Fisiologia da Formação da Urina

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Hiago Manoel Araujo Medicina-P2 
CONTROLE HIDROELETROLÍTICO: FORMAÇÃO DA URINA
-A formação da urina é dividida em 4 fases: 
 1. Filtração 
 2. Reabsorção 
 3. Secreção 
 4. Excreção 
-Ocorre nos túbulos uriníferos (néfrons + túbulos 
coletores) que se localizam nos rins 
-Tentativa de manter a homeostase (equilíbrio da 
concentração de substâncias no organismo e seu bom 
funcionamento) 
-Função de manter OSMOLALIDADE (Soluto/Solvente) 
1. Filtração 
-Ocorre no corpúsculo renal (glomérulo + cápsula de 
Bowman) 
 -Capilares glomerulares fenestrados 
 (possibilita passagem de substâncias) 
-Determinada pela concentração de algumas 
substâncias em cada lado da membrana glomerular 
 -Gera gradiente de concentração 
-Determinada, também, pelo tamanho da substância 
 -Substâncias grandes não atravessam 
 membrana mesmo com diferentes 
 concentrações (Ex: proteínas, lipídeos...) 
-Há substâncias que são apenas filtradas sem ocorrer 
reabsorção (Ex: Creatinina) 
2. Reabsorção 
-Ocorre com substâncias pequenas que possuem 
diferença de concentração e por isso passam para a 
cápsula de Bowman 
 -Não podem ser perdidas (Ex: glicose) 
 -Ocorre reabsorção para a corrente sanguínea 
-Determinadas por: 
 -Necessidade e importância para o organismo 
 -Quantidade e a presença de canais de 
 reabsorção da substância 
-Ocorre nos túbulos em contato com os capilares 
tubulares 
-Há substâncias que são filtradas e reabsorvidas 
parcialmente (H2O, íons...) 
-Há substâncias que são filtradas e reabsorvidas 
totalmente (Glicose...) 
3. Secreção 
-Ocorre em várias partes do néfron 
-Substâncias que ainda estão presentes no sangue, mas 
precisam ser secretadas 
-Há substâncias que são filtradas, porém de forma 
insuficiente e ocorre mais secreção para maior 
excreção na urina (Ex: alguns íons, ureia...) 
4. Excreção 
-Após formação da urina, ela é drenada para túbulos e 
ductos coletores e depois excretada dos túbulos 
uriníferos 
EXCREÇÃO= FILTRAÇÃO – REABSORÇÃO + SECREÇÃO 
-Atuação de hormônios no equilíbrio hidroeletrolítico 
 -Aldosterona, Angio II, ADH, HNA (Hormônio 
 Natridiurético Atrial), Hormônio 
 Paratireoideo 
*Aldosterona 
 -Age no túbulo distal e ducto coletor 
 -Aumenta reabsorção de sódio e água 
*Angiotensina II 
 -Age no túbulo proximal 
 -Aumenta reabsorção de sódio e água 
 -Aumenta secreção de H+ 
*Hormônio Antidiurético (ADH) 
 -Age no túbulo distal e ducto coletor 
 -Aumenta a reabsorção de água 
*Hormônio Natridiurético Atrial (HNA) 
 -Age no túbulo distal e ducto coletor 
 -Secreção de sódio 
*Hormônio Paratireoideo/Paratormônio (PTH) 
 -Age no túbulo proximal, alça de Henle e túbulo 
 distal 
 -Aumenta reabsorção de cálcio 
 -Aumenta secreção de fosfato 
-EQUILÍBRIO DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
-Pressão exercida pela água nas estruturas (pressão 
hidrostática) 
 -Glomérulo: 60 mmHg 
 -Cápsula de Bowman: 18 mmHg 
-Pressão coloidosmótica (determinada pelas proteínas) 
dentro do glomérulo 
 -Proteínas não são filtradas (maior tamanho) – 
 permanecem no glomérulo 
 -Exerce força contra a secreção de H2O para 
 manter a osmolalidade (relação soluto e 
 solvente) 
 -Em torno de 32 mmHg 
-Pressão líquida de filtração: Pressão resultante da 
ação das outras pressões 
 -Pressão resultante que atua na secreção da 
 água do glomérulo para cápsula 
 -Em torno de 10 mmHg 
PLF = PHG – PHCB – PCG 
-Relação do SRAA com o controle hidroeletrolítico