Alterações nos Eritrócitos

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munições numéricos
ALTERAÇÃO NA COLORAÇÃO OU ANISOCROMIA
1. Hipocromia
É a redução da coloração do eritrócito , com palidez que ocupa
grande parte central da célula , devido a baixa concentração dehemoglobina.
Pode ser generalizada ou afetar apenas uma população de células .
Pode gerar diminuição do CHCM .
→Anemia ferropriva pode causar.
2. Policromasiao
Os eritrócitos ficam com uma coloração rósea - azulada devido acaptaçãosimultânea do corante eosina pela hemoglobina e dos corantes
básicos pelo RNA ribossomiw residual .
> São imaturos e maiores .
Uma causa pode ser situações de estresse
hematopoiético .
ALTERAÇÕES NO TAMANHO OU ANISOCITOSE
Aumento na variação de tamanho RDW alto .
1. Micrócitos
Hemácias de tamanho inferior a 7µm .
É possível comparar o diâmetro do eritrócitos com o núcleo do linfócitopequeno
, que mede ± 8,5µm .
VCM Será baixo → quando a maioria das
hemácias estiverem pequenas .
Deficiência de ferro
2. Macrócitos
Hemácias de tamanho aumentado
,
maior que 9µm .
Se a maioria das hemácias forem monócitos VCM alto .
Várias causas : anemia megaloblástica ,
fisiologicamente em recem - nascidos ,
grávidas e idosos .
ALTERAÇÃO NA DISTRIBUIÇÃO
1. Formação de rovleaux
Situação onde os eritrócitos encontram- se empilhados .
Geralmente ocorre quando a concentração plasmática de proteínas
de alto peso molecular aumenta , onde as cargas negativas ao redor
das hemácias responsáveis pela repulsão entre eles são anulados ,
reduzindo a repulsão e gerando o Rouleaux .
Aparecem na gestação , inflamação e mieloma
múltiplo .
ALTERAÇÃO NA FORMA OU PECILOCITOSE
1. Drepanócito
Conhecido como célula falciforme , tem formato de foice ou meia - lua , com
pelo menos uma extremidade pontiaguda .
Presença de hemoglobina S no eritrócitos .
2. Codócito
célula alvo ou target celtas . Maior concentração de hemoglobina naregiãocentral do eritrócitos
.
Formam -se devido a um excesso de
membrana( como na icterícia obstrutiva e
deficiênciade LCAT) ou devido a redução do
conteúdo citoplasmático sem reduçãoproporcionalda memb . Celular ( como na deficiência
de ferro , talassemia e hemoglobinopatias ) .
3. Acantócito
Célula espionada contraída , com duas a
vinte projeções espionadas irregulares
distribuídos irregularmente na superfície
celular .
Decorrem de alterações na composição dos
lipídeos da memb . Celular dos eritrócitos.
Aparecem em hipofunção esplênica , hepato pq
tia avançada e na síndrome de Bassen KornZweig .
4. Qveratócito
Célula em forma de
"
mordida
"
ou chifre , com pares de espículas .
Ela se origina de uma ou mais tentativas de fagocitose pelosmacrófagosesplênica .
Pode estar presente no choque com prótese cardíaca defeituosa , na anemia
hemolítica microangiopática , na coagulação
intravascular disseminada e entre Outros .
5. Esquizócito
É um fragmento de eritrócitos com uma morfologia bastante variável e
irregular .
Aparecem na piropecilocitose hevediátia e em
situações de lesão mecânica ( nesse último caso ,
acompanhado de queratócitos geralmente).
6. Equinócio
célula que apresenta de dez a trinta espículas , com forma edistribuiçãoregulares na superficie , conhecida
Como células cremadas .
Pode estar relacionada ao aumento
dos ácidos graxos no plasma , àformaçãode liso lecitina e à diminuição na
quantidade de ATP .
Pode aparecer em recem - nascidos e
em hepatopatias .
7. Dacriócito
Eritrócitos em forma de gota ou lagrima , sendo deformado .
Seu aparecimento é um grande indício de
mielofibrose idiopática ou secundária (baço
começa a produzir células sanguíneos ) .
Também podem surgir na anemiamegaloblástica
.
8. Ovalócito e eliptócitos
EliptócitosEliptóúto -> eritrócitos cujo maior eixo é
o dobro do eixo menor .
Ovalócito → eritrócitos cujo maior eixo
é inferior ao dobro do eixo menor .
Muitas vezes são usados comosinônimos
.
Podem aparecer na anemia por
deficiência de ferro , anemia me- Ovalócitos
gahoblástica e síndromemielodisplásica
.
Em maior quantidade na eliptoci-
tose hereditária .
9. Esferócitos .
Possui um diâmetro inferior a 6,5µm porque perdeu porções demembranacelular devido a
anormalidades herdadas
ou adquiridas .
É intensamente corado .
10
. Estomatócito
Célula não côncava que apresenta um halo central linearresultantede anormalidades da membrana .
Patologicamente aparecem nas he -
patopatias e na estomatocitose
hereditária .
INCLUSÕES ERITROCITÁRIAS
1. Pontilhado basófilo
Pequenas e numerosas inclusões basófilo
( azuis ) no citoplasma contendo RNA .
2. Howell - jolly
são inclusões eritrocitárias pequenas ou médias , arredondadas , basofílicos
e geralmente Únicas .
É um remanescente do material nuclear
proveniente da fragmentação do núcleo ou
de expulsão incompleta do núcleo .
Podem aparecer no sangue de recem -nascidos
.
3. Córpvsculo de Pappenheimer
Ferro acumulado devido a sua não incorporação no grupamento
heme . São inclusões basofílicas pequenos e distribuição irregular
próximos à periferia do eritrócitos .
4- Corpo de Heinz
Pequenos grânulos roxos irregulares , visualizados após coloração
Supravitol com azul de cresil brilhante .
Surgem após oxidação da hemoblobina .
São visualizados na deficiência deglicose- 6-fosfato desidrogcnase .
5. Anel de Cabot
Filamentos finos no interior do eritró
cito .
São decorrentes de materialremanescentede RNA ribossômico .
Intoxicação por chumbo , anemiamegaloblástica
,
anemia hemolítica .