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HISTOLOGIA DO CORAÇÃO Referência: JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia básica: texto e atlas. 12ª Ed.,2013 KIERSZENBAUM, A. L.; TRES, L. L. Histologia e Biologia Celular: uma introdução à Patologia. 4ª Ed, 2016 Resumo feito por: Wathyson de Mendonça A parede cardíaca consiste em três camadas: 1. Endocárdio, formado por revestimento endotelial e tecido conjuntivo subendotelial. 2. Miocárdio, um sincício funcional de fibras musculares cardíacas estriadas que formam três tipos principais de músculo cardíaco: músculo atrial, músculo ventricular e fibras musculares excitatórias e condutoras especializadas. 3. Pericárdio. O epicárdio, a camada visceral do pericárdio, é uma superfície de baixo atrito revestida por um mesotélio em contato com a cavidade pericárdica parietal. O coração é composto por dois sincícios de fibras musculares: 1. O sincício atrial, que forma as paredes dos dois átrios. 2. O sincício ventricular, que forma a parede dos dois ventrículos. Átrios e ventrículos são separados por tecido conjuntivo fibroso ao redor das aberturas valvulares entre os átrios e ventrículos. Quando distendidas, as células musculares cardíacas do átrio, os cardiomiócitos atriais, secretam um hormônio chamado peptídeo natriurético atrial (ANP), que estimula a diurese e a excreção de sódio na urina (natriurese), aumentando a taxa de filtração glomerular, reduzindo o volume sanguíneo. • As células musculares cardíacas individuais estão interligadas por discos intercalares. ➢ A presença de junções comunicantes (gap junctions) nos discos intercalares entre as células musculares cardíacas conectadas permite a difusão livre de íons e a rápida disseminação do potencial de ação entre as células. A resistência elétrica é baixa, pois as junções comunicantes desviam‑se dos componentes transversais do disco intercalar (fáscia aderente e desmossomos). Artérias: estão organizadas em três túnicas ou camadas principais 1. Túnica íntima (endotélio, membrana basal e lâmina elástica interna) ➢ Mais interna ➢ É o revestimento contínuo com o endocárdio ➢ Endotélio: lúmen ou luz do vaso, por onde o sangue passa (suas células ajudam a contrair e dilatar o musculo liso, por meio da liberação de mediadores químicos= NO) ➢ Membrana basal: fibras colágenas (confere resistência) ➢ Lâmina elástica interna: fibras colágenas e muitas fenestrações 2. Túnica média: formada principalmente por células musculares lisas cercadas por um número variável de fibras de colágeno que formam uma rede de apoio às células lisas ao mesmo tempo que delimitam a distensibilidade da parede, matriz extracelular e bainhas elásticas com fendas irregulares. ➢ As veias possuem mais colágeno do que as artérias. 3. Túnica externa: formada por tecido conjuntivo. A adventícia dos grandes vasos (artérias e veias) contém pequenos vasos (vasa vasorum) que penetram na porção externa da túnica média para fornecer oxigênio e nutrientes. A partir do coração para os capilares, as artérias podem ser classificadas em três grupos principais: 1. Artérias elásticas de grande calibre (aorta e seus ramos): artérias condutoras, pois conduzem o sangue do coração para as artérias distribuidoras de médio calibre. ➢ Recebem sangue do coração sob alta pressão. ➢ Mantêm o sangue circulando continuamente enquanto o coração bombeia de modo intermitente. 2. Artérias musculares de médio calibre: vasos distribuidores; permitindo a distribuição seletiva do sangue para os diversos órgãos em resposta às suas necessidades funcionais 3. Artérias de pequeno calibre e arteríolas: As arteríolas representam os ramos finais do sistema arterial. Regulam a distribuição do sangue arterial para os diferentes leitos capilares pela vasoconstrição e a vasodilatação em regiões localizadas. As arteríolas são consideradas vasos de resistência e são os principais determinantes da pressão arterial sistêmica. ➢ Como sua luz é pequena, esses vasos sanguíneos podem ser fechados para gerar maior resistência ao fluxo sanguíneo ➢ Túnica média: duas a cinco camadas concêntricas de células musculares lisas. ➢ Túnica externa: pouco tecido colágeno que liga o vaso a seu entorno. O próximo segmento além da arteríola propriamente dita é a metarteríola, o ramo terminal do sistema arterial. Ela consiste em uma camada de células musculares, geralmente descontínuas, e representa um local regulador importante do fluxo sanguíneo. Capilares são vasos de troca: vasos extremamente finos formados por uma única camada de células endoteliais altamente permeáveis cercadas por uma lâmina basal. ➢ O leito microvascular, o local da microcirculação, é composto pela arteríola terminal (e metarteríola), o leito capilar e as vênulas pós‑capilares
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