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1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA DIGESTIVO ANATOMIA E FISIOLOGIA GASTROINTESTINAL DIGESTÃO E NUTRIÇÃO Digestão É o conjunto de transformações fisioquímicas ou físico-químicas que os alimentos orgâni- cos sofrem para se transformarem em moléculas menores, hidrossolúveis e absorvíveis. Obs.: Em síntese, a digestão pode ser entendida como a quebra de macromoléculas em moléculas menores, capazes de serem absorvidas no tubo gastrointestinal, especifi- camente no intestino delgado. A partir disso, essas moléculas são distribuídas entre as células. Nutrição É a incorporação de novos materiais estruturais e energéticos ao patrimônio celular e orgânico do indivíduo. É mais ampla que o processo de digestão. Etapas da Nutrição 5m 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Órgãos do sistema gastrointestinal: • Boca. • Faringe (também permite a passagem de ar). • Esôfago. • Estômago. • Intestino delgado. • Intestino grosso. • Reto. • Ânus. Órgãos acessórios do sistema digestório: • Dentes. • Língua. • Glândulas salivares. • Fígado. • Vesícula biliar. • Pâncreas. Obs.: O fígado é quem produz a bile, já a vesícula biliar é responsável por armazenar essa bile produzida pelo fígado. 10m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Obs.: Os movimentos peristálticos, utilizados para impulsionar o bolo alimentar pelo tubo di- gestivo, não acontecem apenas no esôfago. Há outros órgãos em nosso corpo, como o intestino delgado e as trompas de falópio (nas mulheres), que realizam esse tipo de movimento. Órgãos e funções: DIRETO DO CONCURSO 1. (CESPE/TRT 10ª/2012) Em relação aos sistemas que constituem o corpo humano, julgue o item a seguir. O sistema digestório, composto pelo trato gastrintestinal e por órgãos acessórios, é res- ponsável pela degradação e absorção de alimentos para uso das células, é, também, pela eliminação de resíduos sólidos. 15m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA COMENTÁRIO O item dispõe sobre os órgãos que compõem o sistema gastrointestinal e seus órgãos acessórios. Além disso, dispõe corretamente sobre as funções desse sistema, que são a degradação e a absorção de alimentos e a eliminação de resíduos. BOCA • Ingestão do alimento. • Mastigação do alimento. • Lubrificação do alimento. • Deglutição do alimento. • Ocorre a primeira etapa da digestão química. 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DIRETO DO CONCURSO 2. (UFF/2019) A digestão dos carboidratos, também conhecidos como glicídios, inicia-se na boca, pela ação de uma substância chamada: a. glicólise. b. papilas. c. glicogênio. d. tiamina. e. amilase salivar. COMENTÁRIO Glicólise é um processo que quebra a glicose. As papilas gustativas estão na língua, mas não possuem relação com a digestão dos carboidratos. O glicogênio é armazenado no fígado. A tiamina é uma vitamina. 3. (CONSULPLAN/2018) “No processo de digestão ______________ que inicia ________________, a enzima _______________ é utilizada na quebra deste composto em partículas menores, com absorção final no intestino delgado.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior. a. do amido / na boca / Ptialina b. do amido / no estômago / Amilase c. dos lipídios / no estômago / Lactase d. das proteínas / no duodeno / Tripsina COMENTÁRIO A digestão do amido tem início na boca com a ação da enzima Ptialina e continua no intestino delgado por meio da enzima amilase pancreática. 20m 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DENTES Estruturas básicas: • Coroa – Acima da linha da gengiva. • Colo – Na linha da gengiva. • Raiz – Abaixo da linha da gengiva. Camadas internas: • Esmalte – Camada mais externa. • Dentina – Camada intermediária. • Polpa – Camada interna. LÍNGUA Tem a função de gustação. A depender da região, há uma sensibilidade específica ao doce, ao salgado, ao azedo e ao amargo. 