Implantodontia - Moldagem

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IMPLANTODONTIA 
@maynne_rodrigues_ 
MOLDAGEM 
PARA QUE SERVE A MOLDAGEM? 
A MOLDAGEM TEM COMO OBJETIVO 
TRANSFERIR O RESULTADO DO PROCEDIMENTO 
CIRÚRGICO PARA UM MODELO. 
COMO MOLDAR? 
 Moldagem com moldeira aberta; (moldagem 
de arrasto) 
 Moldagem com moldeira fechada; (moldagem 
de transferência). 
 Sempre que possível iremos optar pela 
moldagem de moldeira ABERTA, maior 
precisão. 
 A principal impossibilidade de realizar a 
mioldagem de moldeira aberta é quando 
existe uma limitação de abertura bucal ou 
pouco espaço protético. 
O QUE IREMOS MOLDAR? 
 Implante 
 Abutment 
O QUE IREMOS UTILIZAR? 
 Transferentes: dispositivos utilizados para 
realizar a moldagem, de adaptam na 
plataforma do implante ou pilar protético, 
transferindo a posição do mesmo para um 
modelo de gesso. 
QUAL MATERIAL ? 
Os materiais de moldagem devem seguir alguns 
critérios: 
 Estabilidade Dimensional 
 Fácil manipulação 
 Recuperação elástica 
 Hidrofílico 
 Resistência ao Rasgamento 
 Tempo de presa adequado 
 Materiais com alta precisão e melhor 
recuperação elástica: 
 Silicone de Adição 
 Poliéter 
 Silicone de Consdensação 
O que iremos utilizar ? 
 Moldeira de plástico 
 Material de moldagem 
 Tranferente 
 Resina acrílica 
 
 
HISTORICO DA IMPLANTODONTIA 
CONSEQUENCIAS DA AUSENCIA DENTARIA 
 Trauma físico e psicológico 
 Diminuição da auto-estima; 
 Perda da estética 
 Diminuição qualidade de vida; 
 Perda da função mastigatória 
PERIODO MODERNO (1900-1980) 
 Porcelana, vitálio, titânio, tântalo 
 Implantes endo-ósseos l (Vitálio,parufuso) 
 Implantes subperiostais (Dahl, Suécia) 
 Implantes endo-ósseos ll 
 
PERIODOS DA IMPLANTODONTIA 
 Empírica (antes de 1940) 
 Fibrointegrada (1930 a 1945) 
 Osseointegrada (contemporâneo) 
Contribuições do Prof. Per-Ingvar Brânemark 
 Médico sueco 
Biologista anatômico e experimental 
Estudava a regeneração óssea 
Descobertas e estudos de Branemark: 1950 
Estudo para observar o funcionamento da medula 
óssea in vivo 
Adaptou uma câmara experimental associada a um 
microscópio, usada para inserir em orelhas de coelhos 
Impossibilitado de obter tântalo (material utilizado no 
design inicial), usou titânio; 
Inseriu na tíbia dos coelhos; 
Helicoidal, em espiral, Formiggini (aço inox ou tântalo) 
Dupla hélice, espiral, Cherchéve 
 
IMPLANTODONTIA 
Após meses de investigação, tentou retirar para re-uso 
Para sua surpresa, a câmara não pode ser removida 
do osso do coelho 
Não foi dada a devida importância a este fenômeno no 
primeiro momento 
1960 
Investigar a função e estrutura das células do sangue 
humano 
Voluntários humanos ( alunos) 
Adaptação da câmara de titânio instaladas no osso do 
braço, trans epitelial 
O titânio demonstrou compatibilidade inigualável com 
os tecidos humanos moles e duros, não provocando 
reações imunológicas 
Branemark começou a contemplar o uso de titânio 
para aplicações médicas 
OSSEOINTEGRACAO 
´´ Conexão estrutural e funcional direta entre o osso 
vivo, ordenado e a superfície de um material 
implantado, estando este submetido a carga 
funcional’’. Dr Per- Ingvar Brânemark 
APLICACAO CLINICA: 
Branemark + Victor Kuik (engenheiro) 
Implantes e componentes protéticos foram 
cuidadosamente desenvolvidos; 
Procedimentos técnicos envolvidos no protocolo 
estritamente detalhados 
1965 
Instalação de implantes no primeiro paciente humano 
4 implantes mandibulares, prótese total. 
PROTOCOLO DE BRANEMARK 
Instalação de 4 implantes inferiores na região entre 
mentonianos a instalação de prótese fixa sobre esses 
implantes; e uma prótese total mucossuportada 
superior 
1977 
Avaliação de 10 anos em pacientes; 
Altos índices de sucesso 
Baixa morbidade 
Requisitos funcionais 
Requisitos estéticos 
Fácil execução 
 
INDICES DE SUCESSO 
Maxila anterior: 85 a 90% 
Maxila posterior: 70 a 90% 
Mandibular: 90 a 95% 
CONFERENCIA DE TORONTO 1982 
Dr George Zarb, prof da Universidade de Toronto, 
aprendeu a técnica com Branemark na Suécia; 
Replicou seus resultados de forma independente 
IMPLANTE PADRAO BRANEMARK 
 
3,75 mm de corpo 
4,1 mm diâmetro 
CALIBRADOR 
 
 
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@maynne_rodrigues_ 
 
 
 
TIPOS DE IMPLANTE 
 
 
 
 
Hexágono Hexágono Cone Morse 
Externo Interno 
HELIX GM 
Descrição do implante: 
Implante com corpo duplamente cônico; 
Contorno hibrido com a porção coronal cilíndrica e 
porção apical cônica; 
Ápice ativo, incluindo uma ponta suave e arredondada 
e câmaras helicoidais; 
Desenho progressivo dinâmico das roscas: de 
trapezoidais compreensivas na porção coronal a 
triangulares autocortantes na região apical; 
Implante com roscas duplas por trauma mínimo e 
instalação mais rápida. 
Interface GrandMorse 
INDICACOES 
CILINDRICO 
 Osso tipo l e ll 
 Regiões de Enxerto autógeno (bloco) 
 Região de dentes posteriores 
CONICO 
 Osso tipo lll e IV 
 Carga Imediata 
 Dentes Anteriores