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A2 DE ÉTICA E PROFISSIONALISMO EM FISIOTERAPIA

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· Pergunta 1
· 0 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· A Declaração de Helsinque, de 1964, é considerada o marco inicial na padronização de pesquisa clínica e trouxe à tona o reconhecimento da vulnerabilidade, necessidade de respeito à autonomia e consequente necessidade de proteção aos voluntários de pesquisas.
Marque a alternativa correta em relação à Declaração de Helsinque.
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· Aborda um conjunto de princípios bioéticos que guiam a pesquisa com seres humanos e animais.
	· Resposta Correta:
	·  
· É o marco inicial para que fossem produzidos documentos para subsidiar o processo de elaboração, avaliação, conclusão e divulgação de pesquisas.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta incorreta:  a Declaração de Helsinque aborda um conjunto de princípios éticos que guiam a pesquisa com seres humanos, não incluindo os animais. Aborda a necessidade de utilizar o melhor método disponível para um tratamento e restringe o uso de placebo aos casos de inexistência de terapia efetiva. Não é responsável pelas primeira normas de pesquisa em saúde, o que se atribui à resolução nº 1/88, do Conselho Nacional de Saúde. A atualização da Declaração de Helsinque, em 1975, ressaltou a necessidade do consentimento livre e esclarecido e da criação de comitês de ética em pesquisa.
· 
· Pergunta 2
· 1 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· Os comitês de ética em pesquisa são resultados da evolução da ciência, por meio de códigos e legislações ao longo dos anos. Esses órgãos têm caráter consultivo, deliberativo e educativos e dentre seus objetivos está defender o voluntário da pesquisa e fornecer possibilidades éticas às equipes de pesquisa, aos voluntários e à sociedade. Há duas formas de deliberação usadas nesses órgãos, como a clínica, que trata do atendimento diário do paciente por um profissional, e a ética, que é a sua principal forma de deliberação relacionada com a equipe multidisciplinar.
Sobre as formas de deliberação em pesquisa apresentadas, marque a alternativa correta.
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· Os comitês de ética em pesquisa praticam a deliberação ética como forma de auxiliar na tomada de decisão da equipe multiprofissional envolvida em um projeto de pesquisa.
	· Resposta Correta:
	·  
· Os comitês de ética em pesquisa praticam a deliberação ética como forma de auxiliar na tomada de decisão da equipe multiprofissional envolvida em um projeto de pesquisa.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta correta: os comitês de ética em pesquisa são órgãos com caráter deliberativo que atuam em projetos de pesquisa com seres humanos, como forma de auxiliar na tomada de decisão e soluções para questões éticas e bioéticas da equipe multiprofissional envolvida. Essa deliberação ética tem objetivo de obter condutas éticas em saúde baseadas principalmente nos princípios da bioética e nas legislações vigentes em saúde.
· 
· Pergunta 3
· 0 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· Galileu, o cientista responsável pelo início do método científico, trouxe à ciência moderna uma característica essencial, a validação dos experimentos por meio da experimentação, como fez na lei da queda dos corpos. Ele afirmava que “o instrumento da ciência é a experiência, não o raciocínio que serve para suprir onde a experiência não pode chegar. Muito menos a lógica que serve para conhecer os discursos e as demonstrações já feitas” (MONDIN, 1981, p. 58 apud SOUZA, 2010).  
SOUZA, G. I. Galileu e o método empírico. Pensamento extemporâneo , Mariana, 17 abr. 2010. Disponível em: https://pensamentoextemporaneo.com.br/?p=768. Acesso em: 3 jun. 2020.
Sobre os estudos experimentais, na área da saúde, e sua importância na ciência moderna, marque a alternativa correta.
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· O objetivo de um estudo experimental é compreender uma realidade, a partir da observação, identificação, descrição e investigação de um objeto de estudo.
	· Resposta Correta:
	·  
· Os estudos experimentais têm o objetivo de compreender um objeto de estudo, a partir de observação, descrição e investigação, sem empirismos e com métodos.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta incorreta: os estudos experimentais, na área da saúde, respeitam os princípios bioéticos e têm como objetivo compreender um objeto de estudo, principalmente quando este possui uma teoria coesa que permite a sua identificação, descrição e investigação para experimentação. A experimentação em seres humanos e animais deve ser precedida de solicitação em comitê de ética em pesquisa e não por empirismo.
· 
· Pergunta 4
· 1 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· O fisioterapeuta da Unidade de Terapia Intensiva de um hospital inicia o atendimento a um idoso de 62 anos, em ventilação mecânica invasiva, com diagnóstico de pneumocistose e HIV/AIDS. A pneumocistose é uma infecção oportunista causada pelo fungo unicelular Pneumocystis jirovecii e mais prevalente em pessoas infectadas pelo HIV/AIDS.
