Músculos Supra-Hióideos e Infra-Hiódeos

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Anatomia Odontológica / Professor Etenildo D.Cabral 
Músculos Supra-hióideos e Infra-hióideos 
MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS 
E INFRA-HIÓIDEOS 
 
 Os músculos supra e infra-hióideos são pares de músculos situados na região 
anterior do pescoço que estão fixados no osso hióide. A designação em supra-hióideos e 
infra-hióideos decorre justamente das suas relações topográficas com o osso hióide. 
 Como o osso hióide é móvel, pois não se articula com nenhum outro osso, 
possuindo somente inserções musculares e ligamentares, as ações dos músculos supra e 
infra-hióideos estão sempre associadas. No entanto, por uma questão didática, 
descreveremos separadamente cada grupo. 
 
MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS 
 
É um grupo de músculos que unem o osso hióide à mandíbula e ao processo 
estilóide. Dentre eles (digástrico, milo-hióideo, gênio-hióideo e estilo-hióideo), apenas 
o estilo-hióideo não se liga à mandíbula. 
 Esses músculos estão associados com a mastigação e com a deglutição. Na 
deglutição, graças à fixação da mandíbula pelos músculos da mastigação, eles elevam o 
osso hióide e, consequentemente, a laringe e a base da língua. Na mastigação, graças à 
fixação do osso hióide pelos músculos infra-hióideos, os músculos supra-hióideos 
(exceto o estilo-hióideo) abaixam a mandíbula. 
 Como se pode perceber, (e de acordo com a definição dinâmica de origem e 
inserção de um músculo) uma das extremidades desses músculos pode ser origem 
(ponto fixo) para a função da mastigação, enquanto inserção (ponto móvel) para a 
função da deglutição. Ou seja, a origem e inserção do músculo se invertem de acordo 
com a função realizada. No entanto, descreveremos adiante a origem e inserção desses 
músculos levando em consideração a sua principal função, bem como a descrição 
clássica existente na literatura pertinente. 
 
Músculo digástrico 
 
 É um músculo constituído por dois ventres separados por um tendão 
intermediário, que delimita juntamente com a borda inferior da mandíbula um espaço 
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Músculos Supra-hióideos e Infra-hióideos 
triangular chamado trígono submandibular. O músculo digástrico origina-se na incisura 
mastóidea por meio do ventre posterior, mais longo, o qual dirige-se para baixo e para 
frente até o osso hióide, onde se continua por meio do tendão intermediário. Este tendão 
prende-se ao hióide por meio de uma alça fibrosa (“alça tendínea”) e se continua 
anteriormente com o ventre anterior, que se dirige para cima e para frente até inserir-se 
na fosseta digástrica. 
 Esse músculo pode apresentar variações como, por exemplo, algumas fibras do 
ventre posterior originando-se do processo estilóide ou o ventre anterior sendo duplo ou 
com fibras cruzando para a fosseta digástrica do outro lado da mandíbula. 
 O músculo digástrico durante a função de mastigação puxa o mento para baixo e 
para trás, promovendo, juntamente com a ação dos músculos pterigóideos laterais, a 
abertura da boca. Para isso o osso hióide precisa estar fixo pelos músculos infra-
hióideos. Durante a deglutição o digástrico eleva o hióide. Para isso a mandíbula precisa 
estar fixa pelos músculos da mastigação. 
 
Músculo milo-hióideo 
 
 O músculo milo-hióideo é um músculo largo, de pouca espessura e triangular, 
localizado logo acima do ventre anterior do digástrico, formando o assoalho da cavidade 
bucal. Suas fibras originam-se da linha ou crista milo-hióidea da mandíbula e dirigem-
se para medial, para baixo e para trás, de forma que suas fibras anteriores e médias 
unem-se na linha mediana com as do lado oposto através de um tênue cordão tendíneo, 
que vai da mandíbula ao osso hióide, chamado de rafe milo-hióidea. As fibras 
posteriores inserem-se diretamente no osso hióide. 
Com esta disposição o músculo aparenta ser apenas um, quando na verdade são 
dois. Fato este que se torna mais marcante quando a rafe, em alguns casos, está ausente 
e as fibras de um lado são contínuas com as do lado oposto. 
Quando o milo-hióideo está relaxado dispõe-se em curva de concavidade 
superior. À medida que se contrai diminui essa concavidade, elevando o assoalho da 
boca e o osso hióide, e com eles a língua. Secundariamente, ele auxilia o gênio-hióideo 
em puxar o hióide para frente (favorecendo a protrusão da língua) e auxilia o digástrico 
a abrir a boca (estando o hióide fixo). 
Em indivíduos desdentados inferiores, com a consequente perda de osso 
alveolar, a distância entre o assoalho da boca e o bordo superior da mandíbula pode ser 
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mínima. Isso dificulta a estabilidade de uma prótese total inferior, haja vista que a 
contração do milo-hióide pode deslocar a prótese. Em alguns casos, então, se faz 
necessário a realização de uma cirurgia antes da confecção da prótese (cirurgia pré-
protética) para "aumentar a altura do rebordo alveolar". 
 