25m 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Ela também ajuda nos processos de mastigação, insalivação e deglutição. GLÂNDULAS SALIVARES Formadas por: • Um par de parótidas. • Um par de sublinguais. • Um par de submandibulares. Sua função é a produção de saliva. Glândulas salivares menores: constituem pequenos corpúsculos ou nódulos dissemina- dos nas paredes da boca, como as glândulas labiais, palatinas linguais e molares. Glândulas salivares maiores: são representadas por três pares – as parótidas, subman- dibulares e sublinguais. a) Glândula Parótida – A maior das três, situa-se na parte lateral da face, abaixo e após o pavilhão da orelha. Irrigada por ramos da artéria carótida externa. Inervada pelo nervo auri- culotemporal, glossofaríngeo e facial. b) Glândula Submandibular – É arredondada e situa-se no triângulo submandibular. É irrigada por ramos da artéria facial e lingual. Os nervos secretores motores derivam de fibras parassimpáticas craniais do facial. As fibras simpáticas provêm do gânglio cervical superior. 8 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA c) Glândula Sublingual – É a menor das três e localiza-se abaixo da mucosa do assoalho da boca. É irrigada pelas artérias sublinguais e submentonianas. Os nervos derivam de maneira idêntica aos da glândula submandibular. DIRETO DO CONCURSO 4. (PREF. DE FORTALEZA/2018) Faz parte dos órgãos acessórios do sistema digestivo: a. glândulas sudoríparas. b. glândulas parótidas. c. glândulas sebáceas. d. glândulas adrenais. COMENTÁRIO a) São anexos do sistema tegumentar. c) Faz parte do sistema tegumentar e libera o sebo. d) Faz parte do processo endócrino e diz respeito à produção de uma série de hormônios. GABARITO 1. C 2. e 3. a 4. b ���������������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 30m 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA DIGESTIVO II FARINGE Canal comum aos sistemas digestório e respiratório (nasofaringe, orofaringe e laringofaringe). Presença de estruturas linfoides (amígdalas e adenoides). Essas estruturas linfoides fazem parte do sistema linfático do organismo, que faz parte do processo de produção de células de defesa (linfócitos). Além disso, esse sistema promove um aumento tecidual, princi- palmente nas crianças. Quando esse aumento de tecido ocorre de uma maneira maior do que a esperada, pode ser necessária a cirurgia para a retirada das amígdalas ou de adenoides. A faringe também ajuda no processo de deglutição. ESÔFAGO Canal que liga a faringe ao estômago. Localiza-se entre os pulmões, atrás do coração, e atravessa o músculo diafragma. Conduz o boloalimentar ao estômago. 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DIRETO DO CONCURSO 5. (FUNIVERSA/POLÍCIA CIENTÍFICA – GO/2015) O órgão do tubo digestório que une a cavidade oral ao estômago é o(a) a. faringe. b. nasofaringe. c. laringe. d. traqueia. e. esôfago. 6. (CESPE/MPU/2010) As células musculares agrupam-se em feixes para formar as massas macroscópicas que recebem o nome de músculos. Acerca do tecido muscular, julgue os itens subsequentes. A contração do tecido muscular liso, geralmente situado na parede de vísceras ocas ou tubulares, resulta em diminuição do lúmen e deslocamento do conteúdo no seu interior. COMENTÁRIO O item dispõe sobre o movimento peristáltico, que é justamente a contração do tecido muscular no esôfago e que consegue deslocar o bolo alimentar. Movimentos Peristálticos 5m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DIRETO DO CONCURSO 7. (CESPE/2010/INCA) Acerca da fisiologia humana, julgue o item subsequente. Movimentos peristálticos são típicos não apenas do esôfago, mas também do estômago e do intestino delgado. COMENTÁRIO Os movimentos peristálticos não são uma exclusividade do esôfago, pois também podem acontecer em outros órgãos do corpo. O esôfago é formado por três porções: • Porção cervical: porção que está em contato íntimo com a traqueia. • Porção torácica: é a porção mais importante, passa por trás do brônquio esquerdo (mediastino superior, entre a traqueia e a coluna vertebral). • Porção abdominal: repousa sobre o diafragma e pressiona o fígado, formando nele a impressão esofâgica. DIRETO DO CONCURSO 8. (IF-PB/2015) Digestão é o conjunto de reações químicas por meio das quais substâncias complexas são transformadas em outras mais simples. Qual órgão é um corredor formado por músculos lisos que empurram delicadamente o bolo alimentar para o estômago? a. Boca. b. Estômago. c. Intestino Delgado. d. Laringe. e. Esôfago COMENTÁRIO O órgão que vem imediatamente antes do estômago é o esôfago. 