Qual a conduta do fisioterapeuta diante dessa situação?
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· O fisioterapeuta pode discutir o caso com a equipe de saúde, assim ele se beneficia com conhecimento multidisciplinar e o paciente com o melhor tratamento possível.
	· Resposta Correta:
	·  
· O fisioterapeuta pode discutir o caso com a equipe de saúde, assim ele se beneficia com conhecimento multidisciplinar e o paciente com o melhor tratamento possível.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta incorreta: a equipe multiprofissional não deve se abster sobre discussões de casos clínicos. O fisioterapeuta é um profissional com autonomia para discussões científicas e é possível que a discussão de um caso clínico interessante se prolongue em outras instituições de ensino, sempre mantendo a privacidade e o sigilo do paciente.
· 
· Pergunta 5
· 0 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· Um fisioterapeuta do Programa de Saúde da Família inicia o atendimento de um homem de 42 anos, casado, etilista, tabagista, hipertenso e com queixa de lombalgia. Ele relata que na última semana recebeu o resultado de teste positivo para HIV e gostaria que isso não fosse compartilhado com o restante da equipe de saúde. No geral, o paciente está em boa condição física, porém mostra-se abalado pelo resultado.
Qual a conduta do fisioterapeuta diante dessa situação?
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· O fisioterapeuta deve manter a privacidade do paciente para equipe de saúde e de terceiros, ou seja, de possíveis parceiros sexuais.
	· Resposta Correta:
	·  
· O fisioterapeuta pode contar à equipe de saúde, com base no benefício pessoal do paciente e da sociedade, pela comunicação compulsória realizada pela equipe de saúde da família.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta incorreta: a confidencialidade é muito importante no vínculo profissional-paciente e no consentimento do paciente. No entanto, não se confunde com segredo, pois há casos em que o fisioterapeuta deve realizar sua obrigação em notificar, por exemplo, e pensando no próprio benefício do paciente, contar para a equipe de saúde, para um acompanhamento mais adequado.
· 
· Pergunta 6
· 1 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· José, um paciente terminal do setor de oncologia de um hospital, está preocupando os profissionais da equipe de saúde. Houve uma piora clínica e funcional importante e ele está muito debilitado. Ele deixou por escrito sobre a ortotanásia, explicando sua vontade quando os procedimentos não ofertassem mais a diminuição de suas dores. A equipe multiprofissional ouviu seu pedido e conversou com a família.   
     Diante da situação, marque a alternativa correta sobre a ortotanásia.
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· É permitida no Brasil e busca garantir uma morte digna ao paciente terminal quando os procedimentos já não estiverem diminuindo suas dores e sofrimento.
	· Resposta Correta:
	·  
· É permitida no Brasil e busca garantir uma morte digna ao paciente terminal quando os procedimentos já não estiverem diminuindo suas dores e sofrimento.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta correta: o objetivo da ortotanásia é garantir uma mortesem sofrimento, digna ao paciente em fase terminal, quando os tratamentos e medicações não surtem mais tantos efeitos benéficos. Está relacionada com o direito da pessoa em ter uma morte humanizada, sem prolongar seu sofrimento com tratamentos ineficazes.
· 
· Pergunta 7
· 0 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· Como profissional da saúde, para melhor informar seu paciente, um fisioterapeuta de unidade básica em saúde realizou uma acolhida aberta a todos públicos com o tema “Ter HIV não é o mesmo que ter AIDS”. Ele explica o que é o HIV, as formas de transmissão e a posição dos profissionais de saúde diante de pacientes com resultado positivo.
Sobre a orientação do fisioterapeuta e a revelação de diagnóstico de AIDS/HIV a terceiros, analise as afirmativas a seguir:
I. A revelação do diagnóstico para terceiros, como parceiros sexuais estáveis, pode ser interpretada como dever ou ser facultativa por parte do profissional de saúde.
II. É facultativo ao profissional da saúde informar o indivíduo com AIDS/ HIV sobre suas formas de transmissão, tratamento e repercussões.
III. O profissional de saúde deve agir com respeito à autonomia do indivíduo. Caso o indivíduo decida não revelar a outros profissionais de saúde, deve ser mantido sigilo.
IV. A AIDS/HIV pode ser transmitida através de banheiro, talheres e copos compartilhados.
Agora, marque a alternativa com as afirmativas corretas.
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· I e III.
	· Resposta Correta:
	·  
· I.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta incorreta: o profissional de saúde tem o dever de manter o sigilo de situações que tenha conhecimento devido a sua função ou cargo. No entanto, a revelação desse tipo de diagnóstico para terceiros é cercado de interpretações, podendo ser um dever, quando considerada o risco à vida de um parceiro estável não conhecer esse diagnóstico, o que é maior que o dever de confidencialidade, ou facultativo se considerar a privacidade do indivíduo como direito, o que é maior que o risco a um terceiro.
