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1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA NERVOSO Funções Básicas do Sistema Nervoso Função Integradora: coordenação das funções do vários órgãos. Função Sensorial: sensações gerais e especiais. Função Motora: contrações musculares voluntárias ou involuntárias. Função Adaptativa: adaptação ao meio ambiente (calafrio). O Sistema Nervoso tem a capacidade de coordenar todos os outros sistemas, exceto o Sistema Cardiovascular. O coração tem a capacidade de atomicidade, ou seja, ele mesmo gera o batimento cardíaco, não dependendo da atividade cerebral. 5m 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA 1. (CESPE/TRT-10ª REGIÃO/2013) Composto pelo encéfalo, pela medula espinhal e por nervos e órgãos do sentido, o sistema nervoso produz e transmite impulsos nervosos, detecta e interpreta as mudanças no ambiente e responde a elas, produzindo contrações musculares e (ou) secreções glandulares. Divisão do Sistema Nervoso • Anatômica °Sistema Nervoso Central (SNC) °Sistema Nervoso Periférico (SNP) • Funcional DIRETO DO CONCURSO 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA °Sistema Nervoso Visceral (SNV) °Sistema Nervoso Somático (SNS) Ponto de Vista Fisiológico • Sistema Nervoso Somático °Aferente (sensitivo) – exteroceptores °Eferente (motor) – músculo esquelético • Sistema Nervoso Visceral °Aferente (sensitivo) – viscereceptores °Eferente (motor) – músculo liso, cardíaco e glândulas °SNA Sistema Nervoso Visceral O sistema nervoso visceral relaciona o indivíduo com o meio interno, compreendendo fibras sensitivas (aferente) e motoras (eferente), músculo liso e gânglios. Relacionado o sistema nervoso autônomo (SNA) ou involuntário. Sistema Nervoso 15m 20m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Órgãos do Sistema Nervoso Central Cérebro Cerebelo Bulbo Ponte Medula 2. (CESPE/2010/ABIN) A respeito da anatomia e das funções do sistema nervoso, julgue o item a seguir. Nesse sentido, considere que as siglas subsequentes, sempre que utiliza- das, devem ser interpretadas de acordo com a significação associada a cada uma delas, da seguinte forma SNC (sistema nervoso central) SNP (sistema nervoso periférico). Anatomicamente, costuma se dividir o sistema nervoso em SNC e SNP. O SNC é cons- tituído pelas estruturas contidas no crânio, o encéfalo. O encéfalo divide se em cérebro, cerebelo e tronco encefálico. O tronco encefálico decompõe se em mesencéfalo, ponte e bulbo. O SNP, por sua vez, é constituído pela coluna vertebral, a medula espinhal e os nervos espinhais e cranianos. DIRETO DO CONCURSO 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA 3. (CESPE/2010) Com relação ao tecido nervoso, julgue o item a seguir. O tecido nervoso interliga se formando uma complexa rede denominada sistema nervoso, que é dividida em sistema nervoso central e sistema nervoso periférico. Sistema Nervoso Central Podemos afirmar que o SNC está constituído por estruturas que se localizam no esqueleto axial (coluna vertebral e crânio), a medula espinhal e o encéfalo (tronco e cerebelo). GABARITO 1. C 2. E 3. C ��Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA NERVOSO II CÉREBRO Parte mais desenvolvida do encéfalo. Relacionado com o pensamento, a memória, a fala, a inteligência, os sentidos, as emo- ções (por meio das áreas de Brodmann). • Hemisfério Direito: criatividade e habilidades artísticas. • Hemisfério Esquerdo: habilidades analíticas e matemáticas. O cérebro é dividido em duas partes: uma branca, por dentro, e a cinza, exterior. A parte cinza é a que possui mais corpos celulares, e a parte branca, a que possui mais axônios. Isso acontece pois os neurônios têm na composição do axônio a bainha de mielina, que dá a colo- ração mais esbranquiçada. Já na medula, ocorre o contrário: a parte cinza é a interior e a branca, posterior. 