10m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA ESTÔMAGO Nas crianças recém-nascidas, a válvula cárdia não é desenvolvida. Por isso, é comum que elas tenham refluxo. Outra válvula importante é o piloro, que fica próximo à ligação do estô- mago ao intestino delgado. O fundo do estômago é responsável pelo fator intrínseco, que permite a absorção da vita- mina B12 no intestino delgado. Pessoas que se submetem a uma cirurgia bariátrica perdem essa função do fator intrínseco, logo, precisam fazer o uso de vitamina B12. O estômago é uma bolsa de parede musculosa, localizada no lado esquerdo do abdome. Tem função de armazenamento de alimentos. É responsável pela absorção de algumas subs- tâncias. É nele que ocorre a segunda etapa da digestão química, também é nele que está a pepsina, uma enzima que começa a degradar a proteína. 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Obs.: Pelo fato de o estômago ser considerado um ambiente muito ácido, a maioria das bactérias ingeridas por uma pessoa é destruída ainda nele. As infecções intestinais normalmente são causadas por bactérias resistentes a essa acidez gástrica. FUNÇÕES DIGESTIVAS • Digestão do alimento. • Secreção do suco gástrico, que inclui enzimas digestórias e ácido clorídrico. • Secreção de hormônio gástrico e fator intrínseco. • Regulação do padrão no qual o alimento é parcialmente digerido e entregue ao intestino delgado. • Absorção de pequenas quantidades de água e substâncias dissolvidas. DIRETO DO CONCURSO 9. (IDECAN/CBMDF/2017) “O estômago é a porção mais dilatada do tubo digestivo. Tem a função de armazenamento e mistura do alimento ingerido com as secreções gástricas. Uma destas secreções é o(a) _____________, uma glicoproteína cuja função é combinar- -se com a vitamina B12 da dieta, para ser absorvida pelo íleo.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. 15m 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA a. pepsina b. gastrina c. ácido clorídrico d. fator intrínseco COMENTÁRIO A pepsina é a principal enzima da digestão química que ocorre no estômago e digere a proteína. A gastrina é um hormônio que faz parte do processo de gerar fome no indivíduo. O ácido clorídrico não é uma glicoproteína. Já o fator intrínseco é aquele que se liga à vitamina B12, que será absorvida no intestino delgado. Suco gástrico • Líquido incolor, produzido diariamente (2 litros). • Constituição: enzimas digestórias e ácido clorídrico. • Garante o meio extremamente ácido (pH = 2,0) para a ação da pepsina. • Possui ação antisséptica (função imunológica). Pepsina • Principal enzima gástrica. • Função: digerir proteínas. • Proteína → Peptídeos. REGULAÇÃO DA SECREÇÃO GÁSTRICA • Psíquicos: sensação de fome, cheiro ou visão do alimento. • Mecânicos: mastigação. • Hormonais: gastrina: estimula a secreção. 20m 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA PÂNCREAS Glândula mista que possui aproximadamente 15 cm de comprimento. • Ácinos pancreáticos: secreção exócrina do suco pancreático (que é liberado no intes- tino). • Ilhotas de Langerhans: secreção endócrina da insulina e do glucagon. Funções digestivas do pâncreas: • Dissolver carboidrato (amilase pancreática). • Dissolver proteínas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e elastáse). • Dissolver triglicerídios nos adultos (lípase pancreática). • Dissolver ácido nucléicos (ribonuclease e desoxirribonuclease). O pâncreas divide-se em cabeça (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo (dividido em três partes: anterior, posterior e inferior) e cauda. Ducto Pancreático – O ducto pancreático principal começa na cauda do pâncreas e corre para sua cabeça, onde se curva inferiormente e está intimamente relacionada com o ducto colédoco. 25m 8 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DIRETO DO CONCURSO 10. (CESPE/IHB/2018) No que se refere à anatomia e à fisiologia humanas, julgue os itens a seguir. O pâncreas faz parte do sistema endócrino. COMENTÁRIO O pâncreas faz parte tanto do sistema endócrino quanto do sistema digestório. 11. (CESPE/EBSERH/2018) Julgue o item subsecutivo, a respeito da anatomia abdominal. A flexura duodenojenunal também é denominada ângulo de Treitz. COMENTÁRIO O ângulo de Treitz é justamente o disposto no item; além disso, é importante no momento de definir se uma hemorragia do sistema gastrointestinal é alta ou baixa. Isso também depende de uma série de outros sinais e sintomas. 