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FISIOTERAPIA RESPIRATORIA 
 1- Na inspeção estática do tórax de um paciente que chega ao ambulatório de fisioterapia da ESTACIO, devemos observar as principais alterações: 
A- Presença de cicatrizes e o frêmito tóraco-vocal. 
B- Presença de abaulamentos torácicos e o padrão ventilatório adotado pelo paciente. 
C- Presença de drenos, cicatrizes e deformidades no tórax. 
D- Expansibilidade e movimentação diafragmática. 
E- Deformidades torácicas e a percussão torácica. 
2- São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO: 
A- cheyne stokes 
B- kusmaul 
C- padrão torácico 
D- biot 
E- apnêustico 
 
 3- O padrão respiratório fornece informações sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória. Relacione os padrões e características. 1. Apneia; 2. Kussmaul; 3. Cheyne-Stokes; 4. Ataxica;5. Apneustica. 
 ( ) Prolongada. 
( ) Rápida e profunda, com ventilação minuto alta. 
( ) Ausência de respiração. 
( ) Inadequadas, incoordenadas e superficiais. 
( ) Irregular, ciclos profundos que progressivamente se tornam superficiais. 
 A- 5, 2, 1, 4 e 3 
B- 3, 4, 1, 2 e 5. 
C- 2, 3, 1, 5 e 4. 
D- 4, 5, 2, 3 e 1. 
 
4- São subtipos de padrões respiratórios: 
A- Abdominal 
B- Torácico 
C- Diafragmático 
D- Todas as anteriores estão corretas. 
E- Paradoxiall 
 
5- A ausculta pulmonar é uma técnica barata, segura e, se bem conduzida, tem uma eficiência bem grande no exame físico do paciente no diagnóstico e na análise do efeito da terapia. Apesar de bastante simples, ela exige alguns cuidados por parte do s profissionais de saúde. Leia as afirmativas abaixo: I. O paciente deve estar com a região a ser auscultada totalmente despida. Em hipótese alguma se deve auscultar por cima de roupa. Este erro grosseiro comumente ocorre na prática clínica e permite que artefatos confundam o resultado dos exames. II. Deve-se dar preferência à posição sentada e solicitar que o paciente inspire mais profundamente que o habitual com a boca, afim de neutralizar os sons provenientes do nariz, enquanto a expiração deve ser passiva. III. É importante que o exame seja sistematizado afim de se auscultar todos os lobos nos respectivos campos pulmonares, simétrica e comparativamente. Estão corretas as afirmativas: 
A- Somente a II. 
B- I e II, somente. 
C- II e III, somente. 
D- I e III, somente. 
E- Todas estão corretas. 
 
6- Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as afirmativas:
A- Todas estão corretas. 
B- Somente a II. 
C- II e III, somente. 
D- I e II, somente. 
E- I e III, somente. 
 7- O ventilometro é um equipamento bastante utilizado pelos fisioterapeutas nas Unidades de Terapia Intensiva para avaliar alguns volumes e capacidades pulmonares, seu conhecimento é de fundamental importância para eleger a conduta mais adequada. De acordo com o estudo da ventilometria, entende-se por Capacidade Vital: 
A- Volume Corrente + Volume de Reserva Expiratório 
B- Volume corrente + Volume de reserva inspiratório 
C- Volume de reserva inspiratório + Volume Corrente + Volume de Reserva Expiratório 
D- Volume Corrente + Volume Residual 
E- Volume de Reserva Expiratório + Volume Residual + Volume Corrente 
 
8- A dispnéia tem como origem 
A- hipóxia, hiper-hidrose e cianose. 	Comment by Niculas Gomes: Baixa oxigenação no tecido.	Comment by Niculas Gomes: Coloração azulada da pele e da mucosa, localizada nas extremidades e lábios. Resultado de má oxigenação.
B- hiper-hidratação, má oclusão e hipóxia 
C- taquipnéia, cianose e hipocapnéia 	Comment by Niculas Gomes: Aumento das incursões respiratória. 	Comment by Niculas Gomes: Diminuição da concentração de dióxido de carbono (anidrido carbónico) no sangue arterial, consecutiva a hiperventilação.
D- má perfusão, má ventilação e má difusão. 	Comment by Niculas Gomes: Injeção de O2 no capilar sanguíneo entre capilar-alveolar.	Comment by Niculas Gomes: Processo de inspiração e expiração realizada pelo sistema respiratório.	Comment by Niculas Gomes: Passagem passiva realizada entre oxigênio e CO2 entre capilar e alvéolo respectivamente a favor da concentração.
E- hiperventilação, hipóxia e taquipnéia. 
 
9- Paciente internado com crise asmática, apresentando acúmulo de secreção pulmonar e dispnéia importante. A conduta imediata da equipe multidisciplinar neste caso deve ser: 
A- Utilização de técnicas de relaxamento do pescoço, cintura escapular e músculo torácico e após ensinar ao paciente o controle respiratório. 
B- Aliviar bronco espasmo através de postura de relaxamento. Não é necessária a administração medicamentosa de bronco dilatadores, pois somente com técnicas de remoção de secreção é possível tirá-lo da crise. 
C- As técnicas fisioterapêuticas para pacientes com b ronco espasmo estão contraindicadas. 
D- Aliviar bronco espasmo através de postura de relaxamento. Administração de bronco dilatadores e, após evidente melhora da dispneia, utilização de técnicas de remoção de secreção. 
E- Utilização de técnicas de relaxamento e controle de toda musculatura respiratória, visando alívio do bronco espasmo. 
 
10- A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper -reatividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou por medicação, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. Devido a essas características descritas acima, assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem na mecânica respiratória 
A- PFE >80% nas crises graves, com prolongamento do tempo expiratório. 
B- Respiração do tipo abdominal, com relação I:E = 1:2. 
C- Inspirações lentas e prolongadas, com expirações rápidas e superficiais. 
D- Utilização de musculatura acessória e murmúrio vesicular diminuido, principalmente em bases pulmonares. 
E- Obstrução brônquica com aumento do VEF1 e da CVF, tornando a inspiração rápida e superficial. 
 
11- José Luiz, sexo masculino, 66 anos, raça branca, altura 1,64, peso 53 Kg, deu entrada na emergência de um hospital municipal, relatando intensa ¿falta de ar¿, segundo informação do cliente (sic). Ao exame clínico apresentou-se cianótico, taquicárdico(115 bpm), hipertenso (150 x 95 mmHg), taquipnêico(28 irpm), com aumento do trabalho respiratório. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular audível com sibilos difusos. A doença a que se refere caracteriza -se por episódios de obstrução ao fluxo aéreo e hiper-responsividade traqueo -brônquica a estímulos diversos, resultando em estreitamento difuso das vias respiratórias. 
A- Bronquiectasia 
B- Bronquite 
C- Enfisema 
D- Pneumonia 
E- Asma 
 
12- Historicamente, sabe-se que uma simples internação em uma unidade de terapia intensiva (UTI) predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados ao próprio paciente (fatores intrínsecos) e aos fatores que não dependem do paciente (fatores extrínsecos), como por exemplo, os procedimentos realizados na unidade. A transmissão de germes no ambiente hospitalar pode ocorrer de várias formas, assinale abaixo com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas: 
A- ( V ) Por contato indireto: Quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas; 
B- ( F ) Não existe este tipo decontaminação. 
C-( V ) Aéreas: Ocorre pelo núcleo da gotículas com microorganismo ou poeira que permanecem no ar em suspensão por longo tempo. 
D- ( F) Por gotículas jogadas ao chão devido ao uso de fármacos; 
E- ( V ) Por contato direto: de um paciente (ou profissional) para outro; 
 
13- Um jovem de 28 anos, atleta, não tabagista, ao contrair os músculos ventilatórios gerou uma redução na pressão pleural (Ppl) o que, consequentemente, também promoveu uma redução da pressão alveolar (Palv), fazendo com que esta se tornasse menor que a pressão atmosférica, promovendo então, a entrada de ar nos pulmões. Assinale a alternativa correta que corresponde respectivamente à fase do ciclo respiratório em que este jovem se encontra e o que ocorre com o volume pulmonar nesta situação. 
 A- Aumento do volume pulmonar e inspiração 
B- Inspiração e aumento do volume pulmonar 
C- Inspiração e redução do volume pulmonar 
D- Expiração e redução do volume pulmonar 
E- Aumento do volume pulmonar e Expiração 
 
14- Assinale abaixo V ou F 
 A- ( V ) As complicações respiratórias da DPOC incluem insuficiência respiratória e cor pulmonale. 	Comment by Niculas Gomes: ?
B- ( V ) Em pacientes portadores de atelectasia, o rx apresenta hipotransparência em terço médio de hemitórax esquerdo e deslocamento de traquéia para o lado esquerdo 
C- ( V ) DPOC é caracterizado por ter um padrão restritivo associada a uma resposta inflamatória dos pulmões. 
D- ( F ) As principais causas de edema pulmonar não -cardiogênico é a diminuição de pressão oncótica, hiperproteinemia e bloqueio linfático. 	Comment by Niculas Gomes: ?
E- ( V ) Dentre os fatores de risco, a principal causa da DPOC é o tabagismo, que causa diminuição da motilidade ciliar e aumento de células caliciformes. 
 
