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Hiago Manoel Araujo Medicina-P2 VIAS URINÁRIAS: URETER, BEXIGA E URETRA • Urotélio -Epitélio exclusivo das vias urinárias -Epitélio de transição (alteração das forma e número de camadas a depender da distensão do órgão) -Distendido (cheio de urina) -Não distendido (vazio) -Epitélio estratificado (muitas ou poucas camadas, depende do órgão) -Última camada de células: Células em guarda-chuva -Pode ser em formato de abobada (não distendido) -Pode ter formato afinado (citoplasma é distendido) -Possuem glicocálice bem desenvolvido (para não reabsorção de materiais da urina) -Pode ser binucleada -Pode ser visto desde os cálices menores (revestimento interno) -Altamente impermeável (proteção contra acidez da urina) • Ureteres -Possui urotélio (epitélio de transição) -Possui 3 camadas: Mucosa (epitélio + lâmina própria), Muscular, Adventícia -MUCOSA -Urotélio -Lâmina própria: Tecido conjuntivo Denso (adjacente ao urotélio) -CAMADA MUSCULAR -Duas subcamadas: feixes longitudinais (interna) e feixe circulares (externa) -Próximo à região de inserção na bexiga: terceira camada de músculo (longitudinal) -Musculatura lisa -CAMADA ADVENTÍCIA -Mais externa -Tecido conjuntivo frouxo + adiposo -Vasos linfáticos e sanguíneos + nervos • BEXIGA -Armazenamento da urina -Mesmos tecidos do ureter -Órgão muscular (feixes em várias direções) -Camadas musculares desorganizadas (difícil diferenciação) -Em certos pontos há continuidade da camada muscular da bexiga com a do ureter (pontos de inserção do ureter) -Tecido epitelial de transição igual ao do ureter (mais interno) -Com lâmina própria de tecido conjuntivo • URETRA -Excreção da urina para meio externo -Epitélio varia de acordo com o segmento do órgão -Sai de epitélio mais parecido com a bexiga (proximal) para parecido com a pele (distal) -Epitélio de transição (mais próximo da bexiga) -Epitélio coluna estratificado (maior parte) -Epitélio pavimentoso estratificado não-queratinizado -Epitélio pavimentoso estratificado queratinizado (mais próximo à pele) -Passagem de epitélios mais perceptível no homem (na mulher: transição → não-queratinizado) -Canal masculino é maior que o feminino -Possui glândulas produtoras de muco na lâmina própria (lubrificação e manutenção)
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