9 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA 12. (CESPE/EBSERH/2018) Com relação à anatomia humana, julgue o próximo item. As glândulas adrenais localizam-se na porção anterior do pâncreas. COMENTÁRIO As glândulas adrenais estão na porção ventral, ou seja, atrás do pâncreas e logo acima dos rins. GABARITO 5. e 6. C 7. C 8. e 9. d 10. C 11. C 12. E ����������������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministradapela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 30m 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA DIGESTIVO III DIRETO DO CONCURSO 13. (CESPE/EBSERH/2018) Julgue o item a seguir, a respeito das relações anatômicas. O pâncreas localiza-se em posição ventral relativamente ao estômago. COMENTÁRIO A posição ventral significa “à frente”; contudo, o pâncreas está em posição dorsal (posterior) em relação ao estômago. 14. (CESPE/EBSERH/2018) Com relação à anatomia humana, julgue o próximo item. O fundo estomacal localiza-se mais próximo ao duodeno do que o antro. COMENTÁRIO O fundo do estômago está localizado em uma região próxima ao esôfago. O antro, por sua vez, está mais próximo ao duodeno. Assim, é incorreto afirmar que o fundo estomacal é mais próximo ao duodeno que o antro. Vide imagem abaixo: 5m 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA FÍGADO O fígado é a mais volumosa de todas as vísceras. Esse órgão participa do sistema diges- tório, mas ajuda o sistema imunológico, atuando na destruição de micro-organismos e na eli- minação de toxinas. No fígado, também se encontram células especializadas na transformação de substân- cias, tanto do próprio corpo quanto substâncias externas (drogas, álcool etc.). Nele também ocorre o chamado ciclo da ureia, em que a amônia (substância extremamente tóxica) é trans- formada em ureia, que é eliminada por meio da urina. O fígado também atua na renovação das células sanguíneas. Nas crianças muito peque- nas, o fígado também auxilia no processo da hematopoiese. Outra função do fígado é a de armazenar substâncias como vitaminas e lipídios nas células de Ito. No processo digestório, uma das funções mais importantes do fígado é a produção da bile, que é armazenada na vesícula biliar. O fígado também produz proteínas de suma importância como a albumina e as globulinas. Esse órgão também tem a função de armazenamento de ferro e vitaminas. Além disso, ajuda na produção da vitamina K e nos fatores de coagulação. Ele também é responsável pela: • Realização de glicogênese, glicogenólise e gliconeogênese. • Metabolização de lipídios. • Síntese de diversas de proteínas plasmáticas. • Desintoxicação do organismo. • Hemocaterese (hemácias e demais elementos figurados do sangue envelhecidos são eliminadas da circulação). 10m 15m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Glicogênese é a formação de glicogênio. A glicogenólise é a quebra do glicogênio para formar a glicose. Já a gliconeogênese é o uso da glicose proveniente de proteínas e de lipídeos. Os lipídios circulam no organismo por meio do sistema linfático. O fígado, que também é rico em estruturas linfáticas, terá ainda a função de metabolizar os lipídeos e armazenar o excesso nas células de Ito. DIRETO DO CONCURSO 15. (CESPE/SEGESP-AL/2013) A respeito da localização e do funcionamento das estruturas internas do corpo humano, julgue os itens seguintes. O fígado, cuja função é a síntese da lipase, localiza-se à esquerda, com uma pequena parte ocupando o lado direito do abdome, imediatamente abaixo do diafragma. COMENTÁRIO Não é o fígado que produz a lipase (enzima que quebra a gordura), mas o pâncreas. Além disso, a maior parte do fígado se localiza no hipocôndrio direito. GLICOGÊNESE, GLICOGENÓLISE E GLICONEOGÊNESE Glicogênese: a glicose tem uma grande importância para a produção de energia na célula. É armazenada no fígado e nos músculos, formando o glicogênio. Glicogenólise: quebra do glicogênio para liberar glicose, quando necessário para manter a taxa glicêmica do organismo constante. Gliconeogênese: formação da glicose pela quebra de proteína e lipídeo. Glicogenólise e gliconeogênese são respostas adaptativas para combater a hipoglicemia. Glicogenólise e gliconeogênese são respostas adaptativas para combater a hipoglicemia. VESÍCULA BILIAR Fica localizada próxima ao fígado e tem a função de armazenamento e secreção da bile. As células do fígado são chamadas hepatócitos. A junção de várias dessas células dá origem a um lóbulo, que é uma estrutura tridimensional em forma de um hexágono. O fígado é formado por vários lóbulos. 