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1 Ana Inês Aguiar – MEDICINA, UNIFACS práticas médicas 4 : → : ▪ Tumor maligno cutâneo mais frequente; ▪ Patogênese relacionada a exposição a radiação ultravioleta B: provocando danos ao DNA da célula; Acontece muito em áreas expostas ao sol e pessoal com pele mais clara. ▪ Risco baixo de metástase, porém localmente invasivo e destrutivo; ▪ Tratamento cirúrgico deve ser adotado sempre que possível. ▪ Várias formas clínicas, mas há dois aspectos em comum: telangiectasias (vasos na base) e aspecto perláceo (coloração perolada). ▪ MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: Lesão ulcerada ou não: pode ser uma pápula, placa, nódulo (mais comum), infiltrativo, normocrômico, eritematoso, castanho escuro ou negro. 2 Ana Inês Aguiar – MEDICINA, UNIFACS → : ▪ 2° tumor maligno mais frequente; ▪ Lesão prévia mais frequente: queratose actínica (áreas expostas ao sol); Vai ocorre proliferação de queratinócitos epidérmicos citologicamente aberrantes em resposta a exposição prolongada, principalmente, a radiação UVB. ▪ Correlações do Carcinoma espinocelular: Oral: Tabagismo e etilismo / Genital: HPV / úlcera crônica ou cicatriz: úlcera de Marjolin (degeneração maligna de úlceras crônicas, cicatrizadas ou não); Imunossupressão por medicamentos é um importante fator de risco. ▪ MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: Pápula, pápula queratósica, nódulo (ulcerado ou não), placa, lesão verrucosa; ▪ Possibilidade de metástase não é rara; ▪ Tratamento cirúrgico sempre que possível. → : ▪ Câncer cutâneo morbimortalidade; ▪ Transformação maligna a partir de um nervo – sinais elevados que algumas pessoas tem (1/3 dos casos) ou lesão nova (2/3 dos casos); 3 Ana Inês Aguiar – MEDICINA, UNIFACS ▪ Fatores de risco: Exposição solar; Múltiplos nervos melanocíticos; Nervos atípicos (melanócitos atípicos na patologia, porém não melanoma); História pessoal e familiar prévia de melanoma ▪ Altamente metastático; ▪ Tratamento cirúrgico sempre que possível, além da quimioterapia. ▪ Subtipo mais comum: extensivo superficial; Outros: nodular, acral, lentigo maligno, amelanótico... ▪ ABCDE do melanoma: A:assimetria; B: bordas irregulares; C: cor variável; D: diâmetro > 06mm E: evolução (tamanho, forma, cor).
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