Fisioterapia em Dor: Conceitos e Tratamentos

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Professor: FATIMA FIGUEIREDO DA CONCEICAO
 
	Turma: 9002
	SDE0231_AV_201512511269 (AG) 
	 03/06/2020 19:33:50 (F) 
			Avaliação:
8,0
	Nota Partic.:
	Av. Parcial.:
1,5
	Nota SIA:
9,5 pts
	 
		
	FISIOTERAPIA EM DOR
	 
	 
	 1.
	Ref.: 3553648
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	I. Vários autores vêm sugerindo que os fisioterapeutas tratem a dor de acordo com os mecanismos clínicos periféricos, centrais e/ou associados, identificados durante a avaliação.
PORQUE
II. A dor pode se apresentar clinicamente de diversas maneiras e associada a múltiplos sintomas.
		
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
 
	
	
	 2.
	Ref.: 181834
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como:
		
	
	as dores somáticas.
	
	as dores crônicas
	
	os reflexos primitivos
	 
	o reflexo de retirada (ou reação de fuga),
	
	os reflexos de endireitamento
	
	
	 3.
	Ref.: 152509
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas sobre dor crônica abaixo:
I. A causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
II. Os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
III. As repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada, como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade, comprometem a qualidade de vida do indivíduo.
Então:
		
	
	Somente I e II estão corretas
	 
	Somente a III está correta
	
	Somente II e III estão corretas
	 
	I, II e III estão corretas.
	
	Somente a I está correta
	
	
	 4.
	Ref.: 147887
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	1.      Leia as afirmações, relacionadas a TENS (Eletroestimulação Nervosa Transcutãnea) e analgesia, abaixo e assinale (V) quando verdadeiras e (F) quando falsas.
(   )   O uso da TENS como recurso de alívio da dor pós-operatória, pode aumentar o consumo de analgésicos pelos pacientes, bem como aumentar os níveis de dor avaliados por Escalas Visuais Analógicas (EVA).
(   )   A redução de dor pelo uso da TENS, no pós operatório possibilita movimentação precoce dos pacientes.
(   )   Um dos fatores relevantes para se obter bons resultados com a aplicação da TENS não está relacionada ao posicionamento dos eletrodos.
(   )   A TENS é um recurso fisioterapêutico que apresenta vantagens importantes, como baixo custo, fácil aplicabilidade e poucos efeitos colaterais.
Então, a sequência ficará:
		
	
	V, V, V, F
	
	F, F, F, V
	 
	F, V, F, V
	
	V, F, V, F
	
	F, F, V, V
	
	
	 5.
	Ref.: 147904
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	Dor pós-operatória mal-controlada gera sofrimento desnecessário e pode ser deletéria à pessoa, por contribuir para o aumento da morbidade pós-peratória, aumentando o tempo de internação e elevando os custos do tratamento. Dentre essas predisposições, pode-se citar algumas. Assinale a INCORRETA:
		
	
	aumento da freqüência cardíaca e a pressão arterial, resultando em maior consumo de oxigênio pelo miocárdio e o organismo de modo geral.
	
	imobilidade, que pode resultar em lentificação da atividade intestinal e do esvaziamento gástrico,com ocorrência de náuseas, vômitos e maior risco de trombose venosa profunda.
	 
	diminuição da ansiedade e hostilidade, elevando a oferta de hormônios catabolizantes e diminuição dos hormônios anabolizantes, o que implica em diminuição dos níveis de glicose, radicais livres, corpos cetônicos, lactato e retenção hídrica e de sódio.
	
	fadiga, resultando em irritação e menor motivação para cooperar com o tratamento.
	
	expansibilidade da caixa torácica diminuída, causando maior dificuldade para a ventilação profunda e eliminação das secreções do trato respiratório, podendo ocasionar atelectasias e infecções respiratórias
	
	
	 6.
	Ref.: 3071352
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	Termoterapia é uma disciplina que está incluída dentro da fisioterapia e é definida como a arte e a ciência de tratar doenças e lesões pelo calor.
O calor pode ser aplicado de algumas formas terapeuticas, tais como:
		
