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NEUROPLASTICIDADE: ● Mecanismos de adaptação do sistema nervoso frente a mudanças (patológicas ou não) que ocorrem durante a vida- formação de novas conexões ou tentativa de refazer conexões antigas ● Ciclo anterógrado e retrógrado de nutrientes do corpo do neurônio ao axônio dele ● Morte de um neurônio pós-sináptico gera brotamento regenerativo do axônio do neurônio pré-sináptico que fazia sua inervação para outro pós-sináptico ● Morte de um neurônio pré-sináptico gera brotamento colateral de outro neurônio pré-sináptico para inervar o pós-sináptico que ficou desnervado e evitar a morte dele Fenômenos da neuroplasticidade: ● Habituação : repetição de estímulos inócuos gera a habituação e diminuição das respostas a esses estímulos ● Sensibilização : um estímulo intenso aplicado após um inócuo pode gerar a exacerbação da resposta pelo condicionamento do neurônio , e então, após outro estímulo inócuo, a resposta pode se manter exacerbada mesmo sem necessidade ● Hipereficácia sináptica : após a lesão de ramos dos axônios de um neurônio, as vesículas com neurotransmissores migram para os ramos preservados para manter a sinapse do neurônio pós sináptico ● Hipersensibilidade : aumento do número de receptores na célula pós-sináptica frente a privação de neurotransmissores por um terminal axonal lesado na tentativa de internalizar o máximo de neurotransmissores possível pelo terminal preservado ● Recrutamento das sinapses latentes : ativação de vias neurais que em situações fisiológicas estariam inibidas para suprir a ação da via lesada NA PRÁTICA CLÍNICA: ● Use ou perca: circuitos neurais não utilizados perdem função- degradação ● Treinamento específico gera aperfeiçoamento da função estimulada ● Repetição : treino repetitivo (com variabilidade) do comportamento aprendido- a reabilitação não ocorre apenas durante sessão! ● Intensidade de treinamento: moderada- ineficácia X fadiga ● Tempo : fases de aumento da resposta da neuroplasticidade- fase crítica - aguda e subaguda ● Neuroplasticidade nunca para, mas pode ser menos presente- fenômenos plásticos ocorrem com mais facilidade em indivíduos mais jovens ● Relevância - experiência relevante para o paciente induz mais plasticidade ● Transferência - utilizar o ganho em atividades funcionais ● Interferência - promover a plasticidade em uma via neural pode gerar interferência em outra
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