15- A capacidade residual funcional (CRF) é a soma dos seguintes volumes: 
A- VRE + VC 
B- VRI + VC 	Comment by Niculas Gomes: Capacidade Inspiratória
C- VRE + VR 
D- NENHUMA DAS ANTERIORES 
E- VRI + VRE + VC	Comment by Niculas Gomes: Capacidade Vital
16- Sobre a avaliação respiratória, marque a alternativa VERDADEIRA 
A- A eficácia da tosse está relacionada à sua capacidade de promover elevados fluxos de ar e pressões intratorácicas, possibilitando assim a remoção do muco aderido à parede dos brônquios. Desta forma, um dos principais fatores responsáveis pela sua eficácia é a força gerada pela musculatura respiratória. A medida da PImáx através da manovacuometria é uma medida fidedigna para essa avaliação. 	Comment by Niculas Gomes: A tosse é um resultado da pressão positiva presente na fase expiratória que pode ser mensurada pela PEmáx do ma		novacuometro.
B- O murmúrio vesicular é audível durante a ausculta pulmonar. Esse som é característico da presença de corpos estranhos (secreção) nas vias aéreas de maior calibre. Podem ser ouvidos tanto na inspiração quanto na expiração. 	Comment by Niculas Gomes: Som normal nos alvéolos.
C- Para esclarecer o diagnóstico ou a gravidade da doença é importante que as secreções brônquicas sejam avaliadas, considerando a cor, a consistência e o volume produzido. O odor também deve ser analisado, uma vez que a presença do mesmo pode representar infecção respiratória.
D- A percussão torácica é avaliada por meio da percussão sobre o dedo médio, o qual está disposto paralelamente sobre os espaços intercostais. Na presença de timpanismo suspeita-se de aprisionamento de ar na cavidade pleural, a exemplo do que ocorre no derrame pleural. 	Comment by Niculas Gomes: pneumotorax	Comment by Niculas Gomes: líquido na cavidade pleural e o som típico é o maciço.
E- A cianose é caracterizada pela coloração azulada da pele e mucosa das membranas. Geralmente está associada à hipoxemia (cianose central) e à PaO2 inferior à 55 mmHg (cianose periférica). 	Comment by Niculas Gomes: ?
 17- Relacionado a Lei de FICK, assinale a afirmativa INCORRETA: 
A- O Gás carbônico também se difunde pela membrana respiratória; 
B- Um gás difunde do meio mais concentrado para o meio menos concentrado; 
C- A espessura da membrana respiratória é igual a sua área; 
D- O oxigênio faz difusão passiva pela membrana respiratória; 
E- A difusão de um gás por uma membrana depende da área e da espessura desta membrana 
 
18- São contra indicações absolutas para a realização da manovacuometria, EXCETO: 
A- Hérnias abdominais 
B- Pneumotórax não drenado 
C- Patologias pulmonares 
D- Aneurisma da aorta 
E- Angina instável recente 
 
19- Christopher Reeve falecido em 10 de outubro de 2004 foi um ator e realizador do cinema dos Estados Unidos. Seu papel mais famoso foi como o Super-Homem, numa série de quatro filmes. Em 27 de maio de 1995, um acidente (queda de um cavalo) o deixou tetraplégico devido à fratura nas suas duas primeiras vértebras cervicais. Qual é o músculo primário da inspiração em pessoas que sofreram lesão medular nível C1-C2 
A- Diafragma 	Comment by Niculas Gomes: Nervo Frênico C2 
B- Peitoral maior 
C- Esternocleidomastóideo 	Comment by Niculas Gomes: ???? Nervo Acessório???
D- Escalenos 
E- Instercostais Paraesternais Externos 
 
20- A fisioterapia respiratória dispõe de vários aparelhos para avaliar e tratar o pneumopata. Dentre estes aparelhos estão o manovacuômetro e o ventilômetro. São dois aparelhos que servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
A- Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo 	Comment by Niculas Gomes: Peak Flow
B- Volume minuto e volume corrente 	Comment by Niculas Gomes: ventilometro
C- Pico de fluxo e volume corrente 
D- Pressão inspiratória máxima e volume minuto 
E- Volume minuto e pico de fluxo 
21- Vários instrumentos podem ser encontrados no ambulatório de fisioterapia respiratória. Para fazer treinamento muscular, avaliar e desobstruir o pneumopata pode-se usar, RESPECTIVAMENTE: 
A- Threshold, peak flow e flutter 
B- Peak flow, flutter e threshold 
C- Threshold, flutter e peak flow 
D- Peak flow, threshold e flutter 
E- Flutter, peak flow e threshold 	Comment by Niculas Gomes: Alta oscilação que gera o trixotropismo e a mobilidade de secreção.	Comment by Niculas Gomes: Treinamento muscular, desobstrutivo e reexpansivo.
 
22- A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta: 
A- A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, c omum os pacientes com doença hepática avançada. (ortopneia piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal).
B- A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral. ( platipnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática).
C- A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia. 
D- A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática (trepopnéia piora da dispnéia em decúbito lateral)
E- A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos.
23- Ao se contrair, o conteúdo abdominal é forçado para baixo e para frente e a dimensão vertical da cavidade torácica é aume ntada. Além disso, as margens das costelas são levantadas e movidas para fora, causando um aumento no diâmetro transverso do tórax. Qual músculo responsável por todas estas alterações da caixa torácica? 
A- músculo diafragma; 
B- músculo intercostal externo; 
C- músculo escaleno médio; 
D- músculo esternocleidomastóideo; 
E- músculo intercostal interno; 
 
24- A dispneia representa uma sintomatologia comum aos pacientes com pneumopatias crônicas, dentre as principais causas lista -se o prejuízo nas trocas gasosas e na mobilização dos volumes pulmonares. Estas causas são geralmente acentuadas por insuficiência dos músculos respiratórios, principalmente pela desvantagem mecânica do diafragma comum a patologias que cursam com hiperinsuflação pulmonar. Assim. é correto afirmar: 
 A- A presença do sinal de Hoover positivo caracteriza a ação dos músculos intercostais como principais geradoresde pressão nos pacientes com lesão do nervo frênico. 
B- O valor da Pimáx, avaliada a partir da CRF, além de ser determinado pela capacidade do músculos em gerar tensão pode ser influenciado pelo recolhimento elástico do sistema respiratório, repercutindo assim em valores de força superestimados. 
C- Quanto maior o volume pulmonar melhor a relação comprimento/tensão dos músculos inspiratórios e assim maior a Pimáx. 
D- Quanto menor a zona de aposição do diafragma menor a área torácica exposta à pressão abdominal, o que diminui sua capacidade de gerar tensão. 
E- Quanto maior a velocidade de encurtamento muscular maior a capacidade de gerar tensão
25- O controle central da respiração é realizado pelo (a): 
A- ponte/bulbo 
B- centro apnéico na ponte, exclusivamente 
C- centro apnéico no bulbo, exclusivamente 
D- gânglios basais 
E- centro pneumotáxico, exclusivamente 
 
26- A ausculta torácica é uma técnica diagnóstica muito antiga. Hipócrates já recomendava colocar o ouvido em contato com a superfície do tórax de seus pacientes para a percepção dos sons ¿provenientes do meio interno¿. Leia as afirmativas abaixo: I. Os sons pulmonares são resultados das vibrações pulmonares e das respectivas vias aéreas transmitidas à parede torácica. II. Os sons pulmonares normais podem ser divididos em sons bronquiais (traque bronquiais) ou vesiculares. III. A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e frequente contato na prática diária. IV. Os acometimentos patológicos do pulmão afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. Então: 
A- Somente a III e a IV estão corretas. 
B- Somente a II e a IV estão corretas. 
C- Somente a I está correta. 
D- Todas as afirmativas estão corretas. 
E- Somente as afirmativas I e III estão corretas. 
 
27- A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e freqüente contato na prática diária. Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Leia as afirmativas abaixo: I. Em situações clínicas onde ocorre presença de sibilos, como na asma, a redução da luz da via aérea associada à diminuição de elastância que acompanha o edema, permitem que alguns pacientes possam até apresentar sibilos audíveis à distância. II. As crepitações, ou estertores, popularmente, são reproduzidas de uma forma didática como o som resultante do roçar de fios de cabelo, e com o processo do envelhecimento e com a perda do recolhimento elástico, as crepitações tendem a aumentar. III. Os sibilos são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção. Estão correta s as afirmativas: 
A- I e II, somente. 
B- Somente a II. 
C- Todas estão corretas. 
D- II e III, somente. 
E- I e III, somente. 
 
28- Em todos os níveis de pressão arterial consideramos o paciente hipertenso quando essas medidas são encontradas mais de uma vez, exceto: 
A- 200x110mmg 
B- 150x89mmHg 
C- Todas estão corretas. 
D- 139x 89mmHg 
E- 140x90mmhg 
 
29- Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos: 
A- São sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva, usualmente associada com desordens cardiopulmonares. 
B- São resultado da passagem do ar através da laringe. 
C- São gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das mesmas. 
D- São sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção. 
E- São ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com "assobios", também chamados de contínuos pela sua duração maior e comumente encontrado na fase expiratória .
30- A inspeção clinica constitui o primeiro elemento do exame físico do tórax, e pode ser dividida em inspeção estática e inspeção dinâmica. São exemplos de situações observadas na inspeção estática, EXCETO: 
A- Presença de edemas 
B- Anormalidades na forma do tórax, como tórax cifótico 
C- Presença de cianose em extremidade 
D- Alterações na pele, como presença de cicatrizes. 
E- Ritmo respiratório alterado como Cheyne Stokes 
 
31- Durante a avaliação do fisioterapeuta, observou-se que o paciente atenuava desconforto, quando sentado e com o tronco inclinado para frente e apoiado com os braços no joelho. A isto designamos de 
A- Platpneia 
B- Bradipineia 
C- Ortopineia 
D- Taquipineia 
E- Eupineia 
 
32- O fisioterapeuta atendeu um paciente ambulatorial com condição clinica caracterizada por excesso de secrecão mucoide na arvore brônquica, com tosse crônica acompanhada de expectoração, por um período minimo de 3 meses em dois anos consecutivos. A principal suspeita clinica se deve a: 
A- Bronquiectasia 
B- Pneumonia 
C- Asma 
D- Atelectasia 
E- Bronquite 
 
