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Emildo Licassali - Med 102 DIAGNÓSTICO POR IMAGEM PROTEÇÃO RADIOLÓGICA Radioproteção • Conjunto de medidas que visa proteger o homem, seus descendentes e o meio ambiente contra possíveis efeitos indevidos causados por radiação ionizante, proveniente de fontes produzidas pelo homem e fontes naturais modificadas tecnologicamente. • Objetivos da radioproteção: - Minimizar os riscos de efeitos biológicos no ser humano; - Limitar dose em atividades profissionais; - Diminuir a probabilidade de efeitos de longo prazo (neoplasia, efeitos genéticos etc.). • Princípios da proteção radiológica: - Justificação; - Otimização; - Limitação da dose individual. • Justificação: - Nenhuma prática deve ser autorizada a menos que produza suficiente benefício para o indivíduo exposto ou para a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa ser causado. A responsabilidade pela aplicação desde princípio é de um médico ou odontólogo (radiologia odontológica). • Otimização: - Estabelece que as instalações e as práticas devem ser planejadas, implantadas e executadas de modo que a magnitude das doses individuais, o número de pessoas expostas e a probabilidade de exposições acidentais sejam tão baixos quanto razoavelmente exequíveis, levando-se em conta fatores sociais e econômicos, além das restrições de doses aplicáveis. - No emprego das radiações em medicina e odontologia, deve-se dar ênfase a otimização da proteção nos procedimentos de trabalho, por possuir uma influência direta na qualidade e segurança dos pacientes. - As exposições médicas de pacientes devem ser otimizadas ao valor mínimo necessário para a obtenção do objetivo radiológico (diagnóstico e terapêutico), compatível com os padrões aceitáveis de qualidade de imagem. • Limitação da dose individual: - Os limites de doses individuais são valores de dose efetiva ou de dose equivalente nos órgãos ou tecidos de interesse, estabelecidos para exposição ocupacional e exposição do público decorrentes de práticas autorizadas, cujas magnitudes não devem ser excedidas. - Não devem ser considerados como uma fronteira entre “seguro” e “perigoso”. Deve-se sempre evitar o máximo possível as exposições desnecessárias. Dosímetros • São monitores pessoais de radiação ionizante. • Podem ser classificados como de leitura indireta, quando acumulam os efeitos da interação da radiação para posterior leitura, ou, de leitura direta, que possibilitam a visualização imediata das interações. Emildo Licassali - Med 102 Equipamentos de Proteção Individual • São empregados quando profissionais se expõem diretamente a riscos não controláveis por outros meios técnicos de segurança ou quando a rotina do trabalho é alterada por qualquer anormalidade, exigindo o uso de proteção pelos profissionais envolvidos. • Hábitos de trabalho: - Sempre seguir os protocolos técnicos de segurança; - Sempre utilizar seu dosímetro pessoal durante a jornada de trabalho; - Sempre posicionar-se atrás do bimbo ou na cabine de comando durante a realização do exame; - Com aparelhos móveis de raio x, utilizar os conceitos de radioproteção (tempo, blindagem e distância). • Sinalização: - Pacientes grávidas não devem receber radiação; - Quando a luz vermelha estiver acesa, a entrada é proibida; - Acompanhante, quando houver necessidade de contenção de paciente, exija e use corretamente a vestimenta plumbífera para sua proteção. Obs.: Deve ser sempre avaliado se o benefício da radiação se sobrepõe ao risco de dano. Obs.: A TC emite muito mais radiação comparado ao RX, devendo ser usada com cautela.