Schistosoma mansoni - Esquistossomose

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MayaraKelly
 Causam a Esquistossomose
 Grupo de doenças de notificação
compulsória obrigatória
 São parasitas multicelulares
 Espécies patogênicas
 Schistosoma mansoni
 Comum nos ambientes tropicais
 Único que será encontrado na
América do Sul
 Schistosoma americanum
 Schistosoma haematobium
 Conseguem liberar ovos na urina
 Capacidade de disseminação
pela corrente sanguínea
 Schistosoma japonicum
 Comum no continente asiático
 Possuem duas ventosas
 Auxilia na fixação nos órgãos
 Macho
 Canal ginecóforo
 Abertura na qual a fêmea é
inserida para a iniciação da
cópula
 Não possui órgãos copulatórios
 Fêmea
 Mais fina que o macho porem
maior em comprimento
 Possui órgãos copulatórios
 Resistência alta
 Passa por diversas fases até
alcançar a maturação
 Ambientes úmidos
 Necessitam de água e calor para a
próxima fase evolutiva
 Possui uma espícula lateral
 Dois destinos
 Pode ir para o fígado e formar um
granuloma
 Vai para o intestino e ocorre a
liberação nas fezes
Espícula
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 Aparece nos ovos de fase 5
 Maturação completa
 Não é infectante para os seres
humanos
 Infectam os caramujos
 Liberado dos ovos
 No intestino do caramujo se
transforma em outra forma
evolutiva
 São ciliados
 Auxiliam a locomoção
 Forma infectante para os seres
humanos
 Entram no corpo pela pele íntegra
 Fica até 2 dias na pele
 Região mais propícia: panturrilha
 Vivem apenas dentro da água
 Ao entrar na pele pode ocorrer uma
reação alérgica rápida
 Forma evolutiva entre cercária e
verme adulto
 É o corpo da cercária sem a cauda
bifurcada
 Ao penetrar na pele, somente o
corpo da cercaria entra no
organismo
 Leva a algumas manifestações
clínicas
1. Indivíduo infectado com vermes
adultos libera ovos pelas fezes
2. Se ocorre a liberação perto de locais
de água doce os ovos vão eclodir para
a forma de miracídio
3. Desenvolvimento e reprodução
assexuada do miracídio
4. Contaminação do caramujo pelos
miracídios
 No trato digestivo do caramujo o
miracídio se desenvolve para larva
cercária
5. A cercária circula pelas águas
6. Indivíduo não infectado encosta nessa
água
7. Cercária penetra nos tecidos da pele
da pessoa, adentrando no organismo
8. Maturação das cercárias em vermes
adultos dentro do corpo
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9. Os vermes ficarão alojados no
intestino próximo a veia porta
10. Reprodução sexuada dos vermes
adultos
11. Liberação dos ovos
 Sintomas em 50 dias
 Cercária
 Dermatite cercariana
 Ao penetrar a pele a cercária
libera várias enzimas
proteolíticas que irão obstruir o
tecido íntegro chamando uma
resposta inflamatória no local
 Prurido
 Pápula
 Vermelhidão
 Esquistossômulo
 Febre
 Vias aéreas: tosse seca
 Esplenomegalia
 Hepatomegalia
 Vermes adultos
 Os vermes mortos podem causar
lesões no fígado
 Ação espoliadora
 Diarreia
 Após a fase aguda
 Forma intestinal
 Diarreia com sangue
 Diminuição do peristaltismo
 Forma hepatointestinal
 Cópula
 Deposição de ovos no sistema
porta do intestino
 Resposta inflamatória no fígado
 Granuloma hepático
 Fibrose
 Aumento do volume
 Forma hepatoesplênica
 Hipertensão portal
 Acúmulo de líquido na região
abdominal (ascite)
 "Barriga d'água"
 Pode ocorrer pressão intensa no
diafragma por conta da ascite
levando a uma parada
cardiorrespiratória
 Ocorre a formação de novos vasos
periféricos
 Anamnese
 Analise de sintomas
 Exame parasitológico de fezes
 ELISA
 Ultrassonografia
 PCR
MayaraKelly
 Saneamento básico
 Promoção a saúde
 Combate aos agentes infectantes
 Migração de caramujos resistentes
a S. mansoni para áreas endêmicas
 Uso de cercaricidas
 Somente sob prescrição medica e
em caso de ida para áreas
endêmicas
 Oxaniquina
 Dose única em adultos
 Doses divididas em crianças
 Ingestão após refeições
 Efeitos colaterais
 Alucinações
 Tonturas
 Especifico para S. mansoni
 Praziquantel
 Dose única
 Adultos e crianças
 Utilizado para todas as espécies de
Schistosoma
 Atua lezando o tegumento do
parasito
 Contração muscular no parasito
 Efeitos colaterais
 Dor abdominal
 Cefaleia
 Sonolência
Referências:
Slides e anotações da aula
NEVES, David Pereira. Parasitologia Humana.
13ª ed. São Paulo: Atheneu, 2016