33- Durante a avaliação d e um paciente pneumopata na Clínica Escola de uma faculdade o aluno chegou a conclusão de que o paciente tinha Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Um de seus colegas perguntou qual o tipo de tórax encontrado neste paciente e ele prontamente respondeu: 
A- Tórax infundibuliforme 
B- Tórax em tonel 
C- Pectus escarvatum 
D- Pectus carinatus 
E- Tórax cifoescoliótico 
 
34- Durante uma aula prática na Clinica Escola, o aluno avaliou um paciente com pneumonia e verificou que na ausculta pulmonar ele apresentava ruídos adventícios em consequência da quantidade de exsudato nos alvéolos. Estes ruídos patológicos foram designados pelo aluno de: 
A- Estridor laríngeo 
B- Estertores Creptantes 
C- Sibilos 
D- Roncos 
E- Atrito pleural
35- O ___________ é utilizado para avaliação de força dos músculos respiratórios. Em caso de valores de Pimáx < 20cmH2O o paciente está apto para _____________ 
A- Manovacuômetro, ventilação mecânica. 
B- Voldyne, exercícios de reexpansão. 
C- Respiron, exercícios de reexpansão. 
D- Peak flow, ventilação mecânica. 
E- Respiron, técnica manual de compressão/descompressão abrupta. 
 36- A quantidade máxima de gás inspirado pelo paciente, após uma expiração em repouso denomina-se 
A- Volume de reserva inspiratória 
B- Volume corrente 
C- Capacidade vital 
D- Volume residual 
E- Capacidade inspiratória 
 
37- Um paciente asmático deu entrada na emergência de um hospital com quadro de desconforto respiratório e indicação de nebulização de drogas beta-agonistas para alivia a hiperreatividade apresentada. No tocante ao exame físico, qual o tipo de tórax do paciente asmático? 
A- Toráx em barril 
B- Tórax infudibuliforme 
C- Peito de sapateiro 
D- Tórax cifoescoliótico 
E- Pectus carinatus 
 
38- Um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, apresentando, dispnéia leve, hiperpirexia, instab ilidade hemodinâmica, dor torácica e tosse com expecto ração purulenta e volumosa deu entrada no pronto -socorro de um hospital. Com base n essa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente, se em concordância com o médico de plantão, solicitando ao mesmo, a intubação e instalação de ventilação mecânica, por entender que, a conduta d esobstrutiva de início, teria melhor efetividade a través do tubo endotraqueal. PORQUE II. Devido ao volume expressivo d e secreção e ao quadro de dispneia instalado,a facilidade de a cesso à via aérea do paciente seria mais rápido, agilizando e diminuindo assim o trabalho respiratório e proporcionando mais conforto e alívio dos sintomas de uma pneumonia adquirida na comun idade (PAC). Acerca dessas asserções, assinale a opção correta 
A- As asserções I e II são proposições falsas. 
B- As asserções I e II sã o proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
C- As asserções I e II são proposições verdadeiras, m as a II não é uma justificativa correta da I. 
D- A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa 
E- A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira 
 
39- Uma radiografia do tórax mostra os seguintes achados: imagem hipertrasnparente, com aumento dos espaços intercostais e retificação das cúpulas diafragmáticas sem alteração da trama vascular pulmonar. Os achados são compatíveis com: 
A- Infiltrado intersticial 
B- Hiperinsuflação patológica provavelmente por doença obstrutiva 
C- Derrame Pleural
D- Pneumotórax 
E- Atelectasia 
 40- Alguns recursos utilizados em fisioterapia respiratória acabam tendo duas funções. São exemplos disso, o flutter e o acapella. Ambos servem para desobstrução das vias aéreas e combinam PEEP com oscilação oral de alta frequência. Uma diferença entre eles é: 
A- Não existe diferença alguma entre eles. 
B- O acapela tem uma oscilação oral maior que o flutter; 
C- O flutter é mais eficaz que o acapella; 
D- O fluter tem seu nível de PEEP influenciado pelo ângulo entre o aparelho e a boca do paciente e o acapella não; 
E- O flutter tem duas formas de apresentação: para pacientes que geram alto fluxo e para os que não geram alto fluxo, e o acapella só uma; 
 
41- O muco respiratório distribui-se como uma fina camada a o longo do epitélio e tem na sua constituição 95% de água. Quando se torna patológico, são agregados na composição do muco bactérias, produtos inflamatórios, proteínas sanguíneas, dentre outros. Uma condição que pode prejudicar o transporte desse muco é: 
A- O aumento da pressão intrapleural. 
B- Fechamento da glote; 
C- Movimento ciliar hiperativo; 
D- A deglutição do muco; 
E- Condições reológicas desfavoráveis; 
 
42- Avalie as alternativas e assinale a seguir: I. Um paciente com derrame pleural terá frêmito tóraco vocal aumentado. II. A fadiga do diafragma pode causar padrão paradoxal de respiração e o paciente pode evoluir para suporte ventilatório mecânico. III.A presença de pneumotórax pode produzir hiperressonância durante a percussão torácica. IV. A presença de roncos durante a ausculta pulmonar pode indicar broncoespasmo das vias aéreas. Então: 
A- II e III são verdadeiras 
B- III e IV são verdadeiras 
C- Todas as afirmativas são verdadeiras 
D- I e II são verdadeiras 
E- II, III e IV são verdadeiras 
 
43- Suponha que chegou na clínica, para sua avaliação, um paciente com um diagnóstico clínico do qual você nunca ouviu falar, m as com indicação para fisioterapia respiratória. Durante a anamnese o paciente apresentou dispneia e a saturação atingiu 85%. As condutas abaixo são adequadas, EXCETO
A- No término da avaliação, e antes d e iniciar qual quer conduta, pesquisar a respeito da doença de base para refletir sobre os objetivos e plano de tratamento adequados 
B- Verificar junto ao paciente se realizou algum tipo de exame complementar e se toma alguma medicação, ainda na avaliação 
C- Proceder a anamnese e o exame físico assim que reestabelecida a saturação e cessada a queixa d e dispneia do paciente a fim de identificar o diagnóstico funcional. 
D- Interromper a sessão, mesmo após reestabelecida a saturação, pois não se pode a tender um paciente que dessaturou há pouco, que teve dispneia, sem saber ao certo sobre sua doença de base. 
E- Colocar o paciente em oxigenioterapia com cateter na sal a 1l/min e verificar se a saturação vai ser reestabelecida. Se não, evoluir para 2l/min e 3 l/m na tentativa de atingir ao menos 90% de saturação e cessar a queixa de dispneia. 
 
44- O programa de Saúde da Família é a principal porta de entrada doSistema Único de Saúde, e tem sua prática centrada na população cadastrada de uma determinada comunidade assistida. As equipes atuam numa abordagem que respeita a especificidade do local em ações de promoção de saúde e prevenção de doenças. Em uma equipe inserida em uma localidade onde os índices de tuberculose pulmonar excedem os limites estabelecidos como aceitáveis pela Organização Mundial de Saúde e sabendo -se que o fisioterapeuta é um profissional da área de saúde inserido neste contexto, faz -se necessário o conhecimento sobre esta doença de alta importância para saúde pública. Desta forma, marque a alternativa que NÃO retrata a realidade da tuberculose pulmonar: 
A- A maior incidência ocorre em recém natos até 4 anos, adultos jovens 15-25 anos, idosos, imunossuprimidos e HIV 
B- O tratamento normalmente é feito com o esquema RIP (rifampicina, isonianiza, pirazinamida) 
C- Embora os sintomas desapareçam em média após 60 d ias do início do tratamento, o mesmo não pode ser interrompido antes do término da antibioticoterapia. 
D- A transmissão ocorre através de via inalatória e contaminação por alimentos, pratos, copos e talheres 
E- É uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium Tuberculosis 
45- Uma modalidade ventilatória de pressão positiva dotada de apenas um nível de pressão, indicada para reversão de atelectasia, apneia obstrutiva do sono e derrame pleural, está indicada na alternativa abaixo: 
A- Flutter 
B- Peep 
C- Bilevel 
D- SIMV 
E- CPAP
46- Desde que Black e Hyatt descreveram em 1969 um método adequado e acessível para a avaliação da força da musculatura respiratória, diversos estudos têm sido realizados mundialmente com o intuito de estabelecer valores de referência adequados para esses parâmetros. Esses estudos envolveram diversas populações e faixas etárias, como crianças, adolescentes, adultos e idosos. Atualmente utiliza-se equações para predizer valores de referência de força muscular respiratória que são úteis para implementação de uma conduta fisioterapêutica adequada. Baseado nesta informação, escolha a opção que contem o nome do aparelho que o fisioterapeuta utiliza para esta medida, bem como o equipamento que deve ser utilizadopara o fortalecimento do diafragma. 
A- Ventilômetro, Threshold PEP 
B- Manovacuômetro, Threshold IMT 
C- Peak-flow, Threshold PEP 
D- Espirômetro, Threshold IMT 
E- Manovacuômetro, Threshold PEP 
 
47- Na avaliação do pneumopata, alguns sintomas são muito frequentes e desconfortáveis. Dentre eles está a dor torácica. Ela pode ter várias características, como dor em pontada, em ardência, em aperto, e pode piorar ou não com a respiração. Em relação à dor torácica, analise as afirmativas abaixo e marque a resposta correta: A dor torácica é um dos 5 principais problemas respiratórios e normalmente é consequente à comprometimentos musculares, pleurais ou na traqueia. PORQUE Em se tratando de dor torácica e inervação, o parênquima pulmonar e as pequenas vias aéreas não têm fibras sensitivas dolorosas. 
A- A primeira alternativa é verdadeira e a segunda é falsa 
B- As duas alternativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira 
C- As duas alternativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira 
D- As duas alternativas são falsas 
E- A primeira alternativa é falsa e a segunda é verdadeira 
 
