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ANATOMIA SISTÊMICA Sistem� digestóri� ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ ㅤㅤ Componentes: Boca, glândulas, esôfago, estômago, fígado, baço, pâncreas, vesícula biliar, intestino delgado, intestino grosso e reto - Intestino delgado: duodeno, jejuno e íleo - Intestino grosso: ceco (apêndice vermiforme), cólon ascendente (até a sua primeira metade ainda há absorção de nutrientes e água), transverso, descendente, sigmóide e reto Funções: - Ingestão: introdução do alimento - Secreção: liberação de água, ácido e enzimas para o lúmen do canal alimentar - Mistura e propulsão: agitação e movimento dos alimentos ao longo do canal alimentar - Digestão: fragmentação mecânica e química dos alimentos - Absorção: passagem de produtos digeridos do canal alimentar para o sangue e linfa - Defecação Boca - Rima labial - Lábios - Cavidade vestibular (atrás dos lábios) - Cavidade oral - Bochechas; músculo bucinador compõe o limite lateral da cavidade oral - Istmo das fauces: abertura final que permite a visualização da orofaringe - Palato duro: céu da boca com na maxila - Palato mole: contato com a úvula, possui certa movimentação - Glândulas palatinas no final do palato duro e início do palato mole - Prega palatofaríngea e Prega glossofaríngea formam a fossa tonsilar - Úvula palatina - Arco Palatoglosso - Arco palatofaríngeo - Tonsila palatina - Músculos da mastigação: temporal, masseter, esfenomandibular, pterigóideos medial e lateral Dentição Língua - Formada por músculo esquelético - Processo estilóide, a mandíbula e o hióide dão suporte a língua - Músculos associados são: hioglosso, estiloglosso e genioglosso - Músculos intrínsecos não podem ser visualizados na prática - Possui estrias verticais e horizontais - Papilas: - Circunvaladas ou valadas - Fungiformes - Foliadas - Filiforme: não possui função gustatória, aumenta o atrito entre a língua e o alimento - Forame cego é um resquício embrionário - Terminações nervosas da língua recebem estímulos de receptores gustativos e desencadeiam um potencial de ação - A gustação não ocorre só na língua, se estende até a faringe Glândulas: - Salivares - Parótida: ducto parotídeo passa pelo bucinador até a cavidade oral . Faringe - Atua como passagem de ar e alimento - Se fixa no occipital - Abriga as tonsilas - Recesso piriforme tem receptores para a tosse - Músculos importantes: m. constritor superior, médio e inferior Esôfago - Posterior à traqueia - Atravessa o diafragma pelo hiato esofágico ( junção esofagogástrica) - Fixado pelos pilares do diafragma D e E - Porções: cervical, torácica e abdominal - Possui dois esfíncteres: superior (esquelético) e inferior (liso) - Próximo a aorta e ao coração por isso a temperatura dos alimentos dão a sensação de aquecimento Estômago - Fica entre o esôfago e o duodeno - Fica localizado no epigástrio e hipocôndrio esquerdo - Possui dois esfíncter um fisiológico e um anatômico - Esfíncter esofagogástrico (região da cárdia) é um esfíncter fisiológico, pois mesmo não tendo uma estrutura de esfíncter a musculatura consegue fechar essa abertura - Esfíncter pilórico gastroduodenal é um esfíncter anatômico; ele se fecha quando ocorre o vômito - Possui relação com o fígado e baço - Maior parte do alimento fica no fundo do estômago e depois desce - As pregas observadas no estômago ajudam o alimento a ficar mais retido Intestino delgado - Local de absorção de nutrientes - Inicia no esfíncter do piloro até o início do intestino grosso - 3 metros na pessoa viva e 6,5 metros no cadáver - Dividido em duodeno, Jejuno e Íleo Duodeno: - Parte alta do trato digestório - Porção superior: ampola ou bulbo - Descendente (ampola hepatopancreática) - Transverso - Ascendente - Flexura duodeno-jejunal - Presença de papilas maior e menor (inconstante) - Secreção do