Indicadores de Saúde

Prévia do material em texto

EPIDEMIOLOGIA VETERINÁRIA
Profa. Cristina Amarante
“Indicadores de saúde”
INDICADORES DE SAÚDE 
Indicadores são medidas-síntese que contêm 
informação relevante sobre determinados 
atributos e dimensões do estado de saúde, 
bem como do desempenho do sistema de 
saúde.
Ex: Índice de Apgar (Bat. Cardíaco, Mov. Respiratório, tônus 
muscular, reflexos e coloração da pele)
 Mede a vitalidade do recém-nascido através de 5 sinais clínicos
 Varia de 0 a 10
 Útil para o diagnóstico e prognóstico da criança 
REVELA A SITUAÇÃO DE SAÚDE DE UM 
INDIVÍDUO OU DA POPULAÇÃO
A utilização de indicadores de saúde, como 
todas as medidas em epidemiologia, 
pressupõe sua comparação no:
USO DE INDICADORES
TEMPO ESPAÇO
SERVEM PARA:
ANALISAR AS SITUAÇÕES DE SAÚDE
FAZER COMPARAÇÕES
AVALIAR AS MUDANÇAS AO LONGO DO TEMPO
AVALIAR AS EXECUÇÕES DAS AÇÕES EM SAÚDE
TIPOS DE INDICADORES
Números absolutos 
Razões 
Proporções 
Taxas/Coeficientes 
 Índices 
QUALIDADE DOS INDICADORES
A qualidade de um indicador depende das 
propriedades dos componentes utilizados em 
sua formulação (frequência de casos, 
tamanho da população em risco) e da 
precisão dos sistemas de informação 
empregados (registro, coleta, transmissão 
dos dados)
PRINCIPAIS INDICADORES DE SAÚDE
MORTALIDADE: reflete o número de óbitos por cada 
1.000 habitantes de uma população em um 
determinado período de tempo (geralmente, um ano)
Coeficiente de Mortalidade Geral:
Número total de óbitos, no período
______________________________
População total ou na metade do 
período
X 1.000
Primeiro indicador utilizado na saúde coletiva 
e o mais empregado até hoje
Ex: Óbitos por causas evitáveis. Mortalidade 
materna ligada a baixos níveis sanitários e 
sociais. Quanto maior a mortalidade, maior o 
fracasso da sociedade humana.
Exprimem a gravidade da situação, mas é incompleta 
em relação à saúde e aos fatores determinantes
Doenças que não levam ao óbito, não são expressas 
pelos coeficientes de mortalidade. Ex: Algumas 
doenças de pele
As mudanças nas taxas ocorrem em pequena 
amplitude, por isso são pouco úteis para avaliações a 
curto prazo
MORBIDADE: refere-se ao conjunto dos indivíduos que 
adquirem doenças num dado intervalo de tempo em uma 
determinada população. A morbidade mostra o 
comportamento das doenças e dos agravos à saúde na 
população.
Coeficiente: Relação entre o número de casos de uma doença 
e a população exposta a adoecer
Permitem inferir os riscos a que os indivíduos estão 
sujeitos
Medidas mais sensíveis para serem avaliadas a curto 
prazo
A morbidade é frequentemente estudada 
segundo os indicadores básicos: a 
incidência, a prevalência e a taxa de ataque 
 LETALIDADE ou fatalidade ou ainda, taxa de letalidade: 
Relaciona o número de óbitos por determinada causa e o 
número de pessoas que foram acometidas por tal doença. 
Esta relação nos dá ideia da gravidade do agravo, pois indica 
o percentual de pessoas que morreram
Nº óbitos pela doença em determinada área e período 
________________________________________
Nº total de pessoas com a doença na mesma área e período
X 100 ou 1.000
Mortalidade= Óbitos na população
Letalidade= óbitos entre os casos
 TAXA DE NATALIDADE- RELACIONA O NÚMERO DE NASCIDOS VIVOS 
COM A POPULAÇÃO TOTAL
Número de nascidos vivos
_________________________
População do período ou metade 
do período
X 1000
 TAXA DE FECUNDIDADE- RELACIONA O NÚMERO DE NASCIDOS 
VIVOS, EM UM PERÍODO DE TEMPO, COM O NÚMERO DE FÊMEAS EM 
IDADE DE PROCRIAR
Número de nascidos vivos
_________________________
Número de fêmeas, com certa idade, do 
período ou metade do período
X 1000
1. Incidência e prevalência
INCIDÊNCIA : Refere-se aos casos novos da doença
PREVALÊNCIA: Refere-se aos casos já existentes
Incidência: Filme/ dinâmica
Prevalência: Retrato/ estática
Taxa de incidência
Número de casos novos em determinado período
___________________________________________
Número de indivíduos expostos ao risco, no 
mesmo período 
X constante
Ex: Em 500 filhotes de cães, não vacinados, acompanhados durante 
1 ano, 120 contraíram cinomose
120/500= 0,24 = 24% ou 240 casos por 1.000 animais
Taxa de prevalência
Número de casos já existentes
_______________________________
Número de indivíduos na população
X constante
Ex: Nos mesmos 500 cães submetidos a exames parasitológicos 
de fezes, foram encontrados 230 com exame positivo para 
Toxocara canis
230/500= 0,46= 46%= 460 casos em 1.000 animais
Casos novos
(incidência)
Casos 
existentes
(Prevalência)
CURA
ÓBITO
Prevalência aumenta com os casos novos e decresce 
com as curas e os óbitos
Enfermidades de evolução aguda ou rapidamente 
fatais, possui baixa prevalência
Enfermidades sem tratamento instituído tem 
possui alta prevalência Ex: Miíases, escabiose
Usos da incidência
A medida mais importante em epidemiologia
Necessária para planejar investigações, em 
ensaios clínicos e determinar tamanho de amostra
A determinação da incidência é mais trabalhosa, 
pois depende do acompanhamento (em casos de 
doenças crônicas obter a incidência pode ser 
difícil, neste caso usa-se a prevalência)
USO DA PREVALÊNCIA
Útil para planejamento e administração de serviços e de 
programas
Ex: indicação de um produto antiparasitário
Na impossibilidade de se obter a incidência
TAXA DE ATAQUE
É o coeficiente ou taxa de incidência de uma 
determinada doença para um grupo de pessoas 
expostas ao mesmo risco limitadas a uma área bem 
definida. É muito útil para investigar e analisar surtos 
de doenças ou agravos à saúde em locais fechados.
Número de casos de um determinada doença 
num dado local e período
_______________________________________
População exposta ao risco
X 100