48- Uma criança obesa chegou ao hospital com quadro de pneumonia com dispneia e hipersecreção brônquica. À ausculta pulmonar foram observadosroncos difusos em todo o tórax. Foi atendido pelo médico e encaminhado ao fisioterapeuta. I. O fisioterapeuta prescreveu uma nebulização com medicação mucolítica para o paciente; II. Após isso, por se tratar de um paciente obeso, optou por fazer desobstrução com o Flutter, já que o paciente estava colaborativo com a conduta; III. Por não ter êxito na eliminação da secreção pelo próprio paciente, o fisioterapeuta fez uma aspiração aberta com a sequência nariz e boca; !V. Devido a ter observado uma maior quantidade de secreção na base dos pulmões, deixou o paciente em drenagem postural com a perna elevada e a cabeça baixa, durante 30 minutos. Sabendo-se das atribuições e técnicas fisioterapêuticas, analise o quadro clinico acima e marque a resposta correta: 
A- São verdadeiras as alternativas I e IV 
B- São verdadeiras as alternativas III e IV 
C- São verdadeiras as alternativas II e III 
D- São verdadeiras as alternativas I e III 
E- São verdadeiras as alternativas I e II 
49- Um fisioterapeuta recebeu um paciente de 65 anos de idade com diagnóstico de enfisema pulmonar para iniciar abordagem em reabilitação pulmonar. A avaliação inicial mostrou índice de massa corporal (IMC) menor que 18, sons respiratórios diminuídos difusamente e presença de sibilos expiratórios e dispnéia aos médios esforços confirmada por teste de caminhada. Os exames complementares não foram apresentados pelo paciente. Diante desse caso, a conduta inicial do fisioterapeuta foi a prescrição de exercícios com base nas respostas apresentadas no teste de caminhada, nebulização com medicação broncodilatadora, oxigenoterapia noturna e prescrição de dieta para aumentar o aporte calórico. Pode-se afirmar que na situação acima descrita, a estratégia adotada pelo fisioterapeuta: ENADE, 2004 
A- foi adequada, pois visa regular a demanda de oxigênio e melhorar a tolerância ao esforço. 
B- é típica de atenção primária à saúde, pois aborda a gênese da patologia. 
C- foi inadequada, porque o fisioterapeuta utilizou um teste de avaliação cuja aplicação extrapola sua competência profissional. 
D- foi inadequada, porque a droga broncodilatadora não tem indicação nesse caso. 
E- foi inadequada, porque não respeita os princípios éticos humanos e profissionais
50- A medida da força da musculatura respiratória tem sido considerada, desde as décadas de 60 e 70, como um método simples, prático e preciso na avaliação da força dos músculos respiratórios, tanto em indivíduos sadios como em pacientes com disfunção respiratória ou neurológicas. O conjunto dessas técnicas, dentre outras, tem se constituído em parâmetros eficientes de avaliação e acompanhamento do exercício físico e de muitos procedimentos técnicos empregados na fisioterapia respiratória (Costa et al, 2003). Usando como base essa informação marque a resposta que mostra o aparelho que é utilizado para mensuração da força da musculatura respiratória e o aparelho que serve para fortalecer o diafragma: 
A- Manovacuômetro e respiron 
B- Ventilômetro e threshold PEP 
C- Ventilômetro e threshold IMT 
D- Manovacuômetro e threshold PEP 
E- Manovacuômetro e threshold IMT
51- Em relação à DPOC o que causa a limitação do fluxo aéreo? Analisem as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta. I - doença das pequenas vias aéreas II - destruição parenquimatosa III - bronquiolite obstrutiva IV - enfisema pulmonar V - hipertrofia das glândulas mucosas e das células caliciformes 
A- I-F; II-F; III-V; IV-V; V-V 
B- I-V; II-F; III-F; IV-V; V-F 
C- I-V; II-V; III-V; IV-V; V-V 
D- I-F; II-V; III-F; IV-V; V-F 
E- I-F; II-F; III-F; IV-V; V-F
52- Durante a realização da Fisioterapia Respiratória, o Fisioterapeuta poderá dispor de diferentes dispositivos, a depender a indicação averiguada após a avaliação do paciente. Dentre estes dispositivos, aponte abaixo aquele que oferece oscilação oral de alta frequência e pressão expiratória positiva: 
A- EPAP 
B- Flutter 
C- Respiron 
D- Threshold 
E- CPAP 
53- Ao avaliar um paciente, você verificou uma cifoescoliose acentuada, abdome globoso, padrão respiratório restritivo, presença de secreção e panturrilhas livres. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Ao RX de tórax, imagem de hipotransparência em hemitórax esquerdo com retrações intercostais e desvio do mediastino ipsilateral. Determine a suspeita clínica, etiologia e o tratamento fisioterápico, mais indicado, com base nos exames, para este paciente. 
A- atelectasia; hipoventlação; procedimentos desobstrutivos 
B- derrame pleural; infecção pulmonar; procedimentos desobstrutivos e técnicas expiratórias 
C- atelectasia; infecção pulmonar; técnicas expiratórias 
D- atelectasia; hipoventilação; técnicas expansivas 
E- derrame pleural; fratura de arcos costais; procedimentos desobstrutivos e expansivos
54- Verifique as afirmativas abaixo e assinale com (V) as proposições verdadeiras e com (F) as falsas: 
A- ( F )A Hemorragia da orofaringe é uma das causas de hemoptise. 
B- ( F )O baqueteamento digital é característico da retenção crônica de CO2 
C- ( V )A avaliação do pico de fluxo expiratório é uti lizada como um marcador funcional nas terapias desobstrutivas e broncodilatadoras.
D- ( F )Os roncos são sons descontínuos, explosivos e de curta duração, presentes devido ao acúmulo de secreções nas grandes vias aéreas e à reabertura súbita de brônquios previamente colapsados. 
 E-( V )A dispneia paroxística noturna representa sobrecarga volumétrica a um coração insuficiente.
55- A bronquiectasia é uma patologia frequentemente encontrada na prática fisioterapêutica. Na maioria das vezes é inespecífica, sendo o estágio final de vários episódios de bronquite ocorridos em geral no período da infância, durante surto de infecção viral ou bacteriana. Em um pequeno grupo pode ter origem congênita, com deficiência no componente elástico da parede brônquica e dos cílios (MOREIRA et al, 2003; LAMARI et al, 2006). São técnicas instrumentais que utilizam dois tipos de terapias (PEP e VIBRAÇÃO), ideais para bronquiectásicos, a seguinte alternativa: 
A- Sustentação Máxima da Inspiração, CPAP e BIPAP. 
B- BIPAP e CPAP 
C- Respiron, Inspiração fracionada em tempos e EPAP 
D- Inspirações abreviadas e Voldyne. 
E- Flutter, Shaker e Acapella 
 
56- Os alvéolos consistem de pequenas evaginações dos bronquíolos respiratórios, ductos e sacos alveolares. Como alvéolos adjacentes dividem uma parede comum, seu formato e suas dimensões variam de acordo com o arranjo dos alvéolos adjacentes e o volume do pulmão. Esse fenômeno, no qual um aumento de volume em um alvéolo tende a aumentar o volume nos alvéolos adjacentes, é chamado interdependência. Um mecanismo semelhante aumenta o diâmetro do lúmen das vias aéreas distais que estão cercadas e limitadas pelos alvéolos. Além disso, alvéolos adjacentes comunicam-se entre si através de canais chamados poros de Kohn e com bronquíolos entre si através dos canais de Lambert. No ambulatório, a monitorização dos volumes pulmonares, são de suma importância principalmente em pacientes pneumopatas descompensados. Marque a alternativa que retrata o nome do aparelho que devemos utilizar para mensurar os valores ventilatórios próprios do pacientes: 
A- Peak Flow Meter 
B- Manovacuômetro 
C- Voldyne 
D- Oxímetro de pulso 
E- Ventilômetro 
 
