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Linha do tempo do SUS O Sistema Único de Saúde (SUS) é o conjunto de todas as ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público. Esse sistema de saúde possui princípios, que conhecemos como princípios doutrinários e princípios organizativos. Os princípios doutrinários são formados pela universalidade, que emite que a saúde é direito de todos, pela equidade, a fim de diminuir as desigualdades e integralidade, que diz que as ações de saúde devem ser combinadas e voltadas para a prevenção, promoção e reabilitação. Mas nem sempre foi assim, e os brasileiros foram aos poucos conseguindo o direito de um sistema de saúde público que atendesse a todos. Vemos abaixo, através de uma linha do tempo, a história e evolução do SUS no Brasil. 1982 · Implantação do PAIS, programa de Ações Integradas de Saúde · Ênfase na intenção primária, sendo a rede ambulatorial pensada como a “porta de entrada” do sistema 1986 · 8º Conferência Nacional de Saúde · Proposta de criação do SUS (Sistema Único de Saúde) 1987 · Criação dos SUDS, Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde · Universalização e equidade no acesso aos serviços de saúde; integralidade dos cuidados assistenciais; descentralização das ações de saúde; implementação de distritos sanitários 1988 · Constituição Federal de 88 · Prevê entre os artigos 196 e 200 uma seção especifica para tratar das políticas de Saúde 1989 · Registro do último caso de poliomielite no Brasil 1990 · Lei Orgânica do SUS, lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990 · Deliberação sobre o caráter participativo da comunidade na gestão do SUS e sobre a redefinição das formas de transferência intragovernamentais dos recursos financeiros 1991 · Criação da CIT e CIB · Comissão de Intergestores Tripartite e Comissão de Intergestores Bipartite. Gestão colegiada do SUS, compartilhada entre os vários níveis de governo 1993 · NOB-SUS 93 Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde · Estabeleceu normas e procedimentos reguladores com foco no avanço do processo de descentralização 1996 · NOB-SUS 96 Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde · Gestão Plena Municipal de Saúde · Ampliação da cobertura do Programa de Saúde pra Família e do Programa de Agentes Comunitários de Saúde · Implementação do Piso da Atenção Básica (PAB) e da Programação Pactuada e Integrada (PPI) 2001 · NOAS-SUS 2001 Norma Operacional de Assistência à Saúde · Regulamentação da regionalização da assistência à saúde por meio da definição da divisão de responsabilidades entre Estados e municípios na gestão do SUS 2002 · NOAS-SUS 2002 Norma Operacional de Assistência à Saúde · Ampliação das responsabilidades dos municípios na Atenção Básica · Criações de mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do SUS 2006 · PACTO PELA SAÚDE · Muda a lógica de implementação do SUS, que deixa de ser orientada por NOB e passa a ser feita por meio de pactuação entre os gestores · Pacto pela Vida, Pacto de Gestão e Pacto em Defesa do SUS · Política de Saúde da Pessoa Idosa 2007 · Política Nacional sobre o Álcool e veiculação de campanhas sobre o uso abusivo · O governo decreta a licença compulsória do antirretroviral Efavirenz 2008 · Ação efetiva para regulamentação da Emenda Constitucional n.º 29, que trata do nanciamento das ações e serviços públicos de saúde 2009 · Lançamento da Campanha Nacional de Prevenção à H1N1 · Política Nacional da Saúde do Homem · Inauguração do centro de estudo para produção de células-tronco 2010 · Criação do primeiro cadastro nacional de pesquisas clínicas realizadas em seres humanos · Universidade Aberta do SUS · Criação da Secretaria Especial de Saúde Indígena 2011 · Estratégia Rede Cegonha · Regulamentação da Lei nº 8.080, de 19/09/1990, que dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS · Plano Nacional de Enfrentamento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis · Regulamentação do Cartão Nacional de Saúde · Programa Saúde Não Tem Preço Após vermos alguns dos principais marcos da história do SUS, abaixo listamos 10 razões para defender esse sistema de saúde: 1 – É o maior sistema de saúde pública do mundo 2 – Sem o SUS, a maioria dos brasileiros não teria acesso a um sistema de saúde 3 – Mais de 1,5 bilhão de procedimentos realizados por ano 4 – Nós usamos o SUS o tempo todo 5 – É o SUS que leva atendimento médico para o campo 6 – Acesso à medicamentos gratuitos 7 – Vacinação é direito 8 – Graças ao SUS, estamos melhor posicionados no combate ao coronavírus 9 – O SUS é um direito constitucional 10- Para que haja um bom funcionamento do SUS todos devem se conscientizar e participar nos espaços legais dos Conselhos de Saúde e na luta permanente para que ele consiga ser suficiente e eficiente para todos. Apesar dos inúmeros benefícios, o SUS também apresenta seus problemas e desafios para que haja um funcionamento efetivo. No caso da descentralização, por exemplo, uma das grandes dificuldades são as múltiplas realidades encontradas nos municípios brasileiros, que exigem respostas e propostas de saúde diversas. A aproximação entre os gestores do SUS e a população é peça fundamental na adequação entre políticas públicas e serviços de saúde com demandas e necessidades da população. A participação popular pode ajudar o gestor a conhecer melhor os problemas de sua cidade. As soluções a partir destes diálogos podem ser assim vislumbradas. Outro grande desafio da saúde no Brasil é superar ou conviver com o modelo privativo, hospitalocêntrico, voltado para o lucro, que desmoraliza o SUS e reforça, com a ajuda da mídia, suas dificuldades e não os seus avanços na saúde coletiva. Utilizar veículos de comunicação para fornecer esclarecimento sobre o SUS é de grande importância, já que todos ganham quando enfatizamos uma saúde pública e coletiva. É imprescindível o comprometimento das lideranças do governo com a efetivação das leis já aprovadas em saúde. Estar ciente sobre a história da construção social e avanços coletivos trazidos pelo SUS e estarmos comprometidos com a ética e democracia é fundamental na busca pela efetivação de uma saúde pública de qualidade.
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