Questões sobre Dor

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1a Questão (Ref.: 202009905419) 
Muitas pessoas relatam dor na ausência de lesão tecidual ou de qualquer outra causa 
fisiopatológica provável: geralmente isto acontece por motivos psicológicos. É impossível 
distinguir a sua experiência da que é devido à lesão tecidual se aceitarmos o relato 
subjetivo. PORQUE A dor é uma experiência que traz prejuízos que variam em forma e 
magnitude; seu alívio deve ser considerado um direito de quem a sente e um dever de quem 
a assiste, no entanto, nem sempre isto ocorre de forma satisfatória. 
 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 202009462695) 
Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz 
respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como: 
 
 
os reflexos de endireitamento 
 
o reflexo de retirada (ou reação de fuga), 
 
as dores somáticas. 
 
as dores crônicas 
 
os reflexos primitivos 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 202009433370) 
A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as 
afirmativas sobre dor crônica abaixo: 
I. A causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, 
osteoartrite de joelho). 
II. Os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes. 
III. As repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada, como fadiga, 
depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a 
imobilidade, comprometem a qualidade de vida do indivíduo. 
Então: 
 
 
Somente a III está correta 
 
Somente I e II estão corretas 
 
Somente a I está correta 
 
I, II e III estão corretas. 
 
Somente II e III estão corretas 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 202009428748) 
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1. Leia as afirmações, relacionadas a TENS (Eletroestimulação Nervosa 
Transcutãnea) e analgesia, abaixo e assinale (V) quando verdadeiras e 
(F) quando falsas. 
( ) O uso da TENS como recurso de alívio da dor pós-operatória, 
pode aumentar o consumo de analgésicos pelos pacientes, bem como 
aumentar os níveis de dor avaliados por Escalas Visuais Analógicas 
(EVA). 
( ) A redução de dor pelo uso da TENS, no pós operatório possibilita 
movimentação precoce dos pacientes. 
( ) Um dos fatores relevantes para se obter bons resultados com a 
aplicação da TENS não está relacionada ao posicionamento dos 
eletrodos. 
( ) A TENS é um recurso fisioterapêutico que apresenta vantagens 
importantes, como baixo custo, fácil aplicabilidade e poucos efeitos 
colaterais. 
Então, a sequência ficará: 
 
 
V, V, V, F 
 
V, F, V, F 
 
F, V, F, V 
 
F, F, V, V 
 
F, F, F, V 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 202009428765) 
Dor pós-operatória mal-controlada gera sofrimento desnecessário e pode ser deletéria à 
pessoa, por contribuir para o aumento da morbidade pós-peratória, aumentando o tempo de 
internação e elevando os custos do tratamento. Dentre essas predisposições, pode-se citar 
algumas. Assinale a INCORRETA: 
 
 
fadiga, resultando em irritação e menor motivação para cooperar com o tratamento. 
 
imobilidade, que pode resultar em lentificação da atividade intestinal e do esvaziamento 
gástrico,com ocorrência de náuseas, vômitos e maior risco de trombose venosa profunda. 
 
diminuição da ansiedade e hostilidade, elevando a oferta de hormônios catabolizantes e 
diminuição dos hormônios anabolizantes, o que implica em diminuição dos níveis de 
glicose, radicais livres, corpos cetônicos, lactato e retenção hídrica e de sódio. 
 
expansibilidade da caixa torácica diminuída, causando maior dificuldade para a ventilação 
profunda e eliminação das secreções do trato respiratório, podendo ocasionar atelectasias 
e infecções respiratórias 
 
aumento da freqüência cardíaca e a pressão arterial, resultando em maior consumo de 
oxigênio pelo miocárdio e o organismo de modo geral. 
 
 
 
 6a Questão (Ref.: 202009549674) 
A síndrome dolorosa pós-mastectomia é definida pela International Association for Study of 
Pain (IASP) como dor crônica que se inicia após a mastectomia ou a quadrantectomia, 
localizada na face anterior do tórax, axila e/ou na metade superior do braço e que persiste 
por período superior a três meses após a cirurgia. Leia as afirmativas abaixo e assinale a 
INCORRETA: 
 
 
A cinesioterapia precoce, por meio de exercícios de alongamento, exercícios ativo-livres e 
ativo-assistidos do membro superior prejudicam na profilaxia e terapêutica dos sintomas 
álgicos nas mulheres mastectomizadas 
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O comprometimento funcional e a queixa de dor são sintomas comuns no pós-operatório 
do câncer de mama e a cinesioterapia tem um papel importante na reabilitação pós 
mastectomia. 
 
A prática da cinesioterapia após intervenções cirúrgicas tem fundamental importância na 
prevenção e tratamento da dor e para o restabelecimento da função física e reinserção 
laboral, social e funcional das mulheres mastectomizadas 
 
O medo de movimentar o membro e a inatividade no pós-operatório de mastectomia leva 
ao comprometimento gradual da força muscular e da flexibilidade, e prejuízo da amplitude 
de movimento (ADM), o que predispõe ao aparecimento da dor. 
 