57- A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada pela redução lenta, progressiva e irreversível do fluxo expiratório. O melhor parâmetro para estimar a gravidade dessa doença é: 
A- a capacidade vital. 
B- o fluxo expiratório forçado em 2 segundos. 
C- o volume residual. 
D- o volume expiratório forçado em 1 segundo. 
E- o volume corrente.
58- Na pneumonia estafilocócica podemos encontrar alterações anatômicas e estruturais decorrente a pneumoatocele no parênquima pulmonar, que ocorre por: 
A- Perfuração do ácino 
B- Perfuração dos alvéolos 
C- Deficiência de surfactante pulmonar 
D- Ação de enzimas nos alvéolos 
E- Perfuração dos brônquios
59- Um paciente de 50 anosfoi internado em uma unidade hospital com quadro de pneumonia e após avaliação inicial, verificou-se que o mesmo necessitou de oxigenoterapia suplementar. Qual a FiO2 esperada em um paciente com um cateter nasal, cujo oxigênio foi titulado em 4 Lpm? 
A- 40% 
B- 28% 
C- 24% 
D- 36% 
E- 32% 
60- Após a avaliação de um paciente idoso e com suspeita de ter broncoaspirado conteúdo gástrico, foi colocado um Sistema de Venturi devido ao desconforto respiratório e leve cianose. Qual o objetivo do Sistema de Venturi? 
A- Depositar partículas finamente pulverizadas à nível pulmonar. 
B- Melhorar a oxigenação. 
C- Expandir os pulmões. 
D- Auxiliar na terapia desobstrutiva. 
E- Ofertar pressão positiva.
61- Avalie as afirmativas e assinale a seguir: I- As manobras desobstrutivas são indicadas para favorecer clearance das vias aéreas. II-A tosse eficaz pode estar comprometida na presença de vias aéreas artificiais, no paciente desidratado e na presença de dor. III- A vibração deve ser aplicada acompanhando o movimento das costelas na fase inspiratória. IV-A presença de secreções apicais requer o posicionamento do paciente em Trendelenburg. V-A drenagem autógena é indicada somente para crianças, sendo de fácil realização e efetiva para remoção de secreções. 
A- I e II são verdadeiras 
B- III e V são verdadeiras 
C- I, III e IV são verdadeiras 
D- Todas as afirmativas são verdadeiras 
E- I, IV e V são verdadeiras
62- Um paciente necessitou de oxigenioterapia via cateter nasal durante a internação hospitalar. O fisioterapeuta ajustou o fluxômetro para 4L de O2/min, o qual corresponde aproximadamente à concentração de O2 em: 
A- 40% 
B- 32% 
C- 28% 
D- 24% 
E- 36%
63- Qual o procedimento padrão para prevenção de infecção cruzada? 
A- Dermagenação. 
B- Uso de luvas de procedimento durante manipulação de equipamentos 
C- Esterilização de equipamentos. 
D- Uso de clorexidina tópica nos equipamentos utilizados. 
E- Lavagem das mãos
64- A dispnéia é um sinal de desconforto respiratório e possui diferentes causas. Analise as afirmativas abaixo e assinale a opçã o correta. I. A trepopnéia é o termo que se refere à dispnéia ao decúbito lateral. II. O paciente com dispnéia a médios esforços têm melhor prognóstico do que o paciente que apresenta dispnéia aos grandes esforços. III. Uma escoliose grave dorso-lombar reflete um desconforto respiratório de causa restritiva e na espirometria haverá redução brusca do fluxo máximo expiratório. IV. Uma doença obstrututiva reflete comprometimento nas vias condutoras de ar e a espirometria evidenciará reduções volumétricas com fluxos expiratórios normais. 
A- Todas as alternativas são falsas. 
B- Apenas a I está correta. 
C- Apenas a I, II, III estão corretas.
D- Todas as alternativas estão corretas. 
E- Apenas a III e IV estão corretas.
65- Um paciente foi atendido no ambulatório com relato de produção excessiva de muco na árvore traqueobrônquica, tosse crônica e expectoração por um período mínimo de 3 meses em dois anos consecutivos. Estes sintomas são patognomônicos de uma determinada doença e são acompanhados de outros fatores determinados a seguir: I. Bronquite crônica, dispnéia precoce e progressiva. II. Enfisema pulmonar, dispnéia precoce, grave e progressiva. III. Enfisema pulmonar, capacidade física reduzida e emagrecimento acentuado. IV. Bronquite crônica, hipoxemia e cianose. V. Bronquite crônica, emagrecimento acentuado e tórax em tonel. 
A- III e IV 
B- II e V 
C- I e IV 
D- I e V 
E- I e II 
66- Em relação às manobras desobstrutivas, assinale a opção correta. 
A- O uso de pressão positiva expiratória favorece a ventilação colateral e previne o colapso das vias aéreas durante a expiração. 
B- A expiração forçada deve ser evitada porque causa colapso de vias aéreas. 
C- Na drenagem postural, o brônquio segmentar a ser drenado deve estar em uma posição horizontal em relação à gravidade. 
D- Para que seja eficaz, deve-se fluidificar as secreções, realizar manobras para descolar e deslocar as secreções brônquicas para vias aéreas de menor calibre. 
E- A expansão pulmonar não exerce efeito desobstrutivo.
67- Um Fisioterapeuta é chamado ao setor de emergência hospitalar para atender um adolescente com Distrofia Muscular de Duchenne, que apresentava intensa dispnéia e aumento do trabalho respiratório (WOB) de causa indeterminada. Após realizar a avaliação do paciente e analisar os exames complementares solicitados, suspeitou-se de atelectasia em 1/3 inferior de hemitórax direito. A imagem radiológica apresentada era compatível com: 
A- hipotransparência com tracionamento do mediastino contra-lateral 
B- Hipertransparência com desvio do mediastino contra-lateral 
C- Hipotransparência com tracionamento do mediastino homolateral 
D- hipotransparência com tracionamento costal contra-lateral 
E- Hipertransparência com tracionamento diafragmático homolateral 
68- Com base no que foi abordado em sala de aula, marque V (verdadeira) ou F (falsa) e, em seguida, assinale a alternativa correspondente. 
 ( f ) O pneumotórax é o acumulo de ar no espaço pleura l sendo entidade com um trauma torácico. O murmúrio vesicular pode estar diminuído ou abolido e o tórax pode estar hipertimpanico, assim como pode haver enfisema subcutâneo. Se houver sus peita de pneumotórax, um a radiografia torácica deve ser realizada em posição horizontal e no final da expiração para melhor observação da extensão da lesão. 
( v ) A atelectasia pode ser localizada num a porção subsegmentar do pulmão, quando apresenta um aspecto radiográfico clássico denominado atelectasia plana. A mesma esta associada a distúrbios ventilatórios (hipoventilação), retenção de secreção produzindo obstrução das pequenas vias aéreas e diminuição da produção de surfactante. 
( f ) O surfactante pulmonar e produzido pelos pneumocitos tipo I ou granulosos. 
( v ) Existem várias formas de canais intercomunicantes através dos pulmões. São eles: Canais de lambert, poros de Kohn, bronquíolos respiratórios intersegmentar. 
A- F, V, V, V. 
B- F, F, F, V. 
C- F, V, F, V. 
D- F, V, V, F. 
E- V, V, V, V.
69- Em relação ao diagnóstico e ao prognóstico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) pode-se afirmar que: 
A- a polissonografia está indicada no início da doença para definição de prognóstico 
B- a espirometria isolada é adequada para avaliação da gravidade da DPOC 
C- a oximetria apresenta uma boa especificidade para o diagnóstico de DPOC 
D- é extremamente difícil o diagnóstico do DPOC. 
E- ao raios X podemos diagnosticar a DPOC em qualquer estágio
70- É conseqüência da hiperóxia, EXCETO: 
A- Traquebronquite aguda 
B- Diminuição da capacidade vital 
C- Displasia Broncopulmonar 
D- Depressão do drive respiratório 
E- Vasoconstrição pulmonar 
71- São técnicas que utilizam recursos instrumentais dependentes da variação de pressão alveolar, a seguinte alternativa: 
A- AFE, Inspiração fracionada em tempos e RPPI 
B- Sustentação Máxima da Inspiração, CPAP e BIPAP. 
C- Flutter, Eltgol e CPAP 
D- BIPAP e CPAP 
E- RPPI, Expirações abreviadas e Voldayne
72- A tosse é um sintoma protetor das vias aéreas; é uma ação reflexa de defesa do organismo com a finalidade de remover substâncias estranhas inaladas, nocivas à saúde além de eliminar secreção retida no interior da árvore brônquica. A eficiência da tosse espontânea pode estar alterada em várias situações. O fisioterapeuta deverá avaliar fatores como grau de colaboração, localização da secreção e avaliação dos músculos expiratórios para que a tosse seja efetiva. Com base nessa afirmação, marque a alternativa a que se refere a Tosse Assistida: 
A- É realizada com uso do Flutter (oscilação oral de alta frequência) 
B- O paciente deve estar em decúbito homolateral ao lado que deseja remover secreções e realizar uma expiração lenta e progressiva, com a glote aberta (uso de bocal). 
C- Consiste em encorajar o paciente a tossir, somente com o estímulo verbal 
D- É realizada atravésde inspirações e expirações lentas 
E- O Fisioterapeuta faz compressão manual sobre o tórax do paciente durante a expiração forçada
73- Qual dos equipamentos abaixo foi criado para desobstrução brônquica: 
A- Threshold 
B- Triflo 
C- Shaker 
D- Voldyne 
E- P-fle
74- Avalie as afirmativas e assinale com F as falsas e com V as verdadeiraas: I. As manobras desobstrutivas são indicadas para favorecer clearance das vias aéreas. ( ) II. A tosse eficaz pode estar comprometida na presença de vias aéreas artificiais, no paciente desidratado e na presença de dor. ( ) III. A vibração deve ser aplicada acompanhando o movimento das costelas na fase inspiratória. ( ) IV. A presença de secreções apicais requer o posicionamento do paciente em Trendelenburg. ( ) V. A drenagem autógena é indicada somente para crianças, sendo de fácil realização e efetiva para remoção de secreções.( ) Então: 
A- I, IV e V são verdadeiras 
B- I e II são verdadeiras 
C- III e V são verdadeiras 
D- I, III e IV são verdadeiras 
E- Todas as afirmativas são verdadeiras
75- Avalie as alternativas e assinale a seguir: I. Um paciente com derrame pleural terá frêmito tóraco vocal aumentado. II. A fadiga do diafragma pode causar padrão paradoxal de respiração e o paciente pode evoluir para suporte ventilatório mecânico. III.A presença de pneumotórax pode produzir hiperressonância durante a percussão torácica. IV. A presença d e roncos durante a ausculta pulmonar pode indicar broncoespasmo das vias aéreas. Então: 
A- Todas as afirmativas são verdadeiras 
B- II e III são verdadeiras 
C- III e IV são verdadeiras 
D- I e II são verdadeiras 
E- II, III e IV são verdadeiras 
 
