ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA resolução

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ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA 
CLÍNICA DE GRANDES ANIMAIS III 
CASO CLÍNICO 
Equino, macho, raça quarto de milha, com 7 anos de idade, pesando 500 kg. O animal possui histórico de aumento de volume na região testicular direita, informação relatada pelo tratador, que observou a diferença de tamanho entre os testículos logo em seguida a cobertura realizada pelo animal. Quarenta minutos após a visualização do aumento de volume na região testicular, o animal foi atendido pelo médico veterinário, que durante a avaliação clínica especifica evidenciou mobilidade testicular bilateral e presença de comunicação entre a bolsa escrotal e cavidade abdominal unilateralmente. Em seguida foi realizada ultrassonografia na bolsa escrotal, através da qual foi possível notar presença de conteúdo com peristalse e distendido pela presença de gás no lado direito, promovendo compressão do testículo e aumento de sensibilidade durante a palpação e exame.
Questões 
1 - Com base nas informações obtidas com o histórico e avaliação clínica qual o diagnóstico do animal? 
Hérnia Inguino – escrotal, provavelmente adquirida após a cobertura.
2 - Indique qual abordagem terapêutica deve ser adotada de acordo com o diagnóstico obtido (tratamento clínico ou cirúrgico).
Indicação de tratamento cirúrgico 
 
3 - De acordo com sua resposta anterior descreva a abordagem realizada e justifique a escolha. 
Tratamento cirúrgico escolhido celiotomia para exploração abdominal identificando a viabilidade da alça intestinal e orquiectomia para evitar recidiva. 
Inicialmente o animal já em indução anestésica, faz a manobra para reposição do segmento intestinal na cavidade abdominal. Se obtiver inviabilidade do órgão que foi herniado, realizar incisão abdominal e fazer enterectomia para retirada da porção comprometida, sendo antes do reposicionamento é preciso hidratar com solução fisiológica e gentamicina. Em seguida, diminuir o anel inguinal para que não ocorra encarceramento do intestino novamente, sutura continuo simples e fechamento da cavidade abdominal após a celiotomia.
Orquiectomia: incisão escrotal até a túnica vaginal para a acesso ao testículo e separação do cremáster, ligadura vascular, retirada do testículo e após todo procedimento suturar a bolsa escrotal ou não, deixando abertas para cicatrização.
4 - Indique o prognóstico do animal após adoção do tratamento
Prognóstico favorável