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· a 1 1 em 1 pontos O teste de X² é muito utilizado em estudos biológicos para análise de frequências e proporções, e seus dados são usualmente representados em tabelas 2x2 ou maiores. Sobre o teste descrito, analise as afirmativas. I. É um teste não paramétrico. II. Utiliza valores de dispersão em seu cálculo. III. É um teste de estatística descritiva. IV. Tem como base, para o cálculo, a medida da média de desvios. V. Demonstra relação inversamente proporcional: quanto maiores os valores de desvios, menores os de X². Agora, assinale a alternativa com as afirmativas corretas. Resposta Selecionada: I, II e IV. Resposta Correta: I, II e IV. Comentário da resposta: Resposta correta: o teste de X² é um teste de hipótese, inferencial e não paramétrico, baseado nas métricas de dispersão para indicar relações amostrais relacionadas à frequência e proporção. · Pergunta 2 1 em 1 pontos Leia o trecho a seguir. “Moradores do Distrito Federal e das demais unidades da federação participam, a partir desta semana, da coleta de informações da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), o estudo atingirá 108 mil domicílios em mais de 2 mil municípios do Brasil até fevereiro de 2020. Ele tem o objetivo de investigar a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e quantificar a população com incapacidades físicas” (SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL, 2019). SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL. Coleta de dados para a Pesquisa Nacional de Saúde é iniciada. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasília, 2019. Disponível em: http://www.saude.df.gov.br/coleta-de-dados-para-a-pesquisa-nacional-de-saude-e-iniciada/. Acesso em: 22 dez. 2020. Agora, analise as alternativas abaixo. I. A coleta de dados para vigilância é centralizada na esfera federal, e as esferas municipais e estaduais não têm autonomia para coleta, apenas para análise. II. Os planos de controle e prevenção são elaborados a partir da coleta e análise de dados. III. Os dados de coleta são mantidos em sigilo pelas unidades de saúde, não sendo divulgados para a população de modo geral. IV. As etapas de coleta incluem o processamento, a análise, a interpretação de dados e a análise da eficácia da coleta. V. Os dados podem ser coletados em campanhas (entrevistas) e análises de prontuários. Assinale a alternativa com as alternativas corretas. Resposta Selecionada: II, IV e V. Resposta Correta: II, IV e V. Comentário da resposta: Resposta correta: a coleta de dados pode ocorrer em qualquer esfera administrativa, afinal, é importante que se faça um monitoramento adequado à realidade local. Após a coleta, os dados são avaliados, analisados, interpretados e utilizados para gerar conclusões e divulgação, além das medidas de prevenção. · Pergunta 3 1 em 1 pontos “Devido à diferença do tipo de variável dependente utilizada, todos os métodos estatísticos usados tradicionalmente na análise “clássica” não podem ser utilizados quando realizamos análise de sobrevivência. Esta tem métodos próprios [...], incluindo medidas de associação, forma de apresentação dos resultados e testes de significância [...]” (BOTELHO; SILVA; CRUZ, 2009, p. 34). BOTELHO, F.; SILVA, C., CRUZ, F. Epidemiologia explicada – Análise de Sobrevivência. Acta Urológica, Lisboa, v. 26, n. 4, p. 33-38, 2009. Disponível em: https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2018/10/epidem-explic.pdf. Acesso em: 23 nov. 2020. Considerando o trecho apresentado e os conceitos de estudos de sobrevida, assinale a alternativa que indica a forma de representação gráfica mais utilizada nesses estudos. Resposta Selecionada: Curva de Kaplan-Meier. Resposta Correta: Curva de Kaplan-Meier. Comentário da resposta: Resposta correta: os dados de sobrevida são usualmente representados por meio de curvas de Kaplan-Meier, que indicam o espaçamento temporal em relação ao comportamento da variável. · Pergunta 4 1 em 1 pontos “Os testes de hipóteses se dividem em paramétricos e não paramétricos. Os paramétricos são aqueles que utilizam os parâmetros da distribuição, ou uma estimativa destes, para o cálculo de sua estatística. Normalmente, estes testes são mais rigorosos e possuem mais pressuposições para sua validação. Já os não paramétricos utilizam, para o cálculo de sua estatística, postos atribuídos aos dados ordenados e são livres da distribuição de probabilidades dos dados estudados” (REIS; RIBEIRO JÚNIOR, 2007, p. 1). REIS, G. M.; RIBEIRO JÚNIOR, J. I. Comparação de testes paramétricos e não paramétricos aplicados em delineamentos experimentais. In: SAEPRO, 3., 2007, Viçosa. Anais [...]