Anatomofisiologia do Pâncreas endócrino - síntese, liberação e função hormonal.

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AnatomofisiologiaAnatomofisiologia
do Pâncreas do Pâncreas 
endócrino:endócrino:
síntese, liberação síntese, liberação 
e função e função e função e função 
hormonal.hormonal.
Prof. Cristiane B. D. MatieloProf. Cristiane B. D. Matielo
Revisando...
Anatomia do Pâncreas
•Localização: Posterior ao estômago em posição 
retroperitoneal, fixado na parede abdominal posterior.
•15cm de comprimento, 4-5cm de altura para 2cm de 
largura
Identifica-se 3 partes no Pâncreas:
•Cabeça – uma extremidade dilatada 
• 2ª Glândula anexa mais volumosa do Sistema 
Digestivo (fígado)
•Cabeça – uma extremidade dilatada 
emoldurada pelo duodeno
•Corpo – disposto transversalmente
•Cauda – extremidade afilada próxima 
ao baço
Glândula anfícrina ou seja, possui 
uma função mista, pois é uma 
glândula exócrina e endócrina
Secreção 
endócrina
Secreção 
exócrinaendócrina
Insulina e 
Glucagon
Suco 
pancreático
Também secreta: amilina, somatostatina e os peptídeos pancreáticos.
O Pâncreas é formado por dois tipos principais de tecido:
- Ácinos (suco digestivo para o duodeno)
- Ilhotas de Langherans (insulina + glucacon no sangue)
Alfa : Secreta 
GlucagonGlucagon
Beta : Secreta 
Insulina e Amilina
Delta : Secreta 
Somatostatina
Insulina
Hormônios 
essenciais para 
o metabolismo 
da glicose, 
Glucagon
da glicose, 
lipídeos e 
proteínas.
INSULINA
Associada a abundancia de energia, em especial ao excesso de
carboidratos, tem papel importante no armazenamento dessa
energia
Sintetizada nas células 
beta-pancreáticas
1º é sintetizado a pró – insulina (insulina inativa)
2º clivagem em duas cadeias de a.a 
conectadas por ligações dissulfeto
Resultando na 
insulina ativa
Para a insulina 
exercer seu efeito 
nas células, ela se 
liga a receptores de 
membrana 
específicos. 
Duas 
subunidades 
alfa (fora da 
célula)
Para a insulina 
exercer seu efeito 
nas células, ela se 
liga a receptores de 
membrana 
específicos. 
Duas 
subunidades 
beta (trans beta (trans 
membrana)
A insulina se une a sub unidade alfa, 
que se une a sub unidade beta e 
ativa a Tirosinocinase
A 
tirosinocinase
fosforila as 
enzimas IRS
Transporte do 
Glut4 até a 
membrana 
para captar a 
Glicose
RESUMINDO:
A insulina pega a glicose do A insulina pega a glicose do 
sangue e coloca dentro da 
célula.
Influencia da Insulina no metabolismo de:
Carboidratos, Gorduras e Proteínas
•Refeição rica em carboidratos
•Glicose é absorvida para o sangue
•Células Beta pancreáticas aumentam a
produção de insulina
Essa glicose é utilizada ou 
armazenada principalmente no 
músculo, fígado e tecido 
adiposo.
•A insulina capta essa glicose presente no
sangue pata o meio intra celular
Músculo esquelético: Se a glicose não for prontamente
utilizada, para gerar energia, ela será armazenada em
forma de GLICOGÊNIO
Músculo Glicogênese
Quando o músculo precisar de energia, ele
irá quebrar esse glicogênio e utilizar a
glicose.
Músculo Glicogenólise
Fígado: Após uma refeição, a insulina
armazena a glicose no fígado (mesmo
processo do músculo).
Fígado Glicogênese
Quando o organismo precisa de glicose, normalmente
no intervalo entre refeições, esse Glicogênio é que
quebrado e a glicose é liberada na corrente
sanguínea.
