Anatomia do Estômago

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ESTÔMAGO 
SOII 
@NATALIARTHUSO 
ANATOMIA 
Porção mais distendida do trato digestivo 
• Conecta o esôfago ao intestino delgado 
• Serve de armazenamento 
• Mistura o alimento 
• Inicia a digestão 
• O estomago de um individuo adulto, cheio, 
costume a caber em torno de 2,5L 
• Uma pessoa que tem alimentações muito 
pesadas, pode fazer com que caiba uma maior 
quantidade no órgão em questão 
FORMATO DO ESTOMAGO 
• Estamago em formato de letra J 
• Esse formato varia muito de pessoa para 
pessoa, quanto do momento da digestão 
dentro da mesma pessoa 
• A própria posição do estomago, durante sua 
peristalse, vai mudar 
• Epigástrio 
• Hipocôndrio esquerdo 
• Um pouco de mesogástrio 
• Um pouco de flanco 
• Difere dos biotipos 
• Brevelineos – estomago mais superior 
• Longelineos- mais para baixo 
RELAÇÕES ANATÔMICAS ANTERIORES 
• A primeira estrutura que tem contato com a 
face anterior do estomago → o peritôneo é 
uma membrana serosa que reveste as 
vísceras abdominais. Contém uma parte 
visceral e uma serosa 
• O estômago é revestido por peritôneo 
visceral, na sua porção anterior 
o pequeno omento: parte do peritoneo 
que liga o fígado ao estômago. 
Conecta o fígado à curvatura menor 
do estômago 
o grande omento: ligamento que sai do 
estômago pela curvatura maior do 
estômago 
• O lobo esquerdo do fígado recobre uma parte 
do estomago 
• A parede do abdome “fecha” essa parte 
anterior 
• O diafragma também recobre uma parte 
anterior do estômago 
DIVISÕES DO ESTÔMAGO 
• O estômago tem uma face anterior e uma 
face posterior 
• Contem uma grande margem (esquerda) e 
uma pequena margem (direita) 
• As margens são as pequena e grande 
curvaturas 
• ESÔFAGO 
o O orifício que conecta o esôfago ao 
estomago é o óstio cárdico 
o A primeira parte do estômago é 
pequena e fica ao redor desse óstio 
cárdico e se chama cárdia/parte 
cárdica do estômago 
o A borda esquerda do esôfago não se 
continua de forma simples com o 
estômago, ela faz um ângulo om o 
estômago 
o Esse ângulo é chamado de incisura 
cárdica – ponto em que o esôfago faz 
um ângulo com o estômago 
o a partir de tal incisura, traçasse um 
plano perpendicular com o corpo do 
individuo e acima desse plano, há o 
fundo gástrico 
o abaixo desse plano, há a maior parte 
do estômago, que se chama corpo 
gástrico 
▪ cada parte tem diferentes 
componentes celulares, 
diferentes glândulas e, então, 
diferentes secreções 
• Curvatura Menor: o ponto desta em que ela 
estava descendo e começa a subir, forma mais 
um ângulo, recebendo o nome de incisura 
angular/ angularis 
o Traçando um plano da incisura 
angular até a curvatura maior, mais 
ou menos na área em que o estomago 
começa a afinar, define-se outra 
parte do estômago – Parte Pilórica 
▪ A parte pilórica, por sua vez 
é dividida em antro-pilórico 
(parte mais larga) e canal 
pilórico (parte mais estreita) 
• A partir do momento que as curvaturas 
começam a subir e o estômago vai indo em 
direção ao duodeno, ele começa a afinar 
INTERIOR DO ESTÔMAGO 
• Há uma diferença entre a entrada e a saída 
do estômago 
• No ostio cárdico, em termos de mucosa, da 
para ver a transição do epitélio da mucosa do 
esôfago (epitélio estratificado pavimentoso) 
para a mucosa do estômago (epitélio colunar) 
o Nessa transição, onde existe o 
esfíncter esofagico superior, não 
existe hipertrofia de musculo 
o O esfíncter é um ponto de hipertonia 
muscular 
o Já no esfíncter pilórico, existe músculo 
mesmo, existes hipertrofia muscular 
• No óstio pilórico, há uma hipertrofia do 
músculo, que normalmente fica fechado e, 
quando chega o estímulo, pelo nervo vago, ele 
abre para que haja a passagem do alimento 
• PREGAS 
o Essas pregas do estomago só existem 
quando o estomago está vazio 
o Quando ele vai enchendo, as pregas 
vão sumindo 
o Essa capacidade de expansão ocorre 
exatamente pela existência de pregas 