76- Com relação à mecânica da respiração, assinale a opção correta: (ENADE, 2004) 
A- Os alvéolos não colabam durante a expiração devido à manutenção de alta tensão superficial garantida pelo surfactante. 
B- A pressão negativa, ao final da inspiração, provoca o início da expiração. 
C- A inspiração é um processo inicialmente ativo e, depois,passivo. 
D- A contração dos músculos inspiratórios provoca redução da pressão intrapleural na base dos pulmões. 
E- Após a inspiração forçada, a expiração torna-se um processo passivo. 
77- Uma criança com 8 anos de idade, portadora de fibrose cística chega ao ambulatório para atendimento semanal com quadro de infecção pulmonar aguda . Apresenta respiração difícil, tosse e secreção em grande quantidade de aspecto purulento. À ausculta pulmonar apresenta roncos difusos, com predomínio apical e sibilos inspiratórios e expiratórios. A radiologia torácica apresenta área s de consolidação em ambos os campos pulmonares com broncograma aéreo. Analise as afirmativas: I. A fibrose cística é uma doença res tritiva causada pelo tabagismo. II. As manobras desobstrutivas são contra indicadas neste paciente, sendo ineficazes. II I. A doença é hereditária, de caráter recessivo e freqüentemente o comprometimento pulmonar leva o paciente ao óbito. IV. A tríade d a doença é caracterizada d a seguinte forma: doença pulmonar restritiva, desnutrição e alterações eletrolíticas no suor. Estão corretas: 
A- I e II são verdadeiras 
B- III e IV são verdadeiras 
C- Apenas afirmativa III é verdadeira 
D- I e IV sã verdadeiras 
E- II e III são verdadeiras 
78- São sons patológicos encontrados na ausculta pulmonar, exceto: 
A- Sibilos Expiratórios 
B- Murmúrio Vesicular 
C- Estertores Crepitantes 
D- Cornagem 
E- Sibilos Inspiratórios
79- Com relação à bronquite crônica é correto afirmar que: 
A- O aspecto clínico do paciente é conhecido como "soprador rosado" 
B- Quanto a avaliação da cor da secreção, quanto mais escura melhor é o prognóstico. 
C- Um dos principais sinais e sintomas é a tosse seca. 
D- A técnica de conservação de energia pode ser indicada, favorecendo a execução de AVDs com menor gasto de energia 
E- Uma das medida s profiláticas p ara o pa ciente deve ser o controle de contato, diminuindo o risco de acometimento de pessoa para pessoa. 
80- Sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), responda a alternativa incorreta
A- A oxigenoterapia tem demonstrado ser a forma principal de melhorar a sobrevida e a qualidade de vida em pacientes hipoxêmicos portadores de DPOC. 
B- É uma entidade clínica caracterizada pela presença de obstrução ou limitação crônica do fluxo aéreo, apresentando progressão lenta e irreversível. 
C- O paciente portador de DPOC pode ter redução importante da sua capacidade física devido à vários f atores: hiperinsuflação dinâmica e aumento do metabolismo muscular glicolítico, acompanhado de descondicionamento físico progressivo associado à inatividade. 
D- O teste de 6 minutos é considerado um tes te de avaliação do esforço máximo, de baixo custo e que re flete as atividades diárias desenvolvidas pelos pacientes portadores de DPOC. 
E- A CVF é reduzida porque as vias aéreas fecham -se prematuramente em um volume pulmonar anormalmente alto, dando um volume residual (VR) aumentado 
81- É causa de disfunção respiratória restritiva: 
A- Enfisema Pulmonar 
B- DPOC 
C- Atelectasia 
D- Fibrose Pulmonar 
E- Pneumonia 
 
82- Qual dos dispositivos disponibilizados para uso durante a Fisioterapia Respiratória oferta pressão positiva durante o ciclo respiratório, sendo a pressão durante a inspiração maior do que a pressão expiratória? 
A- Acapella 
B- RPPI 
C- EPAP 
D- BiPAP 
E- CPAP 
 83- Durante a avaliação de um paciente com comprometimentos respiratório, a ausculta pulmonar é um dos métodos utilizados pelo fisioterapeuta. Com relação a mesma, marque a alternativa incorreta: 
A- A presença de sibilos p ode indicar broncoconstrição causada pela asma. 
B- Deve ser realizada com o tórax despido para não alterar a percepção dos sons. 
C- Não gera risco de contaminação entre os pacientes 
D- Serve para observar o murmúrio vesicular e presença ou ausência de ruídos adventícios. 
E- Deve ser realizada antes e depois de cada atendimento fisioterapêutico. 
 
84- Paciente com 75 anos, deu entrada no PS com desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, taquipneia (f = 42 rpm), cianose labial, com história de tabagismo de longa data, febre, queda do estado geral e tosse produtiva há dois dias, não tendo procurado o serviço médico anteriormente. Na entrada, foram pedidos exames como gasometria, espirometria e RX de tórax, o qual mostrava hiperinsuflação torácica. Espirometria: Predito Atual % Predito % CVF (L) 2 ,08 2,07 99,57 VEF1 (L) 1,88 1,02 58,2 VEF1/CVF (%) 92,85 60,5 65,61 
A- Com o exame citado acima, da espirometria, não é possível diagnosticar esta patologia.
B- O provável diagnóstico desse paciente é uma doença restritiva associada a um quadro de infecção pulmonar. 
C- O provável diagnóstico desse paciente é doença pulmonar obstrutiva crônica associada a um quadro de asma brônquica. 
D- A imagem radiológica gerada pela hiperinsuflação pulmonar é chamada de hipotransparência. 
E- Esse paciente apresenta um quadro de doença obstrutiva associado à exacerbação por infecção
 85- Sabendo que a tuberculose é uma doença infecto contagiosa, que afeta vários sistemas do corpo humano, dentre eles o sistema respiratório, assinale a alternativa correta 
A- A primoinfecção tuberculosa já provoca alterações visíveis na radiografia de tórax
B- Os alcoolátras e os trabalhadores da saúde, possuem risco aumentado para a contaminação com o bacilo de Koch. 
C- A febre, o mal-estar e a sudorese não são consideradas manifestações sistêmicas da tuberculose 
D- Assim como a tuberculose pulmonar, a tuberculose extra pulmonar, oferece o mesmo risco de contaminação as pessoasque entram e m contato com pessoas infectadas. 
E- Nenhum das alternativas são verdadeiras
86-Em uma ascusculta pulmonar em um paciente foi encontrado sibilos expiratórios. Essa ausculta é um sinal específico da seguinte alteração 
A- Broncoespasmo. 
B- B- Secreção brônquica. 
C- Derrame pleural. 
D- Atelectasia + pneumonia lobar. 
E- Atelectasia. 
 
