Pneumotórax pdf

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Pneumotórax
Ar na cavidade pleural.
-Aumento da hipertransparencia pulmonar e pulmão colabado no rx.
-Primário, sem etiologia específica.
-Secundário, após uma situação específica.
Paciente pode ser assintomático ou ter sintomas respiratórios (sintomático).
Ao ter sintomas, faz abordagem cirúrgica para retirada do ar em excesso.
Quando recorrente faz pleurodese.
-Drenagem fechada de tórax (cessação da fuga aérea em 3 dias – se não, toracoscopia.
-Pneumotórax espontâneo – sem historia de trauma ou causa aparente.
-Primário – sem doença pulmonar aparente.
-Secundário- complicações de uma doença pulmonar pré-existente. 
Quadro Clínico:
Dor torácica súbita, tipo pontada, dispneia e tosse.
Exame Físico:
-Abaulamento Hemitórax
-Enfisema Subcutaneo
-Timpanico
-MV diminuído ou ausente
Diagnóstico
Depende da clínica do paciente
Anamnese + imagem
Rx de tórax
Tomo e toráx
Tratamento:
Primário é conservador
Primário e instável: programação cirúrgica
Secundário: internar para estabilização e tratamento cirúrgico.
Após a cirurgia controlar a expansão pulmonar.
Avaliar funcionamento do dreno, monitorar fistula aérea e do volume da drenagem
Redução de 100ml, pode retirar o dreno.