fígado e pâncreas - Ducto pancreático principal - Ducto colédoco Jejuno - Significa vazio, possui flexuras (alças intestinais) - Maior parte do intestino delgado ⅗ Íleo - Possui flexuras e placas de Peyer (estruturas linfáticas do íleo) - Mais fino, menos pregueado, menos avermelhado - ⅖ Intestino grosso - Absorve líquido e alguns minerais e forma as fezes - Inicia a partir da válvula íleocecal indo até o canal ânus retal - Ceco, colo ascendente, descendente, transverso e sigmóide, reto e ânus - Flexura direita: hepática - Flexura esquerda: esplênica - Junção retossigmóide - Tênias auxiliam no peristaltismo: Tênia mesocólica, tênia omental, tênia livre Ponto de McBurney: traça-se uma linha da espinha ântero-superior até o umbigo, divide-se em três. A primeira parte é onde possivelmente estará o apêndice e onde a pessoa referirá dor; Existem muitas variações anatômicas por isso não é regra Omentos ou epiplons maior e menor - Maior: Gordura sobre os colos do intestino grosso e as alças do intestino delgado - Menor: gordura sobre a curvatura menor do estômago e porção inicial do Duodeno até o fígado Mesentérico - Considerado atualmente um órgão do corpo humano - É uma dobra dupla no revestimento interno abdominal (peritônio) - Mantém a união entre o intestino e a parede interna do abdome - Possibilita irrigação sanguínea das vísceras (artérias mesentéricas) Canal retal - Dois esfíncteres: um interno e um externo - Possui pregas longitudinais e paralelas na mucosa anal - Seios anais: depressões entre as colunas - Hemorróidas: varizes (dilatação do plexo) em veias relacionadas ao canal anal (plexo venoso retal) - Exame retal: Canal retal possui grande proximidade com a próstata (nos homens) - A parte externa do ânus é inervada somaticamente - A parte interior do canal é inervação visceral - Musculatura anorretal: m. Levantador do anus, m. Bulborretal, m. Esfíncter anal interno Fígado - Glândula mais pesada do corpo humano - Função exócrina e endócrina (glândula mista) - Inferior ao diafragma ocupando boa parte do hipocôndrio direito - Tem anexado a vesícula biliar (reservatória da bile) - Facilita a passagem da gordura, assim como ajuda na quebra - Lobos do fígado: esquerdo, direito, caudado e quadrado - Funções: - Secreta bile - Metaboliza carboidrato - Metaboliza lipídeos - Metaboliza proteínas - Processa fármacos e hormônios - Excreta bilirrubina - Síntese de sais biliares - Armazenamento de glicogênio Vesícula biliar - a bile é sintetizada no fígado e armazenada na vesícula - Possui fundo e corpo - Ducto cístico sai da vesícula - Ducto hepático esquerdo + ducto hepático direito = ducto hepático comum - Ducto cístico + ducto hepático comum = ducto colédoco Pâncreas - Função exócrina e endócrina (insulina e glucagon) - Posterior a curvatura maior do estômago - Dividido em cabeça, colo, processo uncinado, corpo e cauda - Secreta bicarbonato (neutraliza o ácido clorídrico) e a enzima lipase (ajuda na digestão) Peritônio - Membrana serosa que reveste os órgãos e a parede da cavidade abdominal Partes: - Peritônio parietal - Peritônio visceral - Cavidade peritoneal Formações peritoneais - Mesentério: mesentério próprio, mesocólon transverso, mesocólon sigmóide, mesoapêndice - Omento: omento maior e omento menor - Ligamentos peritoneais: hepatogástrico, hepatoduodenal, gastrofrênico, gastroesplênico, esplenorrenal, ligamento gastrocólico Funções - Protege órgãos abdominopélvicos - Conecta os órgãos uns com os outros - Mantém a posição dos órgãos através de suspensão por meio de ligamentos - Evita a fricção enquanto os órgãos se movimentam Órgãos intraperitoneais: completamente envolvidos pelo peritônio visceral - Fígado, baço, estômago, parte superior do duodeno , jejuno, íleo, cólon transverso, cólon sigmóide e parte superior do reto
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