ANATOMIA RENAL

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ANATOMIA 
ANATOMIA DOS RINS 
→ Localização: 
▫ Na parte posterior da cavidade abdominal, abaixo do 
diafragma e ao lado da coluna vertebral no nível das 
vertebras T XII a LIII (localizados na torácica inferior ou 
baixa e lombar superior). 
▫ É protegido pelas costelas flutuantes (décima 
primeira e décima segunda). 
OBSERVAÇÃO: 
Os rins ficam atrás do peritônio, ou seja, o peritônio 
acaba passando por cima, sendo considerado um órgão 
retroperitoneal desde o desenvolvimento embrionário. 
→ Revestimentos: Os rins não ficam soltos atrás do 
peritônio, eles estão presos por algumas estruturas, 
lembrando que essas estão localizadas da mais interna 
para mais externa. Segue as estruturas abaixo: 
▫ Capsula fibrosa (entra pelo hilo e contorna todo o seio 
renal). 
▫ Capsula adiposa perirrenal (circunda os rins, vasos e 
estende-se ao seio renal). 
▫ Fáscia Renal (é um envoltório de tec. conjuntivo que 
envolve o rim e as glândulas suprarrenais que estão 
separados por um septo fascial + sua parte inferior se 
prolonga como fáscia que envolve os ureteres + sua 
parte superior é continua com a fáscia diafragmática + 
medialmente envolve os vasos renais se fundindo com 
eles). 
▫ Corpo adiposo pararrenal. 
 
 
 
→ Características: Órgão par de cor marrom 
avermelhado, parece um feijão e o peso médio é de 150g 
em homens e 135g em mulheres; modificam-se durante 
a respiração e movimentos posturais. 
→ Morfologia externa: 
◦ Possui duas faces (anterior e posterior). 
◦ Possui duas margens (lateral “convexa” e medial 
“côncava”). 
◦ Possui dois polos (superior e inferior). 
◦ Possui um hilo renal que está localizado no nível 
transpilórico e contém os elementos que formam o 
pedículo renal (VAP= veia, artéria e pelve renal, além de 
nervos). Sendo que quem entra no hilo é só a artéria e 
saem veias, pelve renal e vasos linfáticos. 
 
→ Morfologia interna: 
◦ Seio renal: Espaço ocupado pela pelve renal, cálice 
maior e menor, vasos sanguíneos e um pouco de 
gordura. 
◦ Parênquima: Dividido em córtex e medula. 
◦ Cálices: Estruturas em forma de taça que estão em 
contato com as pirâmides renais e coletam a urina 
produzida no tecido renal (maior e menor). 
◦ Pelve renal: É formada pela união dos cálices e é uma 
dilatação do ureter. 
 
(é na papila que se abre o ducto coletor e a urina vai 
cair no cálice menor → cálice maior → pelve renal → 
ureteres). 
→ Relações: 
▫ O rim direito está relacionado com o fígado visto que 
sua parte visceral está em contato com as 
suprarrenais, com o duodeno na margem medial, 
flexura hepática, colo transverso e colo ascendente. 
▫ O rim esquerdo está relacionado com a flexura 
esquerda, estômago, baço (ligamento esplenorrenal), 
pâncreas, jejuno, colo descendente e colo transverso. 
 
→ Irrigação arterial e drenagem venosa: 
▫ Artéria renal se divide em 2 segmentos: um anterior 
com 4 artérias segmentares/terminais (artéria 
segmentar superior, artéria segmentar 
anterossuperior, artéria anteroinferior e artéria 
segmentar inferior) e um ramo posterior com 1 artéria 
segmentar (artéria segmentar posterior). 
▫ Essas artérias se ramificam formando as artérias 
interlobares, que se ramificam formando as arqueadas 
que se ramificam novamente para formar as 
interlobulares. Interlobulares desembocam na arteríola 
aferente → glomérulo aferente → arteríola eferente → 
capilares peritubulares → veia interlobular→ veia 
arqueada → veia interlobar → veia renal. 
 
→ Drenagem linfática: 
▫ Saída através do hilo renal → linfonodos lombares → 
ducto torácico. 
 
→ Segmentos: 
 
 
→ Inervação: 
▫ O suprimento nervoso motor dos rins ocorre através 
do plexo renal, que contem fibras parassimpáticas do 
nervo vago e fibras simpáticas dos nervos esplâncnicos 
torácicos. 
▫ As fibras aferentes viscerais acompanham as fibras 
parassimpáticas e os nervos esplâncnicos. 
▫ As fibras aferentes da dor acompanham os nervos 
simpáticos de forma retrograda até os gânglios 
sensitivos (T11 a l2). 
ANATOMIA DOS URETERES 
▫ Tubos musculares que medem de 25 a 30 cm de 
comprimento e conectam os rins a bexiga + 
retroperitoneal. 
▫ Possui duas porções: abdominal e pélvica. 
▫ Irrigação arterial: artérias renais, gonadais e vesicais 
inferiores. 
▫ Drenagem venosa: veias renais, gonadais e vesicais 
inferiores. 
▫ Drenagem linfática: Linfonodos lombares, ilíacos 
comuns, ilíacos internos e ilíacos externos. 
▫ Inervação: Plexo renal, aórtico e hipogástrico 
(superior e inferior). Tanto com fibras sensitivas quanto 
motoras simpáticas e parassimpáticas. 
▫ Constrições/Sítio de estreitamento: Junção dos 
ureteres e pelves renais + Ureteres cruzam a margem 
da abertura superior da pelve + Passagem através da 
parede da bexiga. 
OBSERVAÇÃO: 
Uma relação importante na mulher é a relação da 
artéria uterina passando por cima do ureter (risco na 
cirurgia de histerectomia porque pode cortar a artéria 
uterina) + no homem é a relação do ducto deferente 
com o ureter + se relaciona com vasos (vasos cólicos) 
e musculatura.