20m 25m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Em cada extremidade, há três estruturas: um ducto biliar, uma estrutura arterial (artéria hepática – leva oxigênio para o grupo de células do fígado) e outra venosa (veia porta – leva nutrientes para o lóbulo hepático). A esturtura da veia porta se ramifica em sinusóides, que são vários capilares que se comu- nicam com a veia central. Do sangue do fígado, 80% entram por meio das veias porta e 20% pela artéria hepática. O sangue rico em nutrientes para o fígado entra pela veia porta; contudo, ele traz também uma série de toxinas, pois é o fígado um dos órgãos responsáveis por definir as substâncias que voltam para a circulação sanguínea e as que não voltam. Os vasos sinusóides são repletos de fendas, que permitem a saída do sangue para a realização de uma série de processos metabólicos. Depois que o sangue é desintoxicado no fígado, ele é direcionado para a veia central. As várias veias centrais de cada lóbulo se encontram para formar a veia hepática, que sai do fígado e leva o sangue para a veia cava inferior. As substâncias que vão para a vesícula seguem pelo ducto biliar, reunindo-se nos ductos hepáticos esquerdo e direito. Estes, por sua vez, unem-se no ducto hepático comum, sendo a bile armazenada na vesícula por meio do ducto cístico. 30m 35m 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Quando há bile suficiente na vesícula, esse elemento desce pelo ducto colédoco e vai para o intestino delgado. GABARITO 13. E 14. E 15. E �����������������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DIRETO DO CONCURSO 16. (CESPE/MPU/2013) No que se refere ao sistema digestório, julgue os próximos itens. É no estomago que a bile, enzima que emulsifica as moléculas de gordura, possibilitando a ação da lípase, atua no bolo alimentar. COMENTÁRIO A bile é produzida no fígado e armazenada na vesícula. Em seguida, a bile é direcionada ao intestino delgado, onde emulsifica a gordura para que a lipase, produzida no pâncreas, possa atuar e fazer a digestão do lipídeo. INTESTINO DELGADO Órgão tubular, musculoso e membranoso, localizado na cavidade abdominal. Dividido em duodeno, jejuno e íleo. 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA É nele que ccorre a 3ª etapa da digestão química. O intestino delgado conta com um movimento de peristalse muito importante, em relação a compressão,mas há, também, o movimento de segmentação (mistura). Epitélio intestinal rico em microvilosidades, que são estruturas de penetração do intestino delgado para que aconteça um aumento da superfície de absorção de nutrientes. Assim, o intestino delgado é responsável pela absorção dos nutrientes. DIRETO DO CONCURSO 17. (CONSULPLAN/TRF 2ª/2017) A intolerância à lactose resulta da incapacidade ou da dimi- nuição da capacidade do organismo de digerir a lactose. É uma síndrome clínica compos- ta por um ou mais dos seguintes sintomas: dor abdominal, diarreia, náusea, flatulência e/ ou distensão abdominal após a ingestão de lactose ou de produtos alimentícios contendo lactose. Ocorre pela deficiência ou ausência da enzima lactase, que é a responsável por decompor a lactose, um dissacarídeo em unidades mais simples. É correto afirmar que essa enzima é produzida no a. fígado. b. estômago. c. intestino grosso. d. intestino delgado. COMENTÁRIO Uma das funções do intestino delgado é quebrar a lactose por meio da enzima lactase. Intestino Delgado: Microvilosidade 5m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DIRETO DO CONCURSO 18. (IF-SP/2015) Células absortivas do intestino delgado possuem projeções microscópicas da membrana plasmática com a finalidade de aumentar a superfície de absorção de nu- trientes. Essas projeções são chamadas de: a. lamelas. b. microvilosidades. c. desmossomos. d. zônulas de oclusão. e. interdigitações. COMENTÁRIO Essa projeção do intestino delgado é chamada de microvilosidade. 19. (FGV/2019) Leia o fragmento a seguir. “O _____________ é a porção mais curta do _________, ligando-se ao ________ pelo piloro”. Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento acima. a. jejuno – intestino grosso – reto b. duodeno – intestino delgado – estômago c. íleo – intestino grosso – duodeno d. duodeno – intestino grosso – jejuno e. jejuno – intestino delgado – estômago COMENTÁRIO O piloro localiza-se antes do estômago. A parte mais curta do intestino delgado é chamada de duodeno. 