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Ao redor do sistema nervoso, têm-se as meninges, que são três no total: a dura-máter fica colada ao osso, é mais fibrosa, mais grossa. A aracnoide é a intermediária e a pia-máter, que envolve o encéfalo. A dura-máter entra em algumas partes do cérebro, dividindo-o em 4 partes: foice do cérebro (entrada de cima para baixo), foice do cerebelo (de baixo pra cima), tenda do cerebelo (hori- zontal: tudo que está acima é denominado supratentorial, e tudo que está abaixo, infratentorial). Tálamo • Formado por substância cinzenta (núcleos de neurônios) do encéfalo. • São duas massas neuronais situadas na profundidade dos hemisférios cerebrais. ATENÇÃO Funções do tálamo: transmissão de sinais motores e sensitivos para o córtex, além da regulação da consciência, do sono e do estado de alerta. 5m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Hipotálamo • Funções: grande ligação com o sistema endócrino. Estimula a hipófise, que por meio da liberação de hormônios produzidos graças ao estímulo, irá estimular outras glândulas endócrinas a produzirem outros hormônios, auxiliando no funcionamento do metabo- lismo corporal. Regula determinados processos metabólicos e outras atividades autô- nomas, secreção de neuro-hormônios sendo necessário no controle da secreção de hormônios da glândula pituitária (hipófise) – entre eles, liberação da gonadotropina (GnRH), controla a temperatura corporal, a fome, a sede, os ciclos circadianos, o ape- tite e o balanço de água no corpo, além de ser o principal centro da expressão emocio- nal e do comportamento sexual. Exemplo: o hormônio gonadotrófico (GnRH) sai do hipotálamo, vai para a hipófise, esti- mula a produção do FSH (hormônio folículo estimulante) e do LH (hormônio luteinizante). Esses estimulam os ovários a produzir e desenvolver o folículo. O LH, especificamente, é o responsável por fazer o óvulo sair (ovulação). A parte anterior da hipófise é denominada adeno-hipófise (produz uma série de hormô- nios, como FSH e LH – estimulam produção de estrógeno e progesterona, ACTH – estimula produção de corticoide, TSH – estimula produção de hormônios tireoidianos), e a posterior, neuro-hipófise (produz apenas dois hormônios: ADH – na verdade é só armazenado, sua pro- dução é pelo hipotálamo, ocitocina – responsável pela ejeção do leite e contração uterina). 10m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • Prolactina: produz leite; • FSH e LH: estimulam ovários e testículos; • TSH: estimula tireoide; • ACTH: estimula suprarrenal a produzir corticoide; • Somatotrofina: GH – hormôniodo crescimento; • Antidiurético: ADH ou vasopressina; • Ocitocina: ejeção do leite. 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Hipotálamo Prolactina Glândula mamária (produção de leite) Gônadas Tireóide Supra-renal Osso Gonadotrófico Tireotrófico Adrenocorticotrófico Somatotrófico Ocitocina Glândula mamária (expulsão do leite) Contração do útero Néfron Antidiurético Neuroipófise (lobo posterior) Adenoipófise (lobo anterior) Neurossecreção TRONCO ENCEFÁLICO Dentro do tronco, há uma divisão de mesencéfalo, ponte e bulbo antes de chegar à medula. (https://www.anatomiadocorpo.com/sistema-nervoso/tronco-encefalico/) 15m Tireoide Suprarrenal 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Mesencéfalo • Protuberância que constitui o ponto de junção do cérebro, do cerebelo e da medula espinhal. • Comunica-se com o cérebro através de fibras nervosas encarregadas de conduzir estí- mulos oculares, visuais, acústicos e outros. • Do mesencéfalo emerge o nervo óculo motor, (III par craniano), o nervo troclear (IV par craniano) e o nervo trigêmeo (V par craniano). Ponte • Localizada na parte mediana do tronco encefálico, é formada por agrupamentos de fibras e células nervosas. A ponte possui três pares de nervos responsáveis pela iner- vação dos músculos que movimentam os olhos para os lados, dos músculos mímicos da face, das glândulas salivares e lacrimais, e conduz sensações de paladar captadas na língua. • Da ponte emerge o núcleo motor do nervo trigêmeo (V par craniano), núcleos sensitivos do nervo trigêmeo (V par craniano), núcleo do nervo abducente (VI par craniano), núcleo do nervo facial (VII par craniano), núcleo do nervo vestíbulo coclear (VIII par craniano). Os nervos cranianos saem do tronco, porém, não fazem parte do sistema nervoso central, e, sim, do periférico. Bulbo ou Medula Oblonga • É a porção inferior do tronco encefálico e estabelece comunicação entre o cérebro e a medula espinhal. • A forma do bulbo lembra um cone cortado, no qual a substância branca é