Radiologia do SNC - parte 2

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Carolina Cidrack – S1 M1 LESF 
 
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Radiologia do snc 
 
Áreas Corticais: 
 
Linguagem: 
 
Área de Broca: expressão da linguagem; linguagem motora; 
localizada no giro frontal inferior no lobo frontal 
 
 
Tomografia computadorizada, em corte axial 
 
Área de Wernick: compreensão e interpretação da 
linguagem; localizada no giro temporal inferior no lobo 
frontal 
 
 
 
 
Correlação: hemisférios cerebrais dominantes na linguagem 
normalmente são o contrário da dominância da mão 
 
− Na maioria das pessoas o hemisfério cerebral esquerdo 
é dominante no que diz respeito à linguagem e ao 
raciocínio lógico 
 
− Lado do hemisfério cerebral direito é dominante no que 
diz respeito a habilidades com música, pintura, no 
reconhecimento da fisionomia de pessoas e nas 
relações espaciais 
 
 
 
 
 
Ressonância magnética, corte coronal, sequência T2 
 
 
Área auditiva primária: processa o som; localizada no giro 
transverso no lobo temporal 
 
− Cada ouvido interno tem sua cóclea, cada cóclea tem 
conexões com o giro transverso direito e esquerdo 
 
− Lesão unilateral do giro transverso esquerdo: não perde 
completamente a audição daquele ouvido, porque 
tem conexão com o giro transverso direito 
 
− Abaixo da fissura silviana: lobo temporal, giro temporal 
superior com giro transverso 
 
 
Ressonância Magnética, sequência T1 
 
 
Ressonância Magnética, corte coronal, sequência T2 
 
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Área visual primária: localizada no sulco calcarino, no córtex 
do cúneo e no córtex do giro lingual no lobo occipital 
 
 
 
 
 
Área motora primária: localizada no giro pré-central no lobo 
frontal 
 
Área somatossensorial primária: chegam informações 
relacionadas ao tato, à pressão e à temperatura; localizada 
no giro pós-central no lobo parietal 
 
 
 
 
Encontrar o sulco central: 
 
1. Vai para a convexidade cerebral e procura a fissura 
inter-hemisférica, ao lado está o giro frontal superior que 
termina em 90° com o giro pré-central; atrás do giro pré-
central está o sulco central; atrás do sulco central está o 
giro pós-central 
 
2. Giro pós-central é mais fino que o giro pré-central, a 
frente do pós-central estará o sulco central 
 
3. Procura a pars marginalis do sulco do cíngulo, a frente 
da pars está o giro pós-central, na frente estará o sulco 
central, na frente estará o giro pré-central 
 
4. Corte sagital, estrutura com hiperssinal que é o corpo 
caloso, acima terá o sulco do corpo caloso e acima 
terá o giro do cíngulo, acima terá o sulco do cíngulo 
que quando chega na parte de cima terá a pars 
marginalis, na frente da pars terá o giro pós-central, na 
frente do pós terá o sulco central 
 
Hipocampos: 
 
− Relacionado à memória recente e à memória espacial 
ou topográfica; localizados no lobo temporal 
 
 
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Sequência T2 de ressonância magnética no corte coronal 
 
Diencéfalo: 
 
Tálamo: núcleos de substância cinzenta que formam as 
paredes laterais do 3° ventrículo 
 
− Função principalmente sensitiva; área de integração 
encefálica 
 
 
Hipotálamo: localizado abaixo dos tálamos 
 
− Localizado abaixo dos tálamos 
− Papel regulador do SNA: regulação da PA e sensações 
de sede, fome, frio, calor 
− Integração do comportamento sexual 
− Regulação das emoções (associado ao sistema límbico) 
− Geração e regulação do ciclo circadiano 
− Regulação de sono e da vigília 
− Liberação dos hormônios hipofisários 
− Estruturas que compõe o hipotálamo: quiasma óptico, 
lâmina terminal, túber cinéreo e os corpos mamilares 
 
 
 
 
 
Hipófise: 
 
− Adenohipófise: secreta FSH, LH, GH, ACTH, TSH e 
prolactina 
− Neurohipófise: secreta ADH e ocitocina (produzidos no 
hipotálamo); hiperssinal em T1 
 
 
 
− Haste hipofisária / infundíbulo: melhor visualização na 
sequência T2, líquor com hipossinal 
 
Estruturas Cerebrais Profundas: 
 
− Núcleos da base: núcleos de substância cinzenta 
→ Núcleo caudado, putâmen e o globo pálido 
(juntos = núcleo lentiforme) 
→ Cápsula interna: caminho por onde as fibras 
nervosas que vem do córtex vão descer 
 
 
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Cápsula interna 
 
 
 
 
Tudo que foi estudado até agora faz parte do 
compartimento supratentorial, agora focaremos no 
copartimento infratentorial (dividios pelo tentório) 
 
 
 
Tronco Encefálico: 
 
− Formado por mesencéfalo, ponte e bulbo 
− Regulação da respiração e pressão arterial 
− Manutenção da postura e do equilíbrio 
− Regulação do sono e da vigília 
− Reflexo de deglutição, tosse e vômito 
 
 
 
− Mesencéfalo: 
Orelha de mickey: corte axial, sequência T1 
 
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Bico de Pássaro: corte sagital, sequência T1 
 
 
 
Ponte: 
 
 
 
− 
Bulbo: 
 
 
 
 
 
 
Sistema Ventricular: 
 
− Ventrículos: são espaços que produzem líquor 
− Protegem o encéfalo contra traumas 
 
 
 
 
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− Líquor passa do ventrículo lateral para o terceiro 
ventrículo pelo forame de Monro 
 
− Ao lado do terceiro ventrículo (formando sua parede), 
estão os tálamos 
 
 
 
 
 
 
Cerebelo: 
 
− Manutenção do equilíbrio da postura 
− Controle do tônus muscular 
− Controle dos movimentos voluntários 
− Memória 
− Aprendizagem 
 
 
 
− Composto por dois hemisférios conectados ao vérmis na 
linha média 
− Posterior ao tronco cerebral e IV ventrículo 
 
 
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− Pedúnculo cerebelar superior: conecta ao mesencéfalo 
− Pedúnculo cerebelar médio: conecta a ponte 
− Pedúnculo cerebelar inferior: conecta a medula