Músculo gênio-hióideo 
 
 É um músculo alongado situado logo acima do milo-hióide e logo abaixo do 
genioglosso (músculo da língua). Também está próximo à linha mediana, de modo que 
sua borda medial entra em contato com a do homônimo do lado oposto (em alguns 
casos podem estar fusionados). Origina-se da espinha mentual inferior e dirige-se para 
trás e ligeiramente para baixo para inserir-se no osso hióide. 
 Tem a função principal de puxar o osso hióide para frente, mas auxilia na 
elevação do mesmo e auxilia também o digástrico na abertura da boca. 
 
Músculo estilo-hióideo 
 
 É um músculo delgado e fusiforme situado a frente do ventre posterior do 
músculo digástrico. Origina-se do processo estilóide (face posterior) e, dirigindo-se para 
baixo e para frente, insere-se no osso hióide. No entanto, logo antes de inserir-se no 
hióide ele dividi-se de modo a "abraçar" o tendão intermediário do digástrico. 
 O músculo estilo-hióideo age durante a deglutição, puxando para cima e para 
trás o osso hióide, e consequentemente a laringe e a língua. 
 
MÚSCULOS INFRA-HIÓIDEOS 
 
 É um grupo de músculos que conecta o osso hióide com a abertura superior do 
tórax. São eles: esterno-hióideo, omo-hióideo, esternotireóideo e tíreo-hióideo. Os dois 
primeiros são mais superficiais, sendo o esterno-hióideo mais medial e o omo-hióideo 
mais lateral. O esternotireóideo e o tíreo-hióideo são mais profundos, localizando-se por 
trás do esterno-hióideo e do omo-hióideo. São na sua maioria músculos longos, exceto o 
tíreo-hióideo que é curto. 
 O próprio nome desses músculos indica a sua origem e inserção. O esterno-
hióideo e o esternotireóideo originam-se do osso externo (borda superior e face 
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posterior do manúbrio), o omo-hióideo origina-se da borda superior da escápula 
(omoplata) e o tíreo-hióideo da face externa da cartilagem tireóide. Todos se inserem 
diretamente no osso hióide, com exceção do esternotireóideo que se insere na 
cartilagem tireóide, embora faça uma inserção indireta com o hióide através do tíreo-
hióideo. Aliás, o tíreo-hióideo pode ser considerado uma continuação anatômica do 
esternotireóideo. 
 Os músculos infra-hióideos agem em conjunto para baixar o osso hióide após ele 
ter sido elevado no momento da deglutição ou para fixar o osso hióide permitindo a 
ação dos supra-hióideos na mastigação. Podem ainda ser solicitados na inspiração 
forçada e prolongada para elevar o esterno (estando o hióide fixo). Isoladamente, o 
tíreo-hióideo pode elevar a cartilagem tireóide enquanto o esternotireóideo pode 
deprimir. 
 
Resumo dos Músculos Supra-hióideos 
Músculo Origem Inserção Ação 
Digástrico incisura mastóidea fosseta digástrica 
durante a mastigação, 
puxa o mento para 
baixo e para trás, 
promovendo a abertura 
da boca; durante a 
deglutição, eleva o 
hióide. 
Milo-hióideo crista milo-hióidea 
rafe milo-hióidea e osso 
hióide 
elevao assoalho da 
boca, o osso hióide, e a 
língua; 
auxilia o gênio-hióideo 
em puxar o hióide para 
frente e o digástrico a 
abrir a boca 
Gênio-hióideo espinha mentual inferior osso hióideo 
puxa o hióide para 
frente; 
auxilia na elevação do 
hióideo e auxilia o 
digástrico na abertura 
da boca 
Estilo-hióideo processo estilóide osso hióideo 
puxa para cima e para 
trás o osso hióide 
durante a deglutição