Simulado av1 Bioquimica Clinica

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SIMULADO DE BIOQUIMICA CLINICA
	
	Em relação às amostras utilizadas na Bioquimica Clínica, assinale a alternativa correta:
 
I. A ordem dos tubos na coleta à vácuo é: tubo seco ou com gel separador para obtenção do soro;, tubo com citrato de sódio e por fim o tubo com EDTA.
II.  Na bioquímica podemos usar o sangue total, o plasma, o soro , urina, líquidos biológicos , sendo que a amostra mais utilizada é o soro.
III. A parte do sangue que nos interessa na bioquimica  é a solúvel, pois  é onde se encontram os lipídios, as proteínas, carboidratos, eletrólitos;
IV. Para a realização da gasometria utilizamos sangue total EDTA e para a realizar a hemoglobina glicada utilizamos o sangue total coletado em tubo contendo o heparinizado.
V. A urina de 24 h para a realização dos testes  de Microalbuminuria , Proteínuria  e Clearence de Creatinina deve ser coletada a partir da segunda  amostra da manhã até a primeira do dia seguinte completando assim 24h de coleta.
	
	
	
	
	As alternativas  I, II, III e  V  estão corretas
	
	
	Todas as alternativas estão incorretas
	
	
	As alternativas I,  III , IV e V estão corretas
	
	
	As alternativas  III , IV e V  estão corretas
	
	
	Todas  as alternativas estão corretas  
	
	
	
		Quest.: 2
	
		2.
		O laboratório de bioquímica é o ramo no qual os métodos químicos e bioquímicos são aplicados para pesquisa de uma doença. Todos os cuidados devem ser tomados desde a recepção do paciente até a entrega do exame. sobre os procedimentos de análise da amostra biológica quais dos itens abaixo corresponde apenas a cuidados que devemos ter nos procedimentos pré-analíticos?
	
	
	
	
	tipo de amostra coletada; Cuidados com a manipulação da amostra, armazenamento, tempo; Quantidade de amostra que deve ser coletada.
	
	
	calibração do equipamento; cálculo correto das análises; cuidados com reagentes vencidos
	
	
	calibração do equipamento; cálculo correto das análises;Cuidados com a manipulação da amostra, armazenamento, tempo.
	
	
	Tipo de amostra a ser coleta; Cuidados com a manipulação da amostra, armazenamento, tempo
	
	
	tipo de amostra coletada; Cuidados com a manipulação da amostra, armazenamento, tempo; cálculo correto das dosagens.
	
	
	
		Quest.: 3
	
		3.
		O pâncreas é um órgão achatado com cerca de 15 cm de comprimento, com partes chamadas cabeça, corpo e cauda. Fica entre o fígado e a coluna vertebral, e sua cabeça está em contato com o duodeno. No pâncreas, pequenos ductos convergem para um ducto principal que percorre todo o órgão, da cauda à cabeça, transportando as secreções pancreáticas para o duodeno.
	
	
	
	
	Tripsina e Quimotripsina. .
	
	
	Pepsina e Renina
	
	
	Fosfatases e Renina
	
	
	Lipase Pancreáticas e Peptidases
	
	
	Tripsina e Fosfatases.
	
	
	
		Quest.: 4
	
		4.
		 Quanto à qualidade das amostras utilizadas na Bioquimica, assinale a alternativa correta:
I. O jejum recomendado para a dosagem de glicose é de no minímo 12h.
II. As amostras para análise bioquímica  devem ser coletadas no primeiro horário da manhã respeitando o jejum de 8h inclusive para os pacientes  encontrados nas UTIs e  na emergência.
III. A ingestão de água não interfere nas dosagens laboratoriais.
IV. Convém que o paciente ao chegar ao laboratório seja acalmado e que descanse por alguns minutos.
V. Exercícios físicos pouco tempo antes da coleta podem  alterar os resultados dos exames laboratoriais.
	
	
	
	
	As alternativas  I,II, III e IV  estão corretas.
	
	
	Todas  as alternativas estão corretas.
	
	
	As alternativas III,  IV e V estão corretas.
	
	
	Todas as alternativas estão incorretas.
	
	
	As alternativas I , III , IV e V estão corretas.
	
	
	
		Quest.: 5
	
		5.
		A respeito do diagnóstico laboratorial do diabetes, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
	A alta concentração de cetonas na urina indica uma baixa taxa de lipólise.
	
	
	O exame de hemoglobina glicosilada não permite avaliar a concentração média de glicose plasmática em um paciente diabético.
	
	
	O exame de glicemia em jejum pode ser realizado após um período de jejum de 4 horas.
	
	
	Pacientes admitidos em hospitais com cetoacidose diabética normalmente apresentam concentrações de potássio alteradas no plasma e na urina.
	
	
	A excreção de albumina urinária auxilia na avaliação do metabolismo das proteínas, porém não apresenta relação com nefropatia diabética.
	