. Viçosa: UFV, 2007, p. 1-13. Disponível em: http://www.saepro.ufv.br/wp-content/uploads/2007-3.pdf. Acesso em: 3 dez. 2020. Analise os diferentes testes abaixo, identificando se fazem parte dos testes paramétricos ou não paramétricos. I. Teste-t para uma amostra II. Teste de Mann-Whitney III. ANOVA IV. Teste-t para duas amostras V. Teste de Wilcoxon Agora, assinale a alternativa que contenha apenas os testes paramétricos. Resposta Selecionada: I, III e IV. Resposta Correta: I, III e IV. Comentário da resposta: Resposta correta: os testes paramétricos mais utilizados são o t- student e análise de variância (ANOVA), sendo o primeiro para conjuntos amostrais menores ou igual a dois, e o segundo, para maiores que duas amostras. · Pergunta 5 1 em 1 pontos Os diagramas de controle são muito utilizados para o monitoramento de determinadas condições ao longo de um período. Eles podem ser formados por procedimentos distintos, mas em um modelo geral de construção, por meio de linhas indicativas. Considerando o exposto, analise o gráfico hipotético abaixo, sobre a evolução do número de internações devido a uma condição de saúde ao longo dos meses. Fonte: Elaborada pela autora, 2020. #PraCegoVer: gráfico que traz, no eixo vertical, a palavra internação; e no eixo horizontal, quatro meses do ano: junho, julho, agosto e setembro. Entre os eixos há quatro linhas: a primeira, na parte superior do gráfico, é uma reta na cor laranja; a segunda, também é uma reta, na cor cinza; a terceira é irregular, com altos e baixos, na cor azul; e a quarta, é uma reta na cor verde. Com base nos conceitos aprendidos e no gráfico apresentado, analise as afirmativas em verdadeiras (V) ou falsas (F). I. [ ] Até o início do ano, a condição estava controlada. II. [ ] Em julho houve diversos casos de descontrole, mas foram revertidos. III. [ ] A partir de setembro houve um descontrole, ultrapassando a linha de alerta (laranja). IV. [ ] Até agosto a condição estava na média, variando entre as linhas da tendência central (cinza) e do limite de controle (verde). V. [ ] Os dados indicam que após setembro, houve o controle da condição. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Selecionada: F – F – V – V – F. Resposta Correta: F – F – V – V – F. Comentário da resposta: Resposta correta: o gráfico se inicia em julho, demonstrando que até agosto tudo estava nas regiões de controle e média, mas a partir de setembro houve um descontrole, situação em que a linha de alerta foi ultrapassada. · Pergunta 6 1 em 1 pontos Os diagramas de controle são amplamente utilizados para representar os dados de vigilância em saúde. Um dos diagramas mais utilizados leva o nome de seu criador, considerado o “pai do controle de qualidade”. É um diagrama composto por linhas e as variáveis são apresentadas em função do período observado. A que tipo de diagrama específico o texto se refere? Resposta Selecionada: Diagrama de Shewhart. Resposta Correta: Diagrama de Shewhart. Comentário da resposta: Resposta correta: Walter Shewhart é considerado o pai do controle de qualidade e o responsável pelo desenvolvimento dos diagramas de controle que levam seu nome.· Pergunta 7 1 em 1 pontos Leia o seguinte trecho: “Estudos investigativos clínico-epidemiológicos ou experimentais objetivam descrever fenômenos ou comparar o comportamento de variáveis em subgrupos de uma população. Para tanto, não se realiza o estudo de todo o universo populacional, usualmente porque não é acessível ou viável, porém, principalmente, porque não é necessário quando se dispõe de uma amostra representativa para a realização de inferências à população-alvo” (MIOT, 2011, p. 275). MIOT, H. A. Tamanho da amostra em estudos clínicos e experimentais. J. Vasc. Bras., São Paulo, v. 10, n. 4, p. 275-278, 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/jvb/v10n4/v10n4a01. Acesso em: 16 nov. 2020. Considerando os conceitos de população e amostra, analise as alternativas, verificando se são verdadeiras (V) ou falsas (F). I. ( ) O valor alto de n (valor amostral) é sempre mais vantajoso. II. ( ) O tamanho de uma amostra é estatisticamente calculado, sendo independente de métricas de tendência. III. ( ) Os casos em que o desvio-padrão não é conhecido, é possível utilizar valores relacionados à amplitude para o cálculo do n amostral