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Novartis Gabriela Mussio SPGR008037 Tatiara Cristina SPGR008091 EXELON® PATCH Princípio ativo: Apresentações: Rivastigmina Exelon® Patch 5 cm² – embalagens contendo 7 ou 30 adesivos. Exelon® Patch 10 ou 15 cm² – embalagens contendo 15 ou 30 adesivos. VIA TRANSDÉRMICA USO ADULTO 5 cm² - 9mg rivastigmina - percentual de liberação 4,6 mg/24 h. 10 cm² -18mg rivastigmina- percentual de liberação 9,5 mg/24 h. 15 cm² - 27 mg rivastigmina -percentual de liberação 13,3 mg/24 h. Composição Indicação Excipientes: dextroalfatocoferol, metacrilato de butila, metacrilato de metila, copolímero acrílico, óleo de silicone. Tratamento de distúrbios de memória e demência em pacientes com doença de Alzheimer ou doença de Parkinson Mecanismo de ação Classe farmacoterapêutica Inibidor seletivo da colinesterase cerebral Facilita a neurotransmissão colinérgica pela diminuição da degradação da acetilcolina liberada por neurônios colinérgicos funcionalmente intactos. As alterações patológicas na demência, como na doença de Alzheimer, envolvem as vias neuronais colinérgicas Essas vias são conhecidas por estarem envolvidas na atenção, no aprendizado e na memória e em outros processos cognitivos. A Rivastigmina interage com suas enzimas-alvos pela formação de uma ligação covalente complexa que inativa temporariamente as enzimas Tecnologia da embalagem Modo de uso O adesivo deve ser trocado por um novo após 24h Aplicar APENAS UM adesivo por dia em APENAS UM dos seguintes locais indicados na figura. Sistema monolítico: matricial O Exelon®Patch é composto por um sistema matricial. O fármaco encontra-se disperso numa matriz polimérica. O fármaco é armazenado e vai sendo liberado da matriz por difusão, a partir da diferença de concentração. Protege o sistema do ambiente externo e de possíveis perdas de fármaco ou umidade da pele. Deve ser retirada antes do uso para ter a liberação do fármaco DESVANTAGENS X Alvo de metabolismos pré-sistêmico por enzimas presentes na pele X Irritabilidade cutânea X Variabilidade dos diferentes tipos de pele X Verificar todos os fatores que pode influenciar a absorção cutânea: área de aplicação, hidratação cutânea, pka, espessura da camada córnea, coeficiente de partição, tamanho molecular, tempo de contato com a pele, entre outros. VANTAGENS ✓ O controle da liberação do fármaco é assegurado pela camada matricial ✓ Garante níveis constantes de fármaco no sangue, evitando picos. ✓ Melhora a adesão do paciente por reduzir doses ✓ Não sofre metabolismo de 1ª passagem, com alta disponibilidade ✓ Rápida interrupção ✓ Espessura fina Etapas de fabricação Adição do fármaco a uma matriz polimérica adesiva Adição de excipientes e agentes promotores de absorção Mistura obtida é laminada e submetida a uma operação de secagem Adição dos demais componentes: camada protetora e a camada protetora removível (também laminado) Operação de corte, a fim de obter o tamanho estipulado Processo de embalagem O teste de desempenho deve ser capaz de avaliar e medir a liberação do fármaco através da forma farmacêutica. O Teste de liberação in vitro pode ser conduzido utilizando os aparatos 5, 6 ou 7: Teste de desempenho: Liberação in vitro Aparato 5 Aparato 6 Aparato 7 Testes Específicos para Sistemas de Liberação Transdérmica. De acordo com a USP 37, SLT são formulados com uma camada adesiva de modo a garantir íntimo contato com a pele e liberar a dose desejada de fármaco. Adesivos em SLT devem: • Permitir fácil remoção da película protetora antes do uso; • Aderir apropriadamente à pele durante aplicação; • Manter adesão durante o tempo prescrito de uso e permitir fácil remoção no final do uso sem deixar resíduo, injuriar a pele ou causar outro efeito desagradável; • Ser capazes de manter o desempenho do SLT através do tempo de vida do produto; Testes de Adesão Testes em Processo Sendo assim, dois testes específicos para FF são sugeridos: Teste de adesão Três tipos de testes de adesão são geralmente utilizados: • Teste de remoção do adesivo • Teste de remoção da película • Teste de fixação. Testes em Processo. Verificação de erros durante o processo de fabricação A USP 37 relaciona três testes em processo a serem realizados para identificação desses defeitos. • Inspeção Visual • Integridade da Selagem • Produto Embalado: Nesses testes, o número de dispositivos transdérmicos examinados é definido de acordo com o tamanho do lote e as amostras devem ser escolhidas aleatoriamente. Conclusão O EXELON® PATCH cujo princípio ativo é a Rivastigmina apresenta três tipos de dosagens com diferentes percentuais de liberação. É indicado para tratamento de distúrbios de memória e demência em pacientes com doença de Alzheimer ou doença de Parkinson. O patch representa uma nova tecnologia farmacêutica que assegura o controle da liberação do fármaco, garante níveis constantes de fármaco no sangue, evitando picos, além de melhorar a adesão do paciente por reduzir doses necessárias. Sistema matricial Testes de qualidade Liberação in vitro Testes em Processo Testes de Adesão Referências EXELON PATCH : rivastigmina . Farm. Resp.: Flavia Regina Pegorer. São Paulo: Novartis, 2018. Bula de remédio ALLEN, Loyd V. Formas Farmacêuticas e Sistemas de Liberação de Fármacos. 9. ed. Porto Alegre: Artmed, 2013. DIAS, A. R. P. Sistemas transdérmicos. 2013. 49 f. Dissertação (Mestrado em Ciências farmacêuticas) – Escola de Ciências e Tecnologias da Saúde, Universidade Lusófona de Humanidades e Tecnologias, Lisboa.