20. (FCC/2010/TRE-AM) O intestino delgado possui três partes, sendo o segmento mais lon- 10m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA go do trato gastrintestinal. Em condições fisiológicas normais a. a atividade peristáltica é lenta e fraca, permitindo a reabsorção eficiente de água e de eletrólitos. b. a secreção da pepsina tem a finalidade de ajudar na digestão do amido, principalmente no momento em que a mesma é secretada no duodeno. c. as vilosidades intestinais têm a finalidade de aumentar a área de absorção dos nutrientes. d. ocorre secreção de muco e ação das bactérias da flora local, auxiliando o término da clivagem do material residual. e. a bile não retorna ao estômago devido à cárdia, localizada entre o estômago e o intes- tino delgado. COMENTÁRIO a. O intestino grosso é o órgão responsável pela maior reabsorção de água e eletrólitos. Além disso, em alguns momentos, a atividade peristáltica é mais rápida e forte em razão de uma série de fatores. b. A quebra do amido é promovida pela amilase. A pepsina é uma enzima que degrada a proteína ainda no estômago. c. Uma maior área de absorção permite absorver um maior número de substâncias. d. A ação descrita no item é mais típica do intestino grosso. e. Entre o estômago e o intestino delgado está o piloro. A cárdia está entre o esôfago e o estômago. No intestino delgado ocorre o lançamento de três sucos digestórios: • Bile; • Suco pancreático; e • Suco entérico. 15m 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA BILE • Produzida pelo Fígado e armazenada na Vesícula Biliar; • Liberada no duodeno através do canal colédoco; • Tem a função de emulsionar lipídios, facilitando a atuação das lipases; • Determina a coloração das fezes. SUCO PANCREÁTICO • Produzido pelo Pâncreas; • Rico em enzimas e com pH em torno de 9,0; 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • Rico em bicarbonato de sódio, que neutraliza no intestino a acidez do quimo gástrico. SUCO ENTÉRICO • Também conhecido como suco intestinal pH; 7,0; • Sua produção é estimulada pelo hormônio denominado Secretina. �Ob..:� vários hormônios que atuam no sistema digestório controlam a produção desses sucos. MESENTÉRIO • Em 2017 o passou a ser classificado com órgão; • Antes considerado pelos cientistas como um ligamento do aparelho digestivo que prende o intestino a cavidade abdominal, o mesentério acaba de ser reclassificado como órgão e é, portanto, a mais nova descoberta do corpo humano; • O mesentério, por sua vez, é uma dobra dupla do peritônio (como se chama o revesti- mento da cavidade abdominal) que une o intestino com a parede do abdômen e permite que ele se mantenha no lugar. INTESTINOS 20m 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA INTESTINO GROSSO Última porção do tubo digestório. Tubo muscular com parede mais espessa que o intestino delgado. Dividido em: apêndice, ceco, colo ascendente, colo transverso, colo descendente, colo sigmoide, reto e ânus. Principais funções: • Reabsorção de água e sais minerais; • Síntese das vitaminas K e B2 por ação microbiana. �Ob..:� cuidado para não confundir o local em que ocorre a reabsorção da vitamina B12, pois é no intestino delgado. No intestino grosso ocorre a reabsorção da vitamina B2. Essa é uma pegadinha recorrente em provas. A formação do bolo fecal também é função do intestino grosso e é nele que se encontra a válvula ileocecal, que separa o íleo do intestino delgado e o ceco do intestino grosso. É constituído por: ceco, cólon: ascendente, transverso, descendente, reto e ânus 25m 8 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA ESFÍNCTER ANAL O esfíncter anal interno é o mais profundo, e resulta de um espessamento de fibras mus- culares, sendo consequentemente involuntário. O esfíncter anal externo é constituído por fibras musculares estriadas que se dispõem cir- cularmente em torno do esfíncter anal interno, sendo este voluntário. Ambos os esfíncteres devem relaxar antes que a defecação possa ocorrer. 