· 
· Pergunta 8
· 1 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· Ana, fisioterapeuta em atendimento domiciliar a um cliente em condição de terminalidade, separa um momento durante a semana para conversar com os familiares do seu cliente sobre os cuidados paliativos ofertados. As decisões dos familiares são incorporadas na medida em que o cliente autoriza e exerce sua autonomia dentro das suas condições. Na semana seguinte, houve uma piora acentuada e o cliente propôs a eutanásia, pois não aguentava mais viver com dor.
A respeito dos desafios da bioética em situações cotidianas da fisioterapia, qual   seria a conduta mais assertiva de Ana?
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· Informar ao cliente que no Brasil não é permitida a prática da eutanásia, que se classifica como homicídio. Apesar de respeitar sua autonomia, essa decisão precisa ser colocada em pauta diante de uma equipe multidisciplinar.
	· Resposta Correta:
	·  
· Informar ao cliente que no Brasil não é permitida a prática da eutanásia, que se classifica como homicídio. Apesar de respeitar sua autonomia, essa decisão precisa ser colocada em pauta diante de uma equipe multidisciplinar.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta correta: a prática da eutanásia classifica-se como homicídio privilegiado, e no Brasil é crime. Quando o cliente pergunta sobre esse tipo de alternativa, é necessário ficar atento para possíveis quadros depressivos e informá-lo de práticas aceitas nos cuidados de saúde, como a ortotanásia. Todavia, é necessária uma conversa com a equipe multidisciplinar.
· 
· Pergunta 9
· 0 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· Manoela, estudante do sexto período de fisioterapia, teve seu primeiro dia como bolsista de iniciação científica e a sua equipe de pesquisa explicou as normas do laboratório de fisioterapia cardiorrespiratória e indicou alguns artigos e manuais para leitura. A equipe perguntou sobre sua pretensão quando formada e a ela disse que gostaria de ser docente e pesquisadora na área de fisioterapia cardiológica, por isso deu o primeiro passo na iniciação cientifica.  
Sobre a pesquisa científica na área de saúde, analise as afirmativas a seguir:
I. Toda pesquisa com seres humanos envolve riscos variados.
II. Os comitês de ética em pesquisa têm como objetivo proteger o voluntário da pesquisa em sua integridade e dignidade.
III. Os comitês de ética em pesquisa desempenham papel consultivo e educativo em questões de ética nas pesquisas.
IV. O consentimento do voluntário em pesquisas não é obrigatório.
Agora, marque a alternativa com as afirmativas corretas.
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· II e III.
	· Resposta Correta:
	·  
· I, II e III.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta incorreta: o pesquisador é responsável pela solicitação do consentimento do voluntário, uma vez que o respeito a sua autonomia foi uma das conquistas dos dez princípios do Código de Nuremberg. É de responsabilidade do pesquisador estudar sobre todos os procedimentos que propõe e estimar riscos e benefícios nas mais variadas situações, e informar ao voluntário para que ele possa decidir se permite sua participação.
· 
· Pergunta 10
· 1 em 1 pontos
	· 
	· 
	· 
	· A lei nº 10.211 de 2001 dispõe sobre “a manifestação de vontade do doador, ela abrange assuntos como a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento” (BRASIL, 2001). O processo de transplante de órgão exige notificação ágil de morte encefálica e o preparo da equipe de saúde pode influenciar na confirmação em tempo hábil para melhor procedimento.
BRASIL. Lei n o 10.211, de 23 de março de 2001. Altera dispositivos da Lei n o
9.434, de 4 de fevereiro de 1997, que "dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento". Brasília, DF: Presidência da República, 2001. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/LEIS_2001/L10211.htm. Acesso em: 2 jun. 2020.
Sobre a manifestação de vontade do doador, marque a alternativa correta.
	
		· Resposta Selecionada:
	·  
· As manifestações de vontade do doador têm relação com os valores morais do indivíduo e devem ser respeitadas pelos profissionais de saúde.
	· Resposta Correta:
	·  
· As manifestações de vontade do doador têm relação com os valores morais do indivíduo e devem ser respeitadas pelos profissionais de saúde.
· 
	· Comentário da resposta:
	· Resposta correta:  o ato de doação de órgãos é uma escolha individual importante, baseada nos valores morais, sobre o que o indivíduo julga correto e incorreto, influenciada também pela cultura e sua condição clínica. Todos esses fatores devem ser respeitados, inclusive quando a pessoa não expressa a vontade em vida, a escolha fica a critério da família.
·

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