87- A tuberculose é uma doença infecto -contagiosa que vem crescendo em nosso país. Medidas preventivas quanto à sua transmissão devem ser tomadas, caso contrário a doença se instalará podendo evoluir ao óbito. Desta forma, marque a alternativa que retrata a realidade desta doença. 
A- A transmissão ocorre através da via inalatória e contam inação por alimentos, pratos, copos e talheres. 
B- Embora os sintomas desapareçam em média a pós 60 dias do início do tratamento, o mesmo não pode ser interrompido antes do término da antibioticoterapia. 
C- É uma doença infecciosa causada pelo Mycoplasma Tuberculosis. 
D- Todos os indivíduos portadores do bacilo apresentam a forma ativa da doença.
E- O tratamento normalmente é feito com o esquema RIP (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e histamina) 
 88- Durante as cirurgias torácicas e abdominais, é importante que, sempre que possível, o fisioterapeuta acompanhe o paciente desde o período pré-operatório. Também no período pós-operatório, a atuação fisioterapêutica é de suma importância. Para que o tratamento seja eficaz, é necessário que o profissional considere situações que podem comprometer a recuperação do paciente. Quanto aos fatores de risco para as complicações no pós -operatório de cirurgias torácicas e abdominais, é correto o seguinte procedimento: 
A- Nenhuma das respostas acima está correta. 
B- considerar a clínica do paciente, especialmente em relação ao tipo de cirurgia, pois as incisões abdominais altas e torácicas podem complica r mais a função respiratória; bem como a anestesia, pois anestésicos venosos podem favorecer a inibição dos centros respiratórios 
C- favorecer a manutenção e a restauração do tônus muscular respiratório e o recrutamento de vias a éreas colapsadas através de técnicas que permitam deslocamento cefálico do diafragma respiratório para aliviar a compressão do parênquima pulmonar, o que poderá prevenir as atelectasias. 
D- considerar a clínica do paciente, especialmente em relação ao tipo de cirurgia, pois as abdominais baixas e pélvicas podem complicar mais a função respiratória; bem como a anestesia, pois os anestésicos venosos têm maior poder de alterar o padrão ventilatório. 
E- aplicar cuidados de prevenção que envolvem o uso de PEEP, utilizando o manovacuômetro, prevenir as atelectasias, incrementando a depleção de N2 e mantendo a FIO2 em 100 % como forma de reduzir o excesso de radicais livres no organismo. 
89- A terapia de expansão pulmonar inclui uma variedade de modalidades de terapia respiratória destinadas a prevenir ou corrigir atelectasias. Em relação às técnicas e aos recursos para expansão pulmonar, NÃO é correto afirmar que: 
A- após a terapia visando à remoção de secreção brônquica, torna -se indispensável a utilização de técnicas e recursos para expansão pulmonar. 
B- a utilização do EPAP promove a maximização da distribuição de gases inalados através da manutenção da pressão expiratória. 
C- CPAP é a aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas que combina um nível de pressão inspiratória com um nível mais baixo de pressão expiratória. 
D- o incentivador inspiratório é um recurso mecânico para incentivar o paciente a realizar esforços inspiratórios máximos e que funciona como um "feedback visual". 
E- a negativação da pressão do espaço pleural (Ppl) o u o aumento da pressão d entro dos alvéolos (Palv) resulta em aumento do volume pulmonar.
90- Paciente deu entrada no pronto socorro com ferimento por arma branca em HtxE, e voluindo com dispnéia, dor torácica, MV abolido em base deHtxE, FTV diminuído, d iminuição de mobilidade torácica, e coma seguinte gasometria: ph=7,20, pCO2=58, pO2=80, HCO3=20, be= -3, Sat=95%. Ao Rx velamento de seio costofrênico esquerdo associado com uma imagem hipretransparente em base d e HtxE e diminuição de expansibilidade torácica. Qual o possível diagnóstico? 
A- Derrame pleural 
B- Hemopneumotórax 
C- Pneumonia 
D- Atelectasia 
E- Empiema pleural
91- A espirometria é um exame não invasivo, de baixo custo, com muitas aplicações clínicas e que permite o diagnóstico de diversos distúrbios ventilatórios. O distúrbio ventilatório obstrutivo (DVO), observado principalmente em indivíduos com asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é caracterizado por redução do fluxoexpiratório em relação ao volume pulmonar expirado. (Soares, J BrasPneumol. 2008;34(7):468-472. Qual é o parâmetro clássico para caracterizar um distúrbio ventilatório como obstrutivo? 
A- Aumento da relação volume expiratório forçado no 1 segunda pela capacidade vital forçada (VEF1/CVF) 
B- Redução da relação volume expiratório forçado no 1 segunda pela capacidade vital forçada (VEF1/CVF) 
C- Redução da Capacidade vital forçada (CVF) 
D- Aumento do Volume expiratório forçado no 1 segundo (VEF1) 
E- Aumento da capacidade vital forçada (CVF) 
92- A terapia por oxigênio é bastante utilizada pelo fisioterapeuta a fim de minimizar o aumento das cargas resistivas e elásticas pulmonares as quais o paciente está submetido numa situação d e hipoxemia. Sobre esse tipo de terapia, marque a alternativa errada. 
A- Existe efeitos tóxicos do oxigênio que devem ser considerados ao se pensar na sua utilização, a exemplo a retinopatia do recém-nascido. 
B- Existem formas de administrar oxigênio sob um sistema de alto e baixo fluxo. 
C- A oxigenoterapia de baixo fluxo corresponde aos cateteres e sondas nasais ou traqueais. 
D- Uma das indicações de oxigenoterapia é quando o paciente está com perfusão periférica diminuída e com saturação de oxigênio abaixo de 88%. 
E- O Sistema de venturi é um exemplo de oxigenoterapia de baixo fluxo, correspondendo a uma mistura de gases através de válvulas de cores 
diferentes. 
93- Com relação à ventilação mecânica não invasiva, m arque a opção INCORRETA: 
A- Em casos de pneumotórax não drenado, pode levar a risco de barotrauma. 
B- Aumenta a pressão transpulmonar por diminuição da pressão pleural. 
C- As interfaces mais usadas para a oferta d o suporte ventilatório são as máscaras. 
D- Tem contraindicação absoluta em caso rebaixamento do nível de consciência. 
E- Evita o uso da ventilação invasiva e previne complicações relacionadas à intubação
94- Qual opção não é normatizada como rotina fisioterapêutica? 
A- Entubação orotraqueal. 
B- O uso de incentivares respiratórios. 
C- Diagnóstico Cinético funcional. 
D- Exercícios assistidos. 
E- Treinamento dos músculos respiratórios
95- Em uma visita domiciliar, um fisioterapeuta encontra uma idosa acamada devido a acidente vascular encefálico (AVE), ocorrido há 15 dias. Desde o evento, ela permanece restrita ao leito, totalmente dependente para comer, vestir -se e realizar a higiene pessoal. À avaliação, o fisioterapeuta verifica que a paciente está consciente, embora desorientada no tempo e no espaço, com importante hemiparesia completa à esquerda, e dificuldade para tossir e deglutir. Durante inspeção do tórax, ele constata a diminuição daexpansibilidade do lado esquerdo, sem sinais de desconforto respiratório. A ausculta pulmonar revela murmúrio vesicular com roncos difusos, e, durante a expectoração, observa-se a presença de secreção aquosa com restos de alimentos. A idosa não apresenta febre e tem dificuldade na deglutição. Diante da situação apresentada, o fisioterapeuta deveria: (enade 2013) 
A- realizar técnicas de remoção de secreção, orientar o posicionamento no leito em extensão de membro superior e flexão do membro inferior acometido e recomendar a elevação da cabeceira do leito durante a alimentação. 
B- orientar o posicionamento da paciente no leito, o que deve contemplar a flexão do membro superior e a extensão do membro inferior acometido, além da elevação d a cabeceira do leito durante a alimentação 
C- orientar a cuidadora durante a realização de exercícios respiratórios e sugerir a aquisição de equipamento de ventilação não -invasiva. 
D- realizar técnicas de remoção d e secreção e orientar o posicionamento da paciente no leito, contemplando adução do membro superior e extensão do membro inferior acometido. 
E- suspeitar que a paciente está broncoaspirando e realizar técnicas d e remoção de secreção e estímulo de tosse, além de orientar a cuidadora a procurar outro profissional para fazer a fisioterapia neurofuncional
96- A oxigenioterapia consiste na administração d e oxigênio suplementar com o intuito de elevar ou manter a saturação de oxigênio acima de 90%, corrigindo os danos da hipoxemia. Os objetivos específicos da oxigenioterapia são 
A- Melhorar a hipercapnia otimizando a ventilação. 
B- Corrigir a hiperóxia e aumentar a resistência pulmonar. 
C- Aumentar a carga de trabalho imposta ao sistema cardiopulmonar e aliviar a eupneia. 
D- Corrigir a hipoxemia aguda suspeita ou comprovada e reduzir a 
carga de trabalho que a hipoxemia impõe no sistema cardiopulmonar. 
E- Prevenir a ocorrência de complicações causadas pela falta de oxigênio tais como atelectasia por reabsorção, retinopatia da prematuridade e alteração endotelial alveolar.
97- Sabe-se que a pressão positiva expiratória final (PEEP) consiste em um recurso terapêutico a se r utilizado p elo fisioterapeuta quando se quer manter as vias aéreas expandidas ou recrutar alvéolos. No ambiente ambulatorial ou na enfermaria, pode ser utilizada sob a forma de CPAP (pressão positiva contínua em vias aéreas) como ventilação não invasiva. Com base nessa informação, podemos afirmar que um d os efeitos d a adequada manutenção da pressão positiva sobre a função cardiopulmonar: 
A- Aumento do Shunt pulmonar 
B- Diminuição da complacência pulmonar 
C- Diminu ição do volume residual 
D- Aumento da capacidade residual funcional 
E- Aumento da pressão artéria sistêmica 
98- A manutenção de pressão positiva em vias aéreas é um importante recurso da fisioterapia respiratória, permitindo inúmeros benefícios para a função deste sistema; no entanto, existem efeitos deletérios para tal. Determine o principal efeito deletério da PEEP: 
A- Aumento do débito cardíaco ventricular esquerdo 
B- Aumento da pressão arterial sistêmica 
C- Diminuição da pressão arterial sistêmica 
D- Redução da complacência pulmonar 
E- Aumento do retorno venoso sistêmico
99-A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a quarta principal causa de morte em todo o mundo, e estima-se que será a terceira principal causa em 2020. Embora a DPOC acometa o sistema respiratório, outros sistemas são afetados por essa enfermidade, provocando descondicionamento físico, presença de resposta inflamatória sistêmica, estresse oxidativo, depleção nutricional, miopatia por corticosteroides e disfunção muscular esquelética. Em relação a essa doença, a reabilitação pulmonar está bem estabelecida e é mundialmente aceita como tratamento associado à terapia medicamentosa. Entre os componentes mais efetivos da reabilitação pulmonar estão aqueles relacionados à atividade física, como os exercícios aeróbicos, os exercícios resistivos periféricos e respiratórios, além das iniciativas educacionais. Considerando as proposições da reabilitação pulmonar e a fisiopatologia da DPOC, conclui-se que: (ENADE 2013) 
A- os exercícios aeróbicos devem ser evitados em pacientes com classificação GOLD I, devido à miopatia por corticosteroide. 
B- os exercícios respiratórios têm efeito direto sobre a função pulmonar, reduzindo o grau de obstrução aérea e aumentando o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). 
C- os exercícios resistivos periféricos devem ser evitados em pacientes com classificação GOLD I, devido à miopatia por corticosteroide
D- os exercícios aeróbicos aumentam a concentração de enzimas oxidativas mitocondriais, a capilarização dos músculos treinados, o limiar anaeróbico e, também, o VO2 max. 
E- a hiperinsuflação pulmonar acarreta encurtamento das fibras do músculo diafragma, que tende a retificar-se e a aumentar a zona de aposição, o que melhora sua ação.
100- Na prática clínica em fisioterapia respiratória nos deparamos com alterações dos padrões ventilatórios decorrentes das consequências de acometimentos pulmonares de origem restritiva. Com relação a estes acometimentos, marque a alternativa correta: 
A- Existe baixa complacência pulmonar e redução da capacidade vital do paciente com acometimento restritivo, que pode ser vista através da espirometria. 
B- A baixa complacência na alteração restritiva está intimamente ligada à produção excessiva de muco por suas células produtoras. 
C- A restrição é causada pelo aumento da resistência das vias aéreas, podendo ser observada com diminuição do pico de fluxo expiratório 
D- A origem das alterações restritivas está na diminuição acentuada da pressão pleural, com a sua negativação, como ocorre no derrame pleural 
E- O padrão respiratório de indivíduos com doenças restritivas é de uma maior frequência respiratória e menor volume corrente, o que gera diminuição do trabalho respiratório
101- Paciente, 50 anos, gênero masculino, tabagista, apresenta diagnóstico clínico de pneumonia, sabendo que está é uma doença restritiva, que o paciente não apresenta secreção. Qual alternativa corresponde ao tratamento correto deste paciente, já que seu objetivo é promover expansão pulmonar 
A- Exercícios diafragmáticas, exercícios intercostais, padrões ventilatórios seletivos, descompressão torácica abrupta e incentivador inspiratório. 
B- Exercícios diafragmáticas, exercícios intercostais, padrões ventilatórios de expiração, descompressão torácica abrupta e incentivador inspiratório. 
C- Exercícios diafragmáticas, exercícios expiratórios, padrões ventilatórios de expiração, descompressão torácica abrupta e manobras de higiene brônquica. 
D- TEMP (técnica expiratória manual passiva), exercícios diafragmáticos, padrões ventilatórios de expiração e uso de incentivadores respiratórios 
E- Exercícios diafragmáticas, exercícios intercostais, padrões ventilatórios de expiração, descompressão torácica abrupta e manobras de higiene brônquica 
 