9 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA 30m 10 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA O peritônio apresenta dois omentos: o maior e o menor. O maior é um delgado avental que pende sobre o cólon transverso e as alças do intestino delgado. Está inserido ao longo da curvatura maior do estômago e da primeira porção do duodeno. O omento menor estende-se da curvatura menor do estômago e da porção inicial do duodeno até o fígado. DIRETO DO CONCURSO 21. (FCC/2018) Uma das funções do intestino grosso é a. armazenar a bile. b. formar o bolo alimentar. c. reabsorção de água e sais minerais. d. secretar enzimas digestivas. e. auxiliar na passagem do bolo alimentar até o estômago COMENTÁRIO a. Essa é a função da vesícula biliar. b. O intestino grosso forma o bolo fecal. d. É o intestino delgado quem secreta enzimas digestivas. e. É o esôfago que vai até o estômago. 22. (CESPE/EBSERH/2018)Com relação à anatomia humana, julgue o próximo item. O cólon ascendente localiza-se à direita do descendente. COMENTÁRIO O colo ascendente realmente fica à direita do descendente. GABARITO 16. E 17. d 11 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA 18. b 19. b 20. c 21. c 22. C ���������������������������������������������������������������������������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA DIGESTIVO V DIRETO DO CONCURSO 23. (CESPE/EBSERH/2018) Julgue o item a seguir, a respeito das relações anatômicas. A vesícula biliar localiza-se em posição caudal em relação ao fígado. COMENTÁRIO A vesícula biliar está localizada na parte inferior do fígado (posição caudal). 24. (CESPE/EBSERH/2018) Julgue o item subsecutivo, relativo aos hormônios pancreáticos e aos métodos de dosagem da glicose. As células do pâncreas endócrino secretam três hormônios principais que estão envolvi- dos na homeostase. COMENTÁRIO Além da insulina e do glucagon, há um terceiro hormônio oriundo do pâncreas chamado somatostatina. A somatostatina é um hormônio proteico produzido pelas células delta do pâncreas, em lugares denominados Ilhotas de Langerhans, sendo que também pode ser produzida pelas células D antrais do estômago, de forma a regular uma alça de retroalimentação negativa, em que um aumento da acidez promovida pela gastrina leva a um aumento da produção de somatostatina pelas células D antrais, inibindo a produção de gastrina pelas células G antrais, diminuindo a produção de HCl. Intervém indiretamente na regulagem da glicemia, e modula a secreção da insulina e glucagon. DIGESTÃO MECÂNICA A digestão mecânica se refere ao transporte do bolo alimentar até que ele se torne o bolo fecal. Há dois processos importantes: mastigação e movimentos peristálticos. 5m 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Além do movimento peristáltico, há também um movimento de mistura (segmentação) no intestino delgado. DIGESTÃO QUÍMICA Insalivação: • Ocorre na boca; • Ph = 7,0 (neutro); • Digestão de amido; • Principal enzima: ptialina ou amilase salivar; • Mecanismo de controle: terminações nervosas do sistema nervoso autônomo simpá- tico e parassimpático. Quimificação (formação do quimo): • Ocorre no estômago; • Ph = 2,5 (ácido); • Glândulas mucosas: produção de muco; • Glândulas G: produção do hormônio gastrina; • Glândulas parietais ou oxínticas: produção de HCl e do fator intrínseco gástrico; • Mecanismo de controle: Hormônio gastrina. �Ob..:� o fator intrínseco gástrico se liga à vitamina B12 no estômago, mas essa vitamina será absorvida no intestino delgado. 10m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Quilificação (formação do quilo): • Ocorre no duodeno; • Ph = 8,0 (básico ou alcalino); • Bile: sais biliares; • Suco pancreático: íon bicarbonato, amilase, lipase, nucleases, tripsinogênio (tripsina) e quimiotripsinogênio (quimiotripsina); • Suco entérico: amilase, maltase, sacarase, lactase, lipase e proteases; • Mecanismo de controle: ° Colecistoquinina (CCQ); ° Secretina; ° Enterogastrona ou peptídeo inibidor gástrico. Ações dos Hormônios na Digestão �Ob..:� quando a enterogastrona interrompe o peristaltismo estomacal, o intestino ganha tempo para processar os alimentos e absorver os nutrientes. Caso esse movimento gástrico não fosse interrompido, porções de alimento poderiam passar pelos intesti- nos sem que fossem devidamente digeridas. 