Instrumentais Endodônticos

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INSTRUMENTAIS ENDODÔNTICOS
Diagnóstico → abertura coronária → odontometria → preparo químico-mecânico → obturação.
ISOLAMENTO ABSOLUTO:
1. Lençol de borracha.
2. Perfurador do lençol de borracha.
3. Arco de Ostby.
4. Grampos.
5. Pinça porta-grampos.
ABERTURA CORONÁRIA:
1. Pinça clínica.
2. Espelho:
3. Sonda exploradora nº5:
↪ Para conferir se o teto da câmara pulpar foi completamente removido.
4. Sonda exploradora reta:
↪ Para confirmar a chegada na câmara pulpar.
Brocas esféricas:
1. Diamantadas:
Ana Caroline Peçanha - 2019/2 - UFES
↪ Desgaste de esmalte.
↪ Brocas 1011, 1012, 1013, 1014, 1015, 1016.
↪ HL (após o nº) = Haste Longa.
2. Carbide:
↪ Desgaste de dentina.
↪ Nº 2 e 4 - próprias para baixa rotação - não é necessário o uso de mandril.
3. Brocas tronco-cônicas:
Possuem ponta inativa → respeitam o princípio de não perfurar o assoalho.
↪ 3082: uso imediato após acesso à câmara pulpar de dentes multirradiculares.
↪ Endo Z: não é diamantada (desgasta mais do que a 3082).
Broca Gates-Glidden (ponta de chama) e de Largo (forma de chama mais larga): “alargadores”.
Utilizadas para desgastes compensatórios durante a forma de conveniência.
3203 e 3205: regularização das paredes irregulares (com concavidades) produzidas pela broca
carbide.
PREPARO MECÂNICO:
1. Limas endodônticas:
↪ São fabricadas a partir de ligas metálicas (liga de aço-inoxidável - ferro e cromo, e liga de
níquel-titânio).
↪ As que são fabricadas a partir da liga de níquel-titânio são mais flexíveis que aquelas fabricadas a
partir da liga de aço-inoxidável. OBS: os dois tipos são produzidos por torção (forma limas mais
resistentes) e usinagem.
↪ Toda lima de níquel-titânio tem memória de forma (deformação → aquecimento → lima volta ao
normal) e superelasticidade.
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A: cabo. B: parte intermediária. C: parte ativa.
B e C: corpo - desgaste de dentina no interior do canal radicular
↪ Algumas seguem as normas ISO - 3630-1 - especificação nº
28 de endodontia:
- Comprimento dos instrumentos: 21, 25, 28 e 31 mm.
- Comprimento da parte ativa: 16 mm.
- O que varia entre essas limas é o tamanho da parte intermediária.
- Limas da série especial (06, 08, 10), 1ª série (15 - 40), 2ª série (45 - 80) e 3ª série (90 - 140). Esses
números correspondem ao diâmetro da ponta da parte ativa em 0,x mm (ex: o diâmetro da ponta da
lima 15 é de 0,15 mm).
- Da 15 à 60 o aumento é de 5 em 5; a partir de 60 o aumento é de 10 em 10.
- D0: diâmetro da ponta da parte ativa (ex: 25 → D0 = 0,25 mm).
- Esses instrumentos apresentam uma conicidade constante. A cada 1 mm, o diâmetro da ponta
aumenta 0,02 mm. Ou seja: no caso da lima 25, seu D0 = 0,25 mm, D1 = 0,27 mm, D2 = 0,29 mm, etc.
Isso acompanha o objetivo final do preparo químico-mecânico→ parte final da abertura coronária
mais fina.
- Diâmetro da ponta = TIP = D0.
- D1: diâmetro 1 mm acima da ponta. D16: diâmetro do instrumento 16 mm acima da ponta (final da
parte ativa).
- Conicidade = TAPER. As limas de aço inoxidável respeitam o padrão/a constante de 0,02 mm/mm. As
limas rotatórias e reciprocantes, feitas de níquel-titânio, não.
- Limas Tipo K, Tipo K-flex, Hedstrom: não diz respeito à marca; qualquer empresa que fabrique uma
lima tipo K, por exemplo, tem que seguir as especificações desta. Diz respeito ao comprimento,
diâmetro da ponta, conicidade e séries.
Limas Tipo Kerr Limas Tipo K-flex (flexofile) Limas Tipo Hedstrom
1ª, 2ª e 3ª séries ISO e série
especial. Apresentam 21, 25,
28 (menos comum) e 35 mm
(normas ISO)
1ª série (ISO). São mais
flexíveis, enquanto as da 2ª
e 3ª série são mais grossas
1ª, 2ª e 3ª séries (ISO)
Aço inoxidável ou
níquel-titânio
Aço inoxidável ou
níquel-titânio
Aço-inoxidável
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Torção ou usinagem Torção ou usinagem Usinagem
Seção reta transversal
quadrangular
Seção reta transversal
triangular
Seção reta transversal em
forma de vírgula
- Aresta de corte que gira
percorrendo a haste. A ponta
tem a forma de cones
superpostos.
Quadrado não preenchido. Quadrado preenchido
Círculo não preenchido.
2. Alargadores cervicais (brocas de Gattes e Largo):
Alargadores Gates-Glidden Alargadores de Largo
Aço inoxidável Aço inoxidável
Usinagem Usinagem
28 ou 32 mm 28 ou 32 mm
Numeração: de 1 a 6. 1 - 50 (ponta
igual a de uma lima D0 = 0,5 mm), 2
- 70, 3 - 90, 4 - 110, 5 - 130, 6 - 150,
7 - 170
Numeração: de 1 a 6
Movimentos de vai e vem (em
baixa rotação)
Movimentos de lateralidade e desgaste anticurvatura
(para que a lima entre o mais retilíneo possível; retira
a projeção de dentina em dentes posteriores)
Alargamento do furo do canal e
preparo cervical (deixa a entrada
mais visível)
Secção transversal em forma de U
3. Seringas (5 ou 3 mL)
a. Agulhas: para irrigação; precisam ser flexíveis.
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b. Cânulas:
4. Obturação:
a. Preenchimento do canal:
- Guta-percha;
- Cimento.
5. Instrumental auxiliar:
a. Espátula 24
b. Espaçadores digitais
c. Mc Spadden
d. Calcadores (1, 2, 3 e 4)
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