Fígado Glicólise
Quantidade de glicose que entra no
fígado é maior que a capacidade do
órgão de armazenar:
Metabolismo das Gorduras
Insulina converte o excesso 
em ácidos graxos
Em resumo: a insulina aumenta a utilização da glicose como fonte primária 
de energia, promovendo a síntese e o armazenamento de lipídios.
Empacotados como 
triglicerídeos
Depositados como gordura 
no tecido adiposo
Metabolismo 
das Proteínas
A insulina promove:
- Síntese e o armazenamento 
de proteínas.
Transporte de 
aminoácidos para o 
interior celular
das Proteínas
Aumento dos 
processos de 
tradução do mRNA
Diminuição do 
catabolismo de 
proteínas
GLUCAGON
Secretado pelas células Alfa
Pancreáticas, quando o nível da
glicose sanguínea cai.
Possui funções diretamente 
opostas as da insulina
Aumenta a gliconeogênese (captação de
O Glucagon promove a Glicógenólise (quebra do
Glicogenênio) e aumento da concentração de
glicose no sangue
Período entre refeições
Aumenta a gliconeogênese (captação de
aminoácidos pelas células hepáticas que são
convertidos em glicose), sendo uma fonte
para manter os níveis de glicose sanguínea
alto.
GLICONEOGÊNESE
Síntese de 
glicose a partir 
de NÃO
carboidratos
GLICOGÊNESE
Síntese de 
glicogênio a 
partir de 
carboidratos
Durante exercícios exaustivos
os níveis de Glucagon podem
aumentar de 4 a 5x, impedindo
que os níveis de glicose caiam
durante a atividade física.
Esse aumento ocorre pelo
ESTÍMULO SIMPÁTICO das
Ilhotas de LangheansIlhotas de Langheans
Resumindo:
Excesso de glicose no sangue
Diabetes Mellitus (Tipo 1 e Tipo 2)
Tipo 1: Insulinodependente
As células Beta Pancreáticas não produzem insulina ou 
produzem de forma insuficiente, o que faz com que a 
glicose não consiga entrar dentro da célula (aumento 
da glicemia).
Tipo 2: Não - insulinodependente
•O pâncreas funciona normalmente, mas a insulina não consegue 
exercer a sua função adequadamente.
•Causa comum: excesso de gordura\obesidade
•Tipo mais comum
•Associado aos maus hábitos•Associado aos maus hábitos
•Com o decorrer do tempo, o paciente pode chegar a precisar de 
injeções de insulina
Objetivo: Analisar na literatura produções científicas acerca
da relação dos hábitos alimentares para o surgimento da
obesidade e do diabetes mellitus tipo 2 na infância e
adolescência.
“A infância e adolescência apresentam como característica o
crescimento físico, a alta vulnerabilidade para deficiências nutricionais e
parece constituir também, período de risco para o desenvolvimento de
doenças crônicas na vida adulta. Desta forma, por esse motivo tem-se
priorizado a vigilância nutricional nessa fase com o objetivo de avaliar e
intervir no comportamento alimentar, prevenindo assim os prejuízos
ao crescimento e à saúde desse grupo (BREVIDELLI et al. 2015)”.
“A obesidade infantil teve um aumento alarmante nas últimas 
décadas. Essa epidemia mundial está associada a vários fatores e é 
considerada um problema de saúde pública podendo desencadear 
diversos danos saúde das crianças, podendo citar o excesso de diversos danos saúde das crianças, podendo citar o excesso de 
gordura na região abdominal, o aumento do colesterol, que são 
desencadeadores das doenças crônico-degenerativas (PINTO e 
OLIVEIRA, 2009).”
“Os dados epidemiológicos da literatura apontam que na infância e
adolescência, o número de obesos tem crescido elevadamente, e na
maioria dos casos é resultado ao estilo de vida. Para Marchi-Alves et al.