15m 20m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA �Ob..:� as pessoas que têm intolerância à lactose possuem uma deficiência na produção da enzima lactase. Já a alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é uma outra patologia, pois trata-se de um processo alérgico em relação a essa proteína presente no leite de vaca. É importante não confundir esses dois processos patológicos. DIRETO DO CONCURSO 25. (IADES/2014) Acerca das secreções digestivas hepáticas e pancreáticas, assinale a alter- nativa incorreta. a. A bile tem a função de dispersar as gorduras em pequenas gotículas; com isso, aumenta o contato de gorduras com as enzimas digestivas. b. A tripsina é secretada pelo fígado e tem a função de reduzir a acidez do quimo vindo do estômago, preparando o órgão para a ação das enzimas intestinais. c. A lípase pancreática tem a função de digerir algumas gorduras já preparadas pela bile d. A amilase pancreática finaliza a digestão do amido, com início na amilase salivar. e. A nuclease é responsável por digerir os ácidos nucleicos. 25m 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Digestivo V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA COMENTÁRIO A tripsina é uma enzima produzida pelo pâncreas e serve para quebrar polipeptídios em aminoácidos. O bicarbonato é o responsável por reduzir a acidez do quimo e é também é produzido pelo pâncreas. 26. (CESPE/SEDF/2017) A figura apresentada ilustra a influência que os três hormônios designados por x, y e z exercem sobre órgãos e glândulas associados ao sistema digestório. Considerando essa figura e os mecanismos relacionados com a secreção gastrintestinal e os mecanismos de con- trole do processo digestório, julgue o item a seguir. Os principais secretagogos envolvidos com a secreção ácida no estômago são o neurotransmis- sor acetilcolina, o hormônio gastrina (representado na figura pela letra “x”) e o hormônio secretina. COMENTÁRIO A gastrina é produzida pelo estômago e age no mesmo órgão. Ela é responsável pela produção da secreção gástrica. A acetilcolina é o neurotransmissor do sistema nervoso visceral autônomo, que será ativado no processo da digestão. Já a secretina é produzida no intestino e possui duas funções: estimular a liberação de bicarbonato pelo pâncreas e estimular o suco entérico. 27. (IFBA/2015) A intolerância a lactose é a incapacidade parcial ou total do organismo para 30m 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA digerir a lactose, presente no leite e seus derivados, que pode ser primária, secundária ou congênita. Em relação a molécula de lactose é correto afirmar que: a. a lactose é um monossacarídeo. b. a lactose é um dissacarídeo formado pela combinação de glicose e galactose. c. a lactose é um dissacarídeo formado pela combinação de frutose e galactose. d. a lactose é um polissacarídeo composto por várias moléculas de frutose. e. a lactose é um polissacarídeo formado por inúmeras moléculas de galactose COMENTÁRIO A lactose é um dissacarídeo composto pela glicose e a galactose. 28. (UFRJ/2018) Em relação à digestão de lipídios no intestino delgado, é correto afirmar que o lipídio estimula a liberação de: a. gastrina e de colecistoquinina, que se ligam a receptores na musculatura lisa para redu- zir a motilidade intestinal. b. colecistoquininasomente, que estimula a contração da vesícula biliar. c. carboxipeptidase e enteroquinase, que estimulam principalmente a contração da vesícula biliar. d. secretina e de colecistoquinina, que estimulam a secreção pancreática e o retardo do esvaziamento gástrico e. nucleotidase e elastase, que estimulam a hidrólise de ésteres de colesterol e ácidos graxos incorporados na micela. COMENTÁRIO A digestão do lipídio ocorre de forma mais lenta. Além disso, é preciso fazer com que os hormônios que vão estimular o pâncreas sejam liberados. Esses hormônios são a secretina e a colecistoquinina. 29. (FCC 2011) No processo digestivo, à medida em que o bolo alimentar se aproxima da re- gião antral do estômago, ocorre secreção de gastrina que estimula a produção de 35m 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Digestivo V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA a. amilase gástrica. b. secretina. c. ácido clorídrico. d. a-amilase. e. glicoamilase. COMENTÁRIO A gastrina estimula a produção de suco gástrico (HCL) ou ácido clorídrico. GABARITO 23. C 24. C 25. b 26. E 27. b 28. d 29. c ���������������������������������������������������������������������������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 40m
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