102- Paciente 31 anos, internado há 3 dias devido acidente automobilístico, com fraturas de seis arcos costais à direita, apresentava respiração superficial, dor torácica, principalmente durante inspiração profunda, tosse ineficaz. Sinais vitais: FC = 90 bpm, FR = 22 rpm, Sat02 = 95% (com uso de cateter nasal a 3L/min). AP: MV diminuído em ambas bases pulmonares, com roncos apicais. De acordo com as alternativas abaixo, assinale a conduta indicada para este caso: 
A- Analgesia, vibrocompressão (para deslocar secreção) e flutter (para reexpansão pulmonar). 
B- Analgesia , flutter (para deslocar secreção), tosse com auxílio de travesseiro e exercícios com incentivador inspiratório 
C- - Analgesia, AFE (para higienebrônquica), huffing e CPAP 
D- ELTGOL associado ao flutter e drenagem postural. 
E- Analgesia, EPAP (em selo d¿água) associado ao ELTGOL, tosse e exercícios com expiração abreviada e incentivador inspiratório.
103-A _______ é uma doença heterogenia, geralmente caracterizada pela inflamação crônica das vias aéreas, sendo definida pelo histórico desintomas respiratórios como chiado, falta de ar, aperto no peito que variam ao longo do tempo e em intensidade, com limitação do fluxo aéreo expiratório. A opção que melhor completa a lacuna é 
A- DPOC 
B- ASMA 
C- BRONQUIECTASIA 
D- TUBERCULOSE 
E- FIBROSE CISTICA 
104- O Pneumotórax espontâneo primário tem como principal causa a rotura de Blebs, denominação introduzida na literatura por W S Mil ler em 1947 que pode ser definido como: 
A- Pneumatoceles 
B- Vesículas de ar subpleural 
C- Bolhas cheias de líquido 
D- Bolhas de ar encontradas na tuberculose 
E- Grandes bolhas enfisematosas 
105-- É considerada característica de lesões estafilocócicas. 
A- Intoxicação por oxigênio 
B- Presença de pneumatoceles 
C- Lentificação do esvaziamento gástrico 
D- Alteração do nível de consciência 
E- Depressão do reflexo da tosse
106- Em virtude de fatores como a presença de fibras elásticas e colágenas, da tensão superficial do líquido alveolar, do arranjo geométrico das estruturas pulmonares, da pressão intrapleural e da gravidade, os alvéolos apicais e basais na posição ortostática, apresentam-se, respectivamente: 
A- Maiores, menores 
B- Menores, maiores 
C- Menores, menores 
D- Mesmo tamanho 
E- Maiores, maiores
107- São causas de Derrame Pleural, EXCETO
A- Insuficiência cardíaca esquerda 
B- Bloqueio da drenagem pelos vasos linfáticos 
C- Aumento da permeabilidade vascular 
D- Aumento da pressão osmótica Coloidal do plasma 
E- Redução da pressão osmótica coloidal do plasma 
108- Em uma avaliação respiratória podem ser usados equipamentos com diferentes objetivos e funções que auxiliam a conclusão diagnóstica fisioterapêutica. Analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta. I. A manovacuometria avalia a força muscular respiratória at ravés da identificação dos valores de PI máx e PE max. II. A Peakflowmetria é o exame auxiliar na identificação de distúrbios restritivos e devem ser mensurados volumes inspiratórios. III. Threshold IMT não se trata de um equipamento de avaliação. É usado com a finalidade de fortalecer a musculatura inspiratória. IV. A ventilometria será realizada na identificação de distúrbios obstrutivos, pois analisará o pico máximo de fluxo expiratório. 
A- Todas as alternativas são erradas. 
B- Todas as alternativas são corretas. 
C- Apenas a alternativa I está correta. 
D- Estão corretas apenas as alternativas I e III. 
E- Estão corretas apenas as alternativas II e III. 
109-As alternativas abaixo caracterizam justificativas para o aumento na ventilação pulmonar durante o esforço físico, EXCETO:
A- Aumento na temperatura tecidual.
B- Aumento no pH tecidual.
C- Diminuição na pressão parcial de oxigênio nos tecidos.
D- Diminuição da pressão arterial.
E- Aumento na concentração sérica de dióxido de carbono.
110-A tosse constitui um sintoma de uma grande variedade de patologias, pulmonares e extrapulmonares, e por isto mesmo é muito comum, sendo, com certeza, uma das maiores causas de procura por atendimento médico. Dentre os fatores etiológicos abaixo, selecione aquela opção que NÃO tem relação causal com a tosse.
A- Refluxo gastresofágico
B- Fraqueza da musculatura respiratória (PEmáx < 50 cmH2O)
C- Pneumonia adquirida na comunidade
D- Exposição a alérgenos ou irritantes
E- Gotejamento pós-nasal, rinite alérgica e rinossinusite
111-O sistema respiratório dos mamíferos é compreendido pala zona de transporte gasoso, formada pelas vias aéreas superiores e árvore traqueobrônquica, encarregadas de acondicionar e conduzir o ar até a intimidade dos pulmões; pela zona respiratória, onde efetivamente se realizam as trocas gasosas; e por uma zona de transição, interposta entre as duas primeiras, onde começam a ocorrer trocas gasosas, porém em níveis não significativos. Na zona de transição existem comunicações entre os bronquíolos respiratórios e alvéolos; e na zona respiratória, existe uma descontinuidade nos septos alveolares. As comunicações e as descontinuidades são denominadas, respectivamente
A- Canais de Lambert e poros de Kohn.
B- Pneumócitos tipo I e pneumócitos tipo II.
C- Poros de Kohn e canais de Lambert.
D- Canais de Martin e poros de Kohn.
E- Ductos alveolares e sacos alveolares.
112- O volume de ar que permanece nos pulmões após a expiração máxima é denominado:
A- Nenhum volume de ar permanece nos pulmões após a expiração máxima
B- Volume Corrente
C- Volume Residual
D- Volume de Reserva Expiratório
E- Volume de Reserva Inspiratório
113- Em relação à ausculta pulmonar, o ruído adventício que se caracteriza pela alta tonalidade e está presente quando há exsudato e transudato intra-alveolar é:
A- estertores bolhosos
B- sibilos
C- roncos
D- estertores creptantes
E- estridor
114- Marque a alternativa que corresponde respectivamente à patologia, principais características, sinais e sintomas e tratamento:
A- A fibrose cística é uma doença autossômica recessiva letal que é transmitida somente pelo pai. Por isso a fisioterapia respiratória deve começar o quanto antes, quando o indivíduo ainda é bebê.
B- A característica da pneumonia é a dilatação anormal e irreversível dos brônquios e bronquíolos, causando acúmulo de secreção, que pode ser diminuído com uso dos incentivadores expiratórios.
C- O paciente com enfisema tem lesão destruição das paredes alveolares, apresenta tosse crônica com expectoração por vários anos. Para desobstruir podemos utilizar a técnica de inspiração fracionada.
D- Na bronquite crônica há expectoração excessiva causada por inflamação. O paciente é caracterizado como cianótico pletórico e pode ser orientado quanto à técnica de conservação de energia para evitar dispneia.
E- A tuberculose é uma doença genética, herdada dos pais para os filhos. Uma das medidas adotadas são as orientações de higiene respiratória.
115- Dadas as afirmativas sobre as terapias utilizadas no tratamento fisioterapêutico do paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), I. Huffing. II. Aceleração do fluxo expiratório (AFE). III. Flutter. IV. Shaker. verifica-se que:
A- I, III e IV estão corretas.
B- III e IV estão corretas.
C- II e IV estão corretas
D- Todas estão corretas.
E- I e III estão corretas.
116- Qual destes testes não é utilizado para determinar aptidão cardiorrespiratória e capacidade funcional? (exame de especialidade COFFITO - Instituto Quadrix - 2015)
A- Endurance Shuttle test
B- Teste de Romberg
C- Ergoespirometria
D- Incremental Shuttle test
E- Teste de caminhada de 6 minutos
117- O desconforto respiratório possui diferentes causas que deverão ser consideradas durante a avaliação respiratória. Analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta.Afirmativas:
I. A trepopnéia é o termo que se refere à dispnéia ao decúbito lateral.
II. O paciente com dispnéia a médios esforços tem melhor prognóstico do que aquele que apresenta dispnéia a grandes esforços.
III. Um indivíduo com escoliose grave dorso lombar poderá apresentar esforço respiratório de causa restritiva e a espirometria evidenciará redução brusca do pico de fluxo máximo expiratório.
IV. Uma doença obstrutiva reflete comprometimento nas vias condutoras de ar e a espirometria evidenciará pico de fluxo expiratório normal.
A- As afirmativas III e IV estão corretas.
B- Todas as alternativas estão corretas.
C- As afirmativas II, III e IV estão corretas.
D- Apenas a afirmativa I está correta.
E- Todas as alternativas estão incorretas.
118- De acordo com a mecânica respiratória, marque a opção incorreta:
A- Nenhuma das alternativas
B- A complacência dinâmica de um paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica está diminuída.
C- Quanto maior a pressão gerada pelos músculos respiratórios, maior o volume inspirado.
D- A contração