Introdução à Patologia, Lesão e Morte Celular

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Patologia João Vitor P. Gama – MED 103 UV 
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INTRODUÇÃO À PATOLOGIA, LESÃO E MORTE CELULAR 
Anatomia Patológica: Fragmentos cirúrgicos sólidos, visando detectar alterações em células e tecidos. Ex.: 
Biópsia. 
Citopatologia: Líquidos e secreções, visando detectar alterações celulares. Ex.: Preventivo, escarro etc. 
Necropsia: Estudo post mortem de alterações histológicas e citológicas, buscando identificar a causa do 
óbito. 
Exame de Congelação: Exame intraoperatório rápido (determina a conduta tomada ainda no ato cirúrgico) 
Etiologia X Patogenia → Mecanismos através dos quais o agente etiológico leva a surgir sinais e sintomas 
 ↘ Causa da doença (endógena, exógena, multifatorial) 
Tumor: Aumento no volume por processo inflamatório ou neoplásico. 
Neoplasia: Proliferação celular excessiva e descontrolada, mesmo após retirada do estímulo inicial 
▪ Benigna ou maligna (capaz de invadir tecidos adjacentes e vasos, levando a metástases) 
LESÃO E MORTE CELULAR 
Estresse/demanda excessiva levam a adaptação ou lesão celular (necrose ou apoptose, caso o dano 
progrida, sem capacidade de reversão). 
Estímulos nocivos: 
▪ Hipóxia/isquemia 
▪ Agentes físicos 
▪ Agentes químicos e drogas 
▪ Agentes infecciosos 
▪ Reações imunológicas 
▪ Distúrbios genéticos 
▪ Desequilíbrios nutricionais 
▪ Envelhecimento. 
Mecanismo: 
▪ A resposta celular depende do tipo, duração e intensidade da agressão. 
▪ As consequências da agressão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. 
NECROSE 
Picnose → Cariorrexe → Cariólise NÚCLEO 
Eosinofilia CITOPLASMA 
Necrose de coagulação (isquêmica): Preserva o contorno da célula por alguns dias. Hipóxia; todos os tecidos 
menos cérebro. Ex.: IAM 
Necrose de liquefação: Digere as células, formando massa viscosa (pus). Infecções bacterianas e fúngicas. 
Ex.: Sistema Nervoso Central, por hipóxia. 
 
Patologia João Vitor P. Gama – MED 103 UV 
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Necrose gangrenosa: Modificação por agentes externos. Isquemia. 
Necrose caseosa: Aspecto de queijo, reação granulomatosa ao redor. Ex.: Tuberculose. 
Necrose gordurosa: Lesões isquêmicas/traumáticas/químicas, combinação com cálcio. Ex.: Hipoderme, 
mama, retroperitônio, epíplon (omento). 
Gangrena: Seca, úmida (coagulação + liquefação) ou gasosa. 
APOPTOSE 
Dissolução nuclear sem perda total da integridade das membranas 
▪ A estrutura é modificada para ser alvo de fagocitose 
Apoptose fisiológica X Apoptose patológica