Epidemiologia das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT)

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Epidemiologia das 
Doenças Crônicas Não 
Transmissíveis ( 
 
- Maior problema global de saúde; 
- Em 2008 foram 36 milhões de mortes 
ocorridas no mundo; 
- 80% das mortes ocorrem em países 
de baixa ou média renda, sendo 29% 
pessoas menores de 60 anos; 
- No Brasil correspondem a 72% das causas de 
mortes sendo: 
 - 31% doenças do aparelho circulatório; 
 - 16,3% neoplasias; 
 - 5,2% diabetes; 
 - 5,8% doenças respiratórias crônicas; 
 
- Estão relacionadas com o número elevado de 
mortes prematuras e perda da qualidade de 
vida com algo grau de limitação e incapacidade, 
além de impactos econômicos para as famílias, 
as comunidades e a sociedade em geral; 
- Grupos vulneráveis: idosos, pessoas de baixa 
renda e de baixa escolaridade; 
- São muito influenciadas pelas condições de 
vida e escolhas individuais; 
- Necessitam de abordagem sistemática para o 
tratamento, exigindo novas estratégias dos 
serviços de saúde; 
- Geram impacto econômico; 
 
Determinantes sociais das DCNTs: 
- Desigualdades sociais; 
- Diferenças no acesso de bens e serviços; 
- Baixa escolaridade; 
- Desigualdade no acesso a informação; 
- Fatores de risco modificáveis: 
- Tabagismo; 
- Consumo de bebida alcoólica; 
- Inatividade física; 
- Alimentação inadequada; 
 
Características: 
- Etiologia múltipla; 
- Muitos fatores de risco; 
- Longo período de latência; 
- Origem não infecciosa; 
- História natural prolongada; 
- Longo curso assintomático; 
- Associação com incapacidades funcionais e 
deficiência; 
 
OMS inclui como doenças crônicas não 
transmissíveis: 
- Doenças do aparelho circulatório 
(cerebrovasculares e cardiovasculares); 
- Agravos oncológicos; 
- Doenças respiratórias crônicas; 
- Diabetes mellitus 
* Possuem fatores de risco em comum! 
 
Outras DCNTs: 
- Desordens mentais e neurológicas; 
- Doenças ósseas e articulares (ex: 
Osteoporose); 
- Desordens genéticas; 
- Doenças bucais; 
- Doenças autoimunes; 
- Patologias oculares e auditivas; 
* Não possuem os mesmos fatores de risco! 
 
Plano de ações para o enfrentamento das 
DCNTs no Brasil: diretrizes e ações em: 
a) vigilância, informação, avaliação e 
monitoramento; 
b) promoção da saúde; 
c) cuidado integral; 
 
Políticas de enfrentamento das DCNTs: 
- Organização da vigilância de DCNT; 
- PNPS; 
- Programa Academia da Saúde; 
- Adesão a Convenção-Quadro para controle 
do tabaco; 
- Guia alimentar para a população brasileira – 
aleitamento materno; 
- Expansão e fortalecimento da atenção básica; 
- Programa farmácia popular; 
 
Algumas metas nacionais propostas: 
- Reduzir a taxa de mortalidade prematura; 
- Reduzir a prevalência de obesidade em 
crianças; 
- Reduzir a prevalência de tabagismo; 
- Aumentar a cobertura de mamografia em 
mulheres entre 50 a 69 anos; 
- Aumentar a cobertura de exame preventivo 
de câncer de colo uterino em mulheres de 25 
a 64 anos; 
 
Estudos e inquéritos populacionais: 
- Vigitel; 
- Elsa – Brasil; 
- Estudo SABE; 
- PNAD (IBGE); 
- Pesquisas escolares; 
 
* Vigitel = vigilância de fatores de risco e 
proteção para doenças crônicas por inquérito 
telefone) 
- É realizado desde 2006, com 
publicação anual; 
 - É realizado nos 26 estados + DF; 
- Tem por objetivo monitorar por 
inquérito telefônico a frequência e a 
distribuição dos principais determinantes 
das doenças crônicas não transmissíveis 
(DCNT) e descrever a evolução anual 
dos indicadores, monitorar e apoiar 
politicas publicas de saúde; 
 
* Elsa – Brasil = estudo longitudinal de saúde do 
adulto; 
- Maior estudo epidemiológico da 
América Latina; 
- Ministério da Saúde e Ministério da 
Ciência e Tecnologia (2008); 
- Investigação multicenica de coorte 
composta por 15 mil funcionários de 6 
instituições de ensino superior das 
regiões Nordeste, Sudeste e Sul do 
Brasil; 
- Tem por objetivo investigar a 
incidência e os fatores de risco de 
doenças crônicas em particular as 
cardiovasculares e diabetes; 
- Idade entre 35 e 74 anos fazem 
exames e entrevistas nas quais são 
avaliados aspectos como condições de 
vida, diferenças sociais, relação com o 
trabalho, gênero e especificidades da 
dieta da população brasileira; 
 
* Estudo SABE = saúde, bem estar e 
envelhecimento; 
- Foi coordenado pela Organização Pan-
Americana de Saúde (OPAS/OMS) como 
um inquérito multicêntrico sobre a saúde 
e bem estar de pessoas idosas em sete 
centros urbanos na América Latina e 
Caribe; 
- Objetivo primário: avaliar as condições 
de vida e saúde das pessoas idosas 
residentes das referidas cidades de 
forma a projetar as necessidades sociais 
e de saúde que, provavelmente, 
resultarão do rápido crescimento da 
população idosa; 
- Objetivo secundário: promover maior 
diálogo entre a investigação em saúde 
publica e o estudo do envelhecimento, a 
fim de fortalecer um trabalho 
interdisciplinar;