	
	
		Quest.: 6
	
		6.
		A discriminação entre resultados normais e anormais é afetada por vários fatores fisiológicos que devem ser levados em consideração ao se interpretar qualquer resultado. Eles incluem:
 
I. Efeito da dieta: a amostra pode não ser apropriada se for colhida quando o paciente estiver em jejum, ou após uma refeição
II. Efeitos de exercícios: o exercício vigoroso pode liberar enzimas dos tecidos e ácidos graxos do tecido adiposo
III. A gravidez não altera as faixas de referência da maioria dos exames laboratoriais
IV. Histórico de medicação: os medicamentos e drogas podem ter efeitos específicos nas concentrações plasmáticas de alguns analitos.
Estão corretas as alternativas:
	
	
	
	
	I, II
	
	
	II, III
	
	
	I, II, IV
	
	
	III, IV
	
	
	I, II, III, IV
	
	
	
		Quest.: 7
	
		7.
		Designam-se dislipidemias as alterações metabólicas lipídicas decorrentes de distúrbios em qualquer fase do metabolismo lipídico, que ocasionem repercussão nos níveis séricos das lipoproteínas. Sobre as lipoproteínas e os exames utilizados para o diagnóstico das dislipidemias, assinale a resposta correta:
 
1. 
I. As lipoproteínas permitem a solubilização e o transporte dos lípides, que são substâncias geralmente hidrofóbicas, no meio aquoso plasmático.
 
1. 
II. O quilomicron é a lipoproteína menos densa, transportadora de triacilglicerol endogeno na corrente sanguínea .
 
1. 
III. O colesterol  LDL ¿Lipoproteína de Densidade Baixa", é a principal transportadora de colesterol; seus níveis aumentados no sangue aumentam o risco de infarto agudo do miocárdio
IV. Os triglicérides são formados a partir de três ácidos graxos ligados a uma molécula de glicerol e constituem a principal forma de estocagem de energia dos animais, que os acumulam no tecido adiposo na forma de gordura.
V. A VLDL é uma Lipoproteína de Densidade Muito Baixa, transporta triacilglicerol  exógeno .
 
	
	
	
	
	   Todas as alternativas estão incorretas
	
	
	 Todas  as alternativas estão corretas
	
	
	 
 As alternativas I , III e IV  estão corretas
	
	
	 As alternativas  I, III IV e V estão corretas
	
	
	As alternativas II, II, III e V estão corretas
	
	
	
		Quest.: 8
	
		8.
		Em relação aos exames utilizados no diagnóstico do paciente Diabético, marque a alternativa correta :
I. Na diabete tipo 2 os marcadores da destruição imune incluem os auto-anticorpos contra as  células das ilhotas do pâncreas , contra a insulina e   contra a descarboxilase do ácido glutâmico (anti-GAD).
II. Um paciente é considerado como diabético quando as duas dosagens de glicoses em jejum estão igual ou acima de 126mg/dL e a dosagem da glicose pós prandial acima de 140mg/dL.
III. A microalbuminúria é um exame utilizado para detectar quantidades muito pequenas de albumina na urina; Deve ser considerado um marcador precoce da lesão glomerular principalmente em pacientes que têm diabetes e que evoluíram para nefropatia.
IV. O aumento do peptídeo C também serve para avaliar a função da célula pancreática no que diz respeito à secreção de insulina (insulinoma) na evolução do diabetes tipo 1.
V. Quando a glicose de um individuo dosada aleatoriamente está  acima de 200 mg/dL trata-se de um paciente diabético .
 
	
	
	
	
	Todas as alternativas estão corretas
	
	
	As alternativas I, II,IV, V estão corretas
	
	
	As alternativas II, III e V estão corretas
	
	
	As alternativas I ,II , III estão corretas
	
	
	Todas as alternativas estão incorretas
	
	
	
		Quest.: 9
	
		9.
		A RDC ANVISA 302/2005 dispõe sobre o regulamento técnico parafuncionamento de Laboratórios Clínicos e Postos de Coleta. O item 9 preconiza que o laboratório clínico deve assegurar a confiabilidade dos serviços laboratoriais prestados por meio de, no mínimo, controle interno da qualidade e controle externo da qualidade. Em relação à garantia da qualidade, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
	Para o CIQ, o laboratório clínico deve utilizar amostras-controle comerciais regularizadas junto a ANVISA/ MS, de acordo com a legislação vigente.
	
	
	A participação em Ensaios de Proficiência não pode ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as análises.
	
	
	Para o Controle Interno da Qualidade (CIQ), o laboratório clínico pode utilizar somente amostras-controle comerciais devidamente validados.
	
	
	A participação em Ensaios de Proficiência por uma unidade do Laboratório garante a qualidade nas demais unidades e postos de coleta laboratorial.
	
	
	As amostras de controle interno e externo de qualidade devem ser analisadas com reagentes diferentes e isoladamente das amostras dos pacientes para garantir os resultados das mesmas.
	
	
	
		Quest.: 10
	
		10.
		A eletroforese é uma eficiente técnica usada na separação de substâncias (proteínas, lipídios, carboidratos e, mais recentemente, ácidos nucléicos), sendo, portanto, muito utilizada em diferentes setores do laboratório clínico. Em relação a essa técnica, considere os itens a seguir: // I. As moléculas migram em direção ao pólo oposto a sua carga elétrica. // II. O pH do meio não interfere na eficiência do processo de eletroforese. // III. O processo de eletroforese pode desenvolver-se de forma horizontal ou vertical. // IV. Moléculas com mesma carga elétrica não migram necessariamente com a mesma velocidade.// V. Diferentes meios podem ser usados: agarose, poliacrilamida, entre outros, que são escolhidos de acordo com a aplicação da análise. // Marque a alternativa CORRETA:
	
	
	
	
	Apenas os itens I, III, IV e V são verdadeiros.
	
	
	Todos os itens são falsos.
	
	
	Apenas os itens I, III e IV são verdadeiros.
	
	
	Todos os itens são verdadeiros.
	
	
	Apenas os itens I, II e III são verdadeiros.