NASF-AB

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NASF-AB 
Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica 
Equipe multiprofissional e interdisciplinar 
Composta por categorias de profissionais saúde 
complementares às equipes que atuam na atenção básica 
Formada por diferentes ocupações da área da saúde, atuando 
de maneira integrada para dar suporte clínico, sanitário e 
pedagógico aos profissionais da eSF e eAB 
Busca-se que seja membro orgânico da Atenção Básica, 
vivendo o dia a dia da UBS e trabalhando de forma horizontal 
e interdisciplinar com os demais profissionais 
Garantir a longitudinalidade do cuidado e a prestação de 
serviços diretos à população 
Diferentes profissionais devem estabelecer e compartilhar 
saberes, práticas e gestão do cuidado, com uma visão comum 
e aprender a solucionar problemas pela comunicação → 
maximizar as habilidades singulares de cada um 
Deve estabelecer seu processo de trabalho a partir de: 
• Problemas, demandas e necessidades de saúde de 
pessoas e grupos sociais em seus territórios 
• Dificuldades dos profissionais de todos os tipos de 
equipes que atuam na Atenção Básica, em suas 
análises e manejos 
Necessidade de: 
• Compartilhamento de saberes, práticas intersetoriais 
e de gestão do cuidado em rede 
• Realização de educação permanente e gestão de 
coletivos nos territórios sob responsabilidade destas 
equipes 
Não se constituem como serviços com unidades físicas 
independentes ou especiais 
Não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo 
Devem atuar de forma integrada à Rede de Atenção à Saúde 
e seus diversos pontos de atenção a partir das demandas 
identificadas no trabalho conjunto com as equipes 
Compete especificamente à equipe do Nasf-AB: 
• Participar do planejamento conjunto com as equipes 
que atuam na Atenção Básica à que estão 
vinculadas; 
• Contribuir para a integralidade do cuidado aos 
usuários do SUS principalmente por intermédio da 
ampliação da clínica, auxiliando no aumento da 
capacidade de análise e de intervenção sobre 
problemas e necessidades de saúde, tanto em 
termos clínicos quanto sanitários; 
• Realizar discussão de casos, atendimento individual, 
compartilhado, interconsulta, construção conjunta de 
projetos terapêuticos, educação permanente, 
intervenções no território e na saúde de grupos 
populacionais de todos os ciclos de vida, e da 
coletividade, ações intersetoriais, ações de prevenção 
e promoção da saúde, discussão do processo de 
trabalho das equipes dentre outros, no território 
A definição das categorias profissionais é de autonomia do 
gestor local, devendo ser escolhida de acordo com as 
necessidades do territórios 
Poderão compor os NASF-AB: 
• Médico Acupunturista; 
• Assistente Social; 
• Profissional/Professor de Educação Física; 
• Farmacêutico; 
• Fisioterapeuta; 
• Fonoaudiólogo; 
• Médico Ginecologista/Obstetra; 
• Médico Homeopata; 
• Nutricionista; 
• Médico Pediatra; 
• Psicólogo; 
• Médico Psiquiatra; 
• Terapeuta Ocupacional; 
• Médico Geriatra; 
• Médico Internista (clínica médica), 
• Médico do Trabalho, 
• Médico Veterinário, 
• Profissional com formação em arte e educação (arte 
educador) 
• Profissional de saúde sanitarista (profissional graduado 
na área de saúde com pós-graduação em saúde 
pública ou coletiva ou graduado diretamente em uma 
dessas áreas conforme normativa vigente) 
A criação do NASF possibilitou a possibilidade de uma atenção 
integral e mais resolutiva 
Indicadores de saúde que o NASF pode contribuir variam de 
acordo com o monitoramento da situação no ano anterior. Em 
2020, foram: 
• Pré-natal 
o Proporção de gestantes com pelo menos 6 
