Controle de Hipertensão e Diabetes com o Programa Hiperdia

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PROFª. ENFª. ALETEIA DOS S. L. BARRAL
ADAPTADO DO PORTAL SUS
Conceito de Pressão Arterial
❖ É uma doença crônica, não transmissível, de natureza multifatorial, assintomática (na grande
maioria dos casos) que compromete fundamentalmente o equilíbrio dos mecanismos
vasodilatadores e vasoconstritores, levando a um aumento da tensão sanguínea nos vasos,
capaz de comprometer a irrigação tecidual e provocar danos aos órgãos por eles irrigados.”
              categoria                             sistólica                             diastólica
Normal 120 ­ 129 80 ­ 84
Normal Alta 130 ­ 139 85 ­ 89
Hipertensão
Estágio 1 ( Leve) 140 ­ 159 90 ­ 99
Conceito de Diabetes
❖  É uma doença caracterizada pela elevação da glicose no sangue (hiperglicemia).
Pode ocorrer devido a defeitos na secreção ou na ação do hormônio insulina, que é
produzido no pâncreas, pelas chamadas células beta .
❖  Cálculo:
  Glicemia de jejum normal: inferior a 99 mg/dL;
  Glicemia de jejum alterada: entre 100 mg/dL e 125 mg/dL;
  Diabetes: igual ou superior a 126 mg/dL;
  Glicemia de jejum baixa ou hipoglicemia: igual ou inferior a 70 mg/dL.
O que é HIPERDIA?
❖ É o Programa que tem por objetivo, cadastrar e acompanhar todos os pacientes
hipertensos e diabéticos a fim de que através do cuidado especial se possa fazer um
controle das doenças e garantir uma melhor qualidade de vida aos pacientes.
Objetivos principais
❖ Facilitar o monitoramento dos pacientes cadastrados no Plano Nacional de
Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus
❖ Gera informações para a aquisição, dispensação e distribuição de medicamentos de
forma sistemática
❖ Garante insumos a todos os pacientes cadastrados e acompanhados
Responsabilidades
❖  Gestor Federal:
✔  Coordenar o Plano Nacional de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao
Diabetes Mellitus.
✔  Acompanhar os portadores de hipertensão arterial e diabetes Mellitus cadastrados por
municípios, através do sistema Hiperdia.
✔  Garantir o fornecimento dos medicamentos padronizados a todos os cadastrados
Responsabilidades
❖  Gestor estadual:
✔  Coordenar o Plano estadual de hipertensão artéria e diabetes.
✔  Assessorar os municípios na adesão ao programa.
✔  Assessorar os municípios na implantação local Sistema de Cadastro Nacional de
Portadores de Hipertensão e Diabetes.
✔  Monitorar e avaliar o cumprimento por parte dos municípios
Responsabilidades
❖  Gestão municipal:
✔  Aderir ao Programa Nacional Farmacêutica a Hipertensão e Diabetes através do termo
de adesão.
✔  Cadastrar e acompanhar os pacientes no Programa Hiperdia, garantindo o
recebimento dos medicamentos padronizados
Uso do HIPERDIA  na atenção básica
❖  Apresenta um elevado número de consulta de rotina, de emergência e urgência,
❖  Alta demanda por especialistas
❖ Grande número de sequelados necessitando visitas domiciliares (ESF, EACS, PAD e
PID)
Como conhecer o número de
pacientes portadores de
HA e DM?
        Quais os sistemas?
Uso do hiperdia na atenção
básica
  FICHAS DE CADASTRO:
  SIAB: Ficha A, Ficha B, Ficha SSA2, Ficha PMA2 (sem valor epidemiológico,
impossibilidade de quantificar o número de pacientes (HA e DM), ausência de
informações sobre o tipo de DM, associações com gestação, etc...)
  SIH/SIA: AIH/BPA
  SIM
  HIPERDIA
Panorama geral
  VIABILIZAR OBTENÇÃO PERCENTUAL
                   FAIXA ETÁRIA                                                   RAÇA
                   ESCOLARIDADE                                              TABAGISMO
                   SEDENTARISMO                                              SOBREPESO/OBESIDADE
                   ANTECEDENTES FAMILIARES                       SEQUELAS
  ABSENTEÍSMO
Ocorrências previstas
✔  Óbitos ocorridos (SIM e dados referidos)
✔  Medicamentos utilizados e quantidades (RENAME)
✔  Risco cardiovascular
✔  Grau de compensação dos pacientes diabéticos
SCORE DE RISCO
Qual a importância do score?
❖  O que se obtém utilizando o score de Framingham:
✔  Classificação de risco
✔  Categoria evento cardiovascular
      baixo < 10% / 10 anos
      Moderado 10 a 20% / 10 anos
      alto > 20% / 10 anos
Importância do score no cálculo
❖  Calcula o score de Framingham
❖  Avalia a evolução deste indicador
❖  Apoia o planejamento e avaliação das ações
Diabetes
❖  Dados via internet / DATASUS:
❖  RELATÓRIOS:
✔ Taxa de insulinização dos pacientes com diabetes tipo II
✔ Taxa de hemoglobina glicolisada de todos os pacientes portadores de diabetes
relatados pela equipe do PSF, unidades de saúde, distritos e municípios
Benefícios
❖  Adoção de estratégias de intervenção que permitam a padronização no atendimento
❖  Apoio psicológico a população hipertensa e Diabética
Adesão ao tratamento
1. Aceitação e compreensão da patologia
2. Mudanças de hábitos alimentares
3. Terapia medicamentosa
4. Controle do tabagismo
5. Atividade física regular
6. Controle do alcoolismo
Cadastro no HIPERDIA
❖ O cadastro é realizado pelo
profissional médico ou
enfermeiro, através do
preenchimento da ficha na
Unidade Básica de Saúde
Atividade de fixação
1.  O que é hiperdia?
2.  Quais os principais objetivos do Programa Hiperdia?
3.  Cite duas responsabilidades da gestão federal
4.  Cite duas responsabilidades da gestão estadual
5.  Quais as fichas de cadastro disponíveis no programa hiperdia?
6.  Quais os fatores que podem viabilizar o panorama geral do hiperdia