(2011) as causas endócrinas são responsáveis pela obesidade, mas
caracterizam-se em menos de 10% dos casos, enquanto que os fatores
ambientais, como estilo de vida sedentário e hábitos alimentares
inadequados, são determinantes neste processo.”
Objetivo: Revisar brevemente as características gerais do novo corona
vírus (SARS-CoV-2) e fornecer uma melhor compreensão da doença
(COVID-19) em pessoas com diabetes.
“Diabetes e glicemia não controlada foram relatados como preceptores
significativos de gravidade e mortes em pacientes infectados com
diferentes vírus, incluindo a pandemia de influenza A (H1N1) de 2009,
SARS-CoV. Na atual pandemia de SARS-CoV-2, alguns estudos não
encontraram uma associação clara entre diabetes e doença grave. No
entanto, relatórios da China e da Itália mostraram que pacientes mais
velhos com doenças crônicas, incluindo diabetes, estavam em maior
risco de COVID-19 grave e mortalidade.”
“Existem poucos dados sobre o metabolismo da glicose e o
desenvolvimento de complicações agudas do diabetes emdesenvolvimento de complicações agudas do diabetes em
pacientes com COVID-19. A infecção de SARS-CoV-2 em
pessoas com diabetes possivelmente desencadeia condições
de maior estresse, com maior liberação de hormônios
hiperglicêmicos, levandoa níveis elevados de glicose no
sangue e variabilidade anormal de glicose. Por outro lado, um
estudo retrospectivo de Wuhan relatou que cerca de 10% dos
pacientes com DM2 e COVID-19 sofreram pelo menos um
episódio de hipoglicemia (<3,9 mmol / L), contribuindo para uma
maior mortalidade cardiovascular em pacientes com diabetes”.
Revisão: Pâncreas endócrino:
-Localizado na cavidade abdominal atrás
do estômago
- Glândula mista (endócrina e exócrina)
-Acinos pancreáticos (exócrina)
-Ilhotas de Langerhans (endócrina)
-Células alfa = Glucagon
- Células beta = Insulina
-Glucagon = quebra do glicogênio no fígado
-Insulina = diminui a glicemia promovendo a
entrada da glicose na célula
-Uma das principais doenças é o Diabetes
(aumento de glicose no sangue)
-Tipo I (insulino - dependente)
-Tipo II (doença silenciosa)
Para a próxima aula:
Responda:
1) Quais os órgãos que estão
próximos ao pâncreas?
2) Explique o que é uma glândula
anfícrina.
3) Quais são as células3) Quais são as células
pancreáticas que produzem
insulina?
4) Descreva o papel da insulina no
mecanismo dos carboidratos e
das gorduras.
5) O que é Diabetes Mellitus tipo I
e tipo II
Bibliografias consultadas
-AIRES, M. M. (2012) Fisiologia(*), 4ª ed., Ed.
Guanabara Koogan/GEN, Rio de Janeiro, RJ
-HALL, J. E. (2011) Guyton & Hall: Tratado de
Fisiologia Médica (*), 12ª ed., Ed. Elsevier, Rio de
Janeiro, RJ.
-DANGELO, J.H., FATTINI, C.A. Anatomia humana
básica. Rio de Janeiro, Atheneu, 2002, 2 ed.
-DANGELO, J. G.; FATTINI, C. A. 2007. Anatomia
humana sistêmica e segmentar. 3. ed. Rio de
Janeiro: Atheneu. 800pJaneiro: Atheneu. 800p
-DE BRITO SILVA, Aline Oliveira et al. 2019.
Relação da alimentação com surgimento precoce
da obesidade e diabetes mellitus tipo 2 em
crianças e adolescentes. Revista Eletrônica
Acervo Saúde, n. 18, p. e90-e90.
-HUSSAIN, Akhtar; BHOWMIK, Bishwajit; DO
VALE MOREIRA, Nayla Cristina. 2020. COVID-19
and diabetes: Knowledge in progress. Diabetes
research and clinical practice, v. 162, p. 108142.