consultas pré-natal, sendo a primeira realizada 
até a 20ª semana de gestação 
o Proporção de gestantes com realização de 
exames para sífilis e HIV 
o Proporção de gestantes com atendimento 
odontológico realizado 
• Saúde da mulher 
o Cobertura de exame citopatológico 
• Saúde da criança 
o Cobertura vacinal de poliomielite inativada e de 
pentavalente 
• Doenças crônicas 
o Percentual de pessoas hipertensas com PA 
aferida em cada semestre 
o Percentual de diabéticos com solicitação de 
hemoglobina glicada 
Esses indicadores servem para o pagamento por 
desempenho do Programa Previne Brasil 
Objetivo: ampliar a resolubilidade das ações de atenção básica, 
apoiando a inserção da eSF na rede de serviços e o processo 
de territorialização e regionalização a partir da atenção básica 
Princípio e diretrizes do Nasf-AB 
• Integralidade 
• Território 
• Interdisciplinaridade 
• Participação social 
• Intersetorialidade 
• Educação população em saúde 
• Educação permanente em saúde 
• Humanização 
• Promoção da saúde 
Estratégias organizacionais do trabalho do NASF-AB 
• Apoio à gestão 
o Pactuação de apoio 
• Apoio à atenção 
o Apoio matricial 
▪ Conjunto de profissionais que não têm, 
necessariamente, relação direta e cotidiana 
com o usuário, mas cujas tarefas serão de 
prestar apoio às equipes de saúde da família 
▪ Apresenta as dimensões de suporte: 
assistencial e técnico-pedagógica 
▪ Ação feita por 2 ou mais equipes/ profissionais 
de saúde que busca intervenção pedagógico 
terapêutica compartilhada 
▪ Não é exclusivo do nasf 
o Clínica ampliada 
o Projeto terapêutico singular 
o Projeto de saúde no território 
Ações estratégicas: 
• Atividades físicas/ práticas corporais 
• Práticas integrativas e complementares 
• Reabilitação 
• Alimentação e nutrição 
• Saúde mental 
• Serviço social 
• Saúde da criança e do adolescente 
• Saúde da mulher 
• Assistência farmacêutica 
Como podemos aplicar os resultados ou ações realizadas pelo 
NASF para justificar em mantê-los juntos às Equipes de APS, 
no município de Parnaíba-PI? E por quais razões podemos 
justificar que as Diretrizes Norteadoras do NASF ainda não 
contemplam os indicadores de saúde local? 
 
Podemos delimitar a Pactuação do Apoio do NASF 
• Ferramenta de cogestão em constante construção 
• Coordenada pela gestão de saúde 
• Delimitada em duas atividades: 
o Avaliação conjunta da situação inicial do território 
entre os gestores, equipes de Saúde da Família e 
o Conselho de Saúde 
▪ Espaço de análise, discussão e negociação 
▪ Envolve gestão, profissionais de saúde e 
participação social 
▪ Identificar necessidades de saúde do 
território e temas ou situações em que as 
equipes de referência necessitam de mais 
apoio 
▪ Definir os profissionais a serem incluídos na 
equipe NASF em sua implantação e em 
momentos de revisão de sua composição 
o Pactuação do desenvolvimento do processo de 
trabalho e das metas, entre gestores, a equipe do 
NASF e Equipe Saúde da Família 
▪ Atividade rotineira 
▪ Visa alcançar: 
• Os objetivos a serem alcançados 
• Problemas prioritários a serem 
abordados 
• Critérios de encaminhamento ou 
compartilhamento de casos 
• Critérios de avaliação da equipe e dos 
profissionais e formas de explicitação 
• Gerenciamento resolutivo de conflitos 
Financiamento (Previne Brasil) 
• Repasse de recursos federais para os municípios deixa 
de ser por número de equipes SF e Nasf-AB 
credenciadas e passa a ser por: 
o Número de pessoas cadastradas em cada eSF ou 
eAB 
o Desempenho dessas equipes em indicadores 
selecionados 
• Não existe mais valor fixo e regularmente repassado 
em função de eSF e Nasf-AB 
• Nasf deixa de existir como requisito para repasse de 
recursos