ideal. IV. ( ) O n amostral é calculado de diferentes formas, dependendo do tipo de estudo que está sendo realizado, em relação à média ou proporção populacional. V. ( ) A margem de erro está presente em todas as fórmulas para o cálculo de n. Agora, assinale a alternativa com a ordem correta. Resposta Selecionada: F – F – V – V – V. Resposta Correta: F – F – V – V – V. · Pergunta 8 1 em 1 pontos A epidemiologia utiliza métricas para descrever suas conclusões, visto que é alimentada por dados coletados que podem abranger milhões de pessoas. Assim, o uso de estimativas e estatísticas de índices são uma das formas de a epidemiologia expressar seus resultados. Dentre as principais métricas de epidemiologia, destacam-se as medidas de associação e frequência, baseadas em dados de prevalência e incidência. Considerado o trecho acima, responda: como é calculado o coeficiente de incidência? Resposta Selecionada: Pela razão entre casos novos em um grupo saudável em relação ao total de pessoas que estavam saudáveis. Resposta Correta: Pela razão entre casos novos em um grupo saudável em relação ao total de pessoas que estavam saudáveis. Comentário da resposta: Resposta correta: a incidência é uma medida indicativa da ocorrência de casos em determinado período, em relação a novos casos que surgiram em grupos que previamente não a tinham. · Pergunta 9 0 em 1 pontos Silva, Mori e Devani (2008) discutem os principais marcadores genéticos identificados em pacientes com diabetes metilo tipo 1. As autoras destacam que diversos genes têm maior ou menor impacto para o desenvolvimento da doença e estão relacionados com a via de produção de anticorpos e moléculas do sistema imune. Observe o gráfico que resume a duração dos anticorpos ao longo dos anos da doença: Fonte: SILVA; MORY; DAVINI, 2008, p. 175. SILVA, M. E. R. da; MORY, D.; DAVINI E. Marcadores genéticos e autoimunes do diabetes melito tipo 1: da teoria para a prática. Arq. Bras. Endocrinol. Metab., São Paulo, v. 52, n. 2, p. 166-180, 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/abem/v52n2/04.pdf. Acesso em: 20 nov. 2020. Considerado os dados apresentados e seus conhecimentos sobre os diferentes tipos de gráficos e variáveis, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: O gráfico indicou que a frequência de todas as variáveis medidas (anticorpos) tende a aumentar ao longo dos anos. Resposta Correta: O estudo envolveu a quantificação de diferentes variáveis, por isso o gráfico de barras ou histogramas é uma escolha correta para representar os dados de frequência. Comentário da resposta: Resposta incorreta: as variáveis de um estudo são as características que podem sofrer influências sob determinado tratamento, e tais influências ou efeitos podem ser representados graficamente. As variáveis podem ser quantitativas ou qualitativas, e para cada estudo há um tipo de gráfico mais apropriado. · Pergunta 10 0 em 1 pontos Leia o trecho abaixo. “Vinte e oito participantes foram diagnosticados com Covid-19. [...] Em relação à história epidemiológica, contato com caso confirmado de Covid-19 em familiar, contato com paciente com caso confirmado e contato com paciente com caso suspeito apresentaram significância estatística como fatores de risco, com riscos relativos de 2,76 (IC 95% = 2,02 – 3,77; p < 0,01), 0,36 (IC 95% = 0,22 – 0,59; p < 0,01) e 0,49 (IC 95% = 0,27 – 0,89; p < 0,05), respectivamente” (MENDES, 2020). MENDES, C. M. I. Fatores de risco associados à infecção por coronavírus em profissionais de saúde. Portal PEBMED, Rio de Janeiro, 2020. Disponível em: https://bityli.com/E4jJP. Acesso em: 18 dez. 2020. Considerado os dados apresentados e seus conhecimentos sobre risco relativo, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: Dentre os fatores de risco analisados, o maior risco está associado ao contato com pacientes confirmados. Resposta Correta: O contato familiar com casos confirmados tem maior risco ao profissional de saúde comparativamente ao contato com paciente confirmado. Comentário da resposta: Resposta incorreta: os sintomas apresentados não foram relacionados às métricas de risco relativo apresentadas, portanto, não se pode associá-los nesse caso. Por outro lado, as medidas de risco relativo foram expostas de modo a identificar os níveis de risco para o profissional ao entrar em contato com três grupos, grupo confirmado familiar, e grupos do ambiente profissional: confirmados e suspeitos.
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