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Fenômeno do Desuso Aprendido - o indivíduo que apresenta dificuldade no uso do membro afetado aprenderá rapidamente a utilizar estratégias compensatórias fazendo uso apenas da extremidade não parética. Reorganização Uso-Dependente - A reorganização uso-dependente é um fenômeno da neuroplasticidade em que a capacidade de adaptação do cérebro e de utilização de adaptações celulares para aprender ou reaprender funções previamente perdidas. - É uma técnica utilizada com o objetivo de ganhos funcionais em indivíduos com disfunções neurológicas; - Uma imobilização da extremidade superior do membro não-afetado é feita associado com um programa de treinamento intensivo da extremidade do membro afetado e de um conjunto de métodos comportamentais para o reforço da adesão. - Baseada em dois mecanismos: - A imobilização é feita com tipoias, talas, luvas, gesso ou splint de posicionamento. - A TMIR é recomendada para crianças com paralisia cerebral unilateral ou bilateral assimétrica e adultos com acidente vascular encefálico ou traumatismo cranioencefálico. - A TMIR promove o uso repetido do membro afetado nas atividades funcionais e de vida diária, melhora o desempenho e estimula a neuroplasticidade. - Usar o gesso continuamente durante o tratamento serve para produzir um novo padrão de hábito de engajar o membro hemiparético em uma base rotineira e natural, estimulando o uso funcional do membro afetado e revertendo o processo de desconsideração do movimento. - A reorganização neural serve como base para o aumento do uso do membro afetado nas atividades diárias após o tratamento. TERAPIA DE MOVIMENTO INDUZIDA POR RESTRIÇÃO (TMIR/CIMT) Terapia de Movimento Induzida por Restrição (TMIR) MARPD