quando o estômago está vazio 
RELAÇÕES ANATÔMICAS POSTERIORES 
• EMBRIOLOGIA 
o Atrás do estomago há uma 
estrutura chamada de bolsa omental 
o O estomago nasce numa posição, na 
vida embriologia, e vai assumir outra 
posição a medida que o embro se 
desenvole 
o Ele nasce em uma posição “para 
frente” e vai girar, para assumir a 
posição atual 
o Ao girar, o estomago acaba “puxando” 
as outras estruturas da barriga 
o O estomago nasce preso à estrutura 
que será o peritoneo 
o Quando o estomago gira, é formado 
um espaço por trás dele 
▪ Esse espaço é chamado de 
bolsa omental 
▪ Atrás da bolsa omental há 
uma serie de estruturas que 
compõem o leito do estômago 
(estruturas onde o estômago 
repousa) 
LEITO DO ESTÔMAGO 
o Pâncreas 
o Rim esquerdo e adreal esquerda 
o Baço 
o Vasos esplênicos 
• Passando abaixo do estômago, há o colon 
transverso 
VASCULARIZAÇÃO DO ESTÔMAGO 
• a irrigação do estômago vem toda do tronco 
celíaco → primeiro ramo abdominal da artéria 
aorta abdominal 
• tal tronco tem 3 ramos 
o artéria gástrica esquerda: irriga o 
estomago a partir da sua descida na 
pequena curvatura. Também manda 
um ramo que vai irrigar a parte 
terminal do esôfago 
o artéria esplênica: passa por trás 
do estômago e vai em direção ao 
baço. Ao passar por tras do 
estomago, dá origem à gástrica 
superior que vai irrigar a parte de 
cima do corpo gástrico e o fundo 
gástrico. 
▪ Perto do baço, a esplênica vai 
dar outros ramos para o 
estômago, que são ramos 
pequenos e curtos que vão 
para o fundo gástrico, 
chamadas de artérias 
gástricas curtas 
▪ Perto do hilo esplênico, sai 
outra artéria, a 
gastromental esquerda, que 
vai descer a grande 
curvatura, entra para o corpo 
gástrico a partir dessa 
curvatura 
o artéria hepática comum: vai em 
direção ao fígado. Antes de chegar ao 
fígado, da dois ramos principais para 
o estomago 
▪ o primeiro ramo passa por 
trás do duodeno e se chama 
artéria gastroduodenal 
▪ essa artéria vai dar outro 
ramo, artéria gastromental 
direita, que sobe a grande 
curvatura 
▪ OBS: a gastromental direita 
e esquerda se juntam, 
formando um arco arterial 
continuo ao longo da grande 
curvatura. Isso é um 
mecanismo para o 
suprimental arterial, pois o 
sangue de determinada parte 
pode suprir a outra, é um 
mecanismo de proteção 
▪ A hepática comum gera outro 
ramo, a gástrica direita, que 
sobe a pequena curvatura 
▪ OBS: a gástrica direita e a 
gástrica esquerda vão, 
também, se unir na pequena 
curvatura, formando um arco 
arterial 
VEIAS 
o O estômago não drena para a veia 
cava, mas para a veia porta 
o A veia porta é formada por dois 
grandes vasos: a veia esplênica e a 
veia mesentérica superior 
o As veias gástrica esquerda e direita 
vão para a porta hepática 
o Tais veias não são um arco venoso, 
elas são paralelas entre si 
o As veia gástrica curta sai do fundo 
gástrico e vão para a veia esplênica, 
perto do hilo 
o A veia gastromental esquerda vai 
para a veia esplênica 
o A veia gastromental direita vai 
primeiro para a mesentérica superior 
e depois vai para a porta 
DRENAGEM LINFÁTICA DO ESTÔMAGO 
• O fundo gástrico vai drenar para os linfonodos 
que estiverem mais ou menos no meio do corpo 
gástrico, na topográfica dos vasos esplênicos 
e depois irá drenar para linfonodos cada vez 
mais longe 
• A drenagem ocorre de forma sequencial, 
sempre se afastando do órgão de origem 
INERVAÇÃO DO ESTÔMAGO 
• O estômago tem uma parte de inervação 
simpática e uma parte de inervação 
parassimpática 
• Inervação Simpática: os gânglios simpáticos 
e o tronco simpático enviam fibras para o o 
plexo simpático e o do plexo simpático, vai 
para o estômago 
o Tal inervação tem um efeito inibidor 
do órgão, enquanto a parassimpática 
tem um efeito estimulador 
• Inervação parassimpática: é feita, 
basicamente, pelos troncos do nervo vago 
o Há um tronco vagal anterior e, por 
trás do estômago, um tronco vagalposterior