Interpretação de Leucograma e Contagem de Plaquetas

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LEUCOGRAMA 
 
• Valor relativo: considera o percentual de cada tipo de leucócito em um total de 100 a 102; 
• Leucocitose: 
o Fisiológica: grau leve; comum em gestantes ̧RN, lactante, após exercício físicos e em pessoas 
com febre; 
o Reativa: relacionada com o aumento de neutrófilos; se devem às infecções bacterianas, 
inflamações, necrose tecidual e doenças metabólicas moderada (abaixo de 20 mil); 
o Patológica: relacionadas a doenças mieloproliferativas (leucemias mieloides, Policitemia, vera, 
mieloesclerose) e linfoproliferativas (leucemias linfoides e alguns linfomas); 
o Dengue: linfocitose e leucopenia; 
o Citomegalovírus: linfocitose, leucocitose e monocitose; 
• Leucopenia: se deve à diminuição de neutrófilo; pode ser de causa fisiológica ou induzida por droga e 
poluentes, reativa e processos imunológicos; 
o Causas da leucopenia por neutropenia: 
 
• Eosonofilia: muito relacionada a infecções parasitárias; eosonofilia familiares (benignas) e síndrome 
hipereosinofílica; alergia, câncer com metástases, doença de Hodgkin, leucemia mieloide crônica, 
eczema, psoríase, pênfigo e dermatite; 
 
 
• Neutrófilos: 
o Segmentados; 
o 36 a 66% dos leucócitos; 2000 a 7500/mm3; 
o Infecções bacterianas; 
• Neutrófilos jovens: 
o VR: 2 a 4% dos leucócitos e contagem absoluta de 100 a 400/mm3; 
o Bastonetes/Bastões: forma de “U”; 
• Linfócitos: 
o Representam 15 a 45% dos leucócitos no sangue; 
o Aumentados em processo virais ativos (exceção HIV e COVID-19); 
o Atipia: aumento expressivo do citoplasma (infecção viral aguda); 
• Monócito: 
o Representam 3 a 10% dos leucócitos no sangue; 
o Elevados nas infeções crônicas (tuberculose); 
• Eosinófilos: 
o Representam 1 a 5% dos leucócitos no sangue; 
o Elevado em processos alérgicos, processos asmáticos ou em alguns casos de infecção intestinal por 
parasitas; 
o Citoplasma rosado; 
o Eosonofilia: infecções parasitárias; 
• Basófilos: 
o Tipo menos comum de leucócitos no sangue (representa 0 a 2% dos glóbulos brancos); 
o Elevados em processos alérgicos e/ou estados de inflamação crônica; 
• Plaquetas: 
o 140 e 450x103 / mm3; 
o Causas da plaquetopenia: 
 
o Plaquetose: 
o aumento do nº de plaquetas acima de 450x103 / mm3; 
o Até 700x103 / mm3 – anemia ferropriva, hemorragias agudas, inflamações, infecções 
crônicas, anemias hemolíticas, leucemias e policitemia vera; 
o Superior a 700x103 / mm3: doença mielopriva; 
o Fração Plaquetária Imatura (IPF): 1,1 a 6,1; 
 
REDUÇÃO DAS LINHAGENS SANGUÍNEAS 
• Anemia: redução na série; 
• Leucopenia: redução de leucócito; 
• Plaquetopenia: redução de plaquetas; 
• Bicitopenia: redução em duas linhagens sanguíneas; 
• Pancitopenia: redução em três linhagens sanguíneas; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BIBLIOGRAFIA: 
• ANDRIOLO, A. Guia de Medicina Laboratorial. 2008. 
• WALLACH, J.W.; MARY, A. Interpretação de Exames Laboratoriais. 9ª.Ed. 2013. 
• OLIVEIRA, J.B.A. Exames Laboratoriais para o Clínico. Editora Medci. 
• VELOSO, A, F, H et al. 101 hemogramas: desafios clínicos para o médico, Herivaldo Ferreira da Silva, 
coordenador. – Salvador: SANAR, 2018.