	
	Radiação, conversão e magnetismo
	
	Conversão , magnetismo e telemetria
	
	Telemetria , convecção e magnetismo
	 
	Radiação , condução ou convecção
	
	Magnetismo , fixação e telemetria
	
	
	 7.
	Ref.: 147894
	Pontos: 0,00  / 1,00
	
	Assinale a afirmativa INCORRETA sobre a relação de dor e TENS (Eletroestimulação Nervosa Transcutãnea):
		
	
	Existem diversos protocolos para a utilização da TENS, que variam de acordo com a largura e a freqüência de pulso utilizadas. Os mais utilizados são a ENT de alta freqüência, baixa freqüência (ou acupuntura), a breve intensa e a chamada burtz.
	 
	A TENS é um recurso fisioterapêutico para o controle da dor pós-operatória que apresenta como vantagens importantes o baixo custo e a fácil aplicabilidade, embora tenha muitos efeitos colaterais.
	 
	É importante enfatizar a necessidade da utilização da TENS como recurso de alívio da dor inserido em um contexto multiprofissional, avaliando-se conjuntamente com a equipe médica a necessidade de somar a utilização da mesma com outros recursos para que possa melhorar e potencializar a analgesia oferecida aos pacientes no pós-operatório.
	
	A TENS apresenta, como principal efeito, a analgesia. Apesar de não estar completamente elucidado seu mecanismo fisiológico de ação, é postulado que o estimulo elétrico através da pele inibiria as transmissões dos impulsos dolorosos através da medula espinhal, bem como a liberação de opiácios endógenos, como endorfinas, pelo cérebro ou medula espinhal.
	
	Alguns estudos já concluíram que a TENS utilizada na região periincisional e nos pontos de acupuntura são igualmente efetivos na diminuição da dor pós-operatória.
	
	
	 8.
	Ref.: 181922
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	A aplicação da crioterapia é contra indicada para:
		
	
	pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, processos inflamatórios agudos e hemorragia;
	
	edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pontos gatilhos da síndrome dolorosa miofascial.
	
	traumatismos musculoesqueléticos agudos leves, em pontos gatilhos em síndrome dolorosa miofascial e em pacientes com doença de Raynoud;
	 
	pacientes com intolerância ao frio, com fenômeno ou doença de Raynoud, áreas insensíveis e/ou isquemia tecidual e para portadores de estado confusional ou psiquiátricos.
	
	dor, edema, traumatismos musculoesqueléticos agudos leves e em pacientes com doença de Raynoud;
	
	
	 9.
	Ref.: 626430
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	As lesões por esforços repetitivos e os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho são, por definição, um fenômeno relacionado ao trabalho. Leia as afirmativas abaixo: I. Ambos são danos decorrentes da utilização excessiva, imposta ao sistema musculoesquelético, e da falta de tempo para recuperação. II. Caracterizam-se pela ocorrência de vários sintomas, concomitantes ou não, de aparecimento insidioso, geralmente nos membros superiores, tais como dor, parestesia, sensação de peso e fadiga. III. Abrangem quadros clínicos do sistema musculoesquelético adquiridos pelo trabalhador submetido a determinadas condições de trabalho. Estão corretas as afirmativas:
		
	
	II e III somente
	
	I e III, somente
	
	Somente a I
	 
	I, II e III
	
	I e II, somente
	
	
	 10.
	Ref.: 3072327
	Pontos: 1,00  / 1,00
	
	As estratégias não farmacológicas no alívio da dor em Cuidados Paliativos buscam melhor qualidade de vida para os pacientes com câncer ououtras doenças avançadas, auxiliando-os na reabilitação e na lida com os sintomas. A fisioterapia também atua na prevenção de complicações: sejam da esfera osteomioarticular, respiratória e por desuso, que causem danos físicos e funcionais ao indivíduo. 
Por quê.
Orientações domiciliares, diagnóstico e intervenção precoce são condutas adotadas na prática clínica além de favorecer o alívio da dor e reduzir tanto os custos pessoais quanto hospitalares. A termoterapia, eletroterapia, cinesioterapia, massagem e o uso de órteses são procedimentos cuja utilização tem se mostrado benéfica ao paciente com câncer avançado. 
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
		
	
	 As duas afirmações são falsas.
	
	 As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	 
	As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	 A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.