O sintoma dor, no pós-operatório de mastectomia, merece atenção por estar diretamente 
relacionado ao bem estar físico e emocional, ao desempenho e realização das atividades 
da vida diária (AVD), bem como a qualidade de vida (QV). 
 
 
 
 7a Questão (Ref.: 202009428755) 
Assinale a afirmativa INCORRETA sobre a relação de dor e TENS (Eletroestimulação Nervosa 
Transcutãnea): 
 
 
Existem diversos protocolos para a utilização da TENS, que variam de acordo com a 
largura e a freqüência de pulso utilizadas. Os mais utilizados são a ENT de alta freqüência, 
baixa freqüência (ou acupuntura), a breve intensa e a chamada burtz. 
 
A TENS é um recurso fisioterapêutico para o controle da dor pós-operatória que apresenta 
como vantagens importantes o baixo custo e a fácil aplicabilidade, embora tenha muitos 
efeitos colaterais. 
 
Alguns estudos já concluíram que a TENS utilizada na região periincisional e nos pontos 
de acupuntura são igualmente efetivos na diminuição da dor pós-operatória. 
 
A TENS apresenta, como principal efeito, a analgesia. Apesar de não estar completamente 
elucidado seu mecanismo fisiológico de ação, é postulado que o estimulo elétrico através 
da pele inibiria as transmissões dos impulsos dolorosos através da medula espinhal, bem 
como a liberação de opiácios endógenos, como endorfinas, pelo cérebro ou medula 
espinhal. 
 
É importante enfatizar a necessidade da utilização da TENS como recurso de alívio da dor 
inserido em um contexto multiprofissional, avaliando-se conjuntamente com a equipe 
médica a necessidade de somar a utilização da mesma com outros recursos para que 
possa melhorar e potencializar a analgesia oferecida aos pacientes no pós-operatório. 
 
 
 
 8a Questão (Ref.: 202009428761) 
Pacientes portadores de fibromialgia são casos frequentes nos atendimentos de fisioterapia. 
Com relação a essa síndrome, assinale a afirmativa INCORRETA: 
 
 
A fibromialgia causa impacto negativo na vidade pacientes em idade produtiva de 
trabalho. Isto porque além da dor, os sintomas associados causam prejuízo na função, 
levando à incapacidade para o trabalho e, consequentemente, à queda da renda familiar, 
refletindo, assim, na qualidade de vida dessas pessoas. 
 
A complexidade das manifestações clínicas da fibromialgia tem levado os pacientes à 
procura de médicos de diversas especialidades, sendo submetidos a múltiplos exames 
complementares e tendo recebido diversos rótulos diagnósticos. Tudo isto acarreta 
condutas terapêuticas extremamente corretas, solucionando com rapidez o quadro clínico 
das pacientes. 
 
Fibromialgia é uma síndrome de etiologia desconhecida, caracterizada por dor 
musculoesquelética difusa e crônica, além da presença de pelo menos 11 dos 18 pontos 
anatomicamente específicos dolorosos à palpação, chamados de tender points. 
 
Pacientes portadores de fibromialgia tem sintomas adicionais como fadiga crônica, rigidez 
matinal, disturbios do sono, ansiedade, depressão, parestesias, síndrome do colo irritável. 
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A fisioterapia tem sido muito preconizada no tratamento da fibromialgia e exerce um 
papel importante no alívio de sintomas da fibromialgia por meio de diferentes recursos e 
técnicas: alongamento muscular, massagem, calor superficial, condicionamento e 
acupuntura. 
 
 
 
 9a Questão (Ref.: 202009514296) 
 Fatores como dor e a perda da independência são complicações temidas pelos pacientes. 
 PORQUE 
Os sintomas apresentados em pacientes com neoplasia avançada podem ser múltiplos, intensos e 
multifatoriais. 
 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
 
 
 10a Questão (Ref.: 202012352713) 
A dor pode se apresentar clinicamente de diversas maneiras e associada a múltiplos 
sintomas. Por isso, autores vêm sugerindo que os fisioterapeutas tratem a dor de acordo 
com os mecanismos clínicos periféricos, centrais e/ou associados, identificados durante a 
avaliação. A compreensão e a identificação destes mecanismos auxiliam no julgamento e 
raciocínio clínico da avaliação, tratamento e prognóstico do paciente com dor. 
Por quê 
 Para a escolha do tratamento baseado nos mecanismos clínicos, o fisioterapeuta deve ter 
conhecimento científico e prático. Cada técnica possui uma explicação neurofisiológica com 
seus próprios mecanismos de ação. Os tratamentos fisioterapêuticos utilizam o 
conhecimento específico sobre os efeitos das técnicas para a aplicabilidade clínica. É 
importante determinar qual o mecanismo de dor predominante para que a fisioterapia seja 
mais efetiva. 
Analisando as afirmativas acima pode-se concluir que: 
 
 
A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 
 As duas afirmações são falsas. 
 
 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
 
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