externa e a cinzenta, interna. É um órgão condutor de impulsos nervosos. • Funções: vitais (respiração, batimentos cardíacos e pressão arterial – vasomotor); e alguns reflexos (mastigação, movimentos peristálticos, fala, piscar de olhos, secreção lacrimal e vômito), ato reflexo. Reflexo é uma ação involuntária. Quando um indivíduo nasce, vários funcionamentos do sistema nervoso ocorrem concomitantemente por meio dos reflexos. Para um bebê, até a ação de se alimentar é um ato reflexo, pois quando algo encosta em sua boca, ele tem o estí- mulo de virar até a direção de onde vem o algo de forma involuntária. Até o desenvolvimento mais maduro do sistema nervoso, a sucção e a deglutição são involuntárias. Normalmente esses reflexos são desenvolvidos como mecanismo de proteção do corpo. Um deles é o arco reflexo, movimento gerado rapidamente sem a informação passar pelo córtex cerebral. Exemplo: ao encostar em uma panela quente com a mão, a informação entra pelo sistema nervoso periférico, chega à medula, de lá vai para o bulbo e daí a informação retorna como comando para retirar a mão. O arco reflexo é, portanto, um reflexo imediato em 20m 25m 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA que o corpo atua de forma protetora para evitar que a informação perca tempo até chegar ao córtex, ser processada e convertida em ação, sendo mais rápido por conta da participação da medula e do bulbo. Na imagem, o exemplo é dado com um alfinete furando a pele. O receptor (corpúsculo de Paccini) conduz a informação pelas terminações nervosas (neurônio sensitivo), a informação chega à medula e dela volta (neurônio motor), fazendo com que a placa motora receba a infor- mação de retirar o dedo do alfinete. Neurônio de Associação Neurônio Sensitivo Neurônio Motor Bícepe Raiz Dorsal Raiz Ventral Nervo Medula Espinal 8 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso II ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Na imagem, a pessoa queima o dedo na vela, o neurônio sensitivo leva a informação à medula, essa devolve a informação por meio do neurônio motor para que ocorra o movimento rápido de retirar o dedo da chama da vela. ATENÇÃO Bulbo – cruzamento das fibras nervosas. • O bulbo na frente possui um sulco, que marca o centro do cone: é a fissura mediana anterior. À direita e à esquerda desse sulco, evidenciam-se duas saliências, no sentido longitudinal: são as chamadas pirâmides, constituídas por feixes de fibras motoras que comandam os movimentos dos músculos voluntários. • Essas fibras dirigem-se, paralelamente, até o forame occipital (ou forame magno), onde trocam de lado. No resto do percurso, caminham do lado oposto àquele em que esta- vam originalmente. • �Esse cruzamento de fibras faz com que as ordens emitidas a partir do hemisfério cere- bral direito sejam transmitidas ao lado esquerdo do corpo e vice-versa. �������������������������������������������������������������������������� �Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA NERVOSO III RELEMBRANDO Anatomicamente, o sistema nervoso é dividido em central e periférico. Com relação à divisão funcional, o sistema nervoso é desenvolvido em somático, voluntário e visceral, involuntário. O sistema nervoso central é composto pelo encéfalo, que compreende o cérebro (dividido em telencéfalo – áreas de Brodmann e funções do corpo em geral – e diencéfalo – tálamo e hipotálamo, uma glândula que estimula a hipófise e o controle o sistema endócrino), o cerebelo e o tronco (dividido em mesencéfalo, ponte e bulbo. Do tronco partem os nervos cranianos, mas não fazem parte do sistema nervoso central). • O primeiro par de nervos cranianos é o nervo olfatório, relacionado com a parte sensi- tiva de olfato. • O nervo óptico é responsável pela visão. 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • O nervo oculomotor está relacionado com a parte motora do olho. • O nervo troclear é responsável pela parte motora do músculo oblíquo superior. • O nervo trigêmeo é responsável pela parte sensitiva da face, seios paranasais e dentes. Uma das dores mais fortes que a pessoa sente quando estimulado. • O nervo abducente controla o músculo reto lateral. Também possui a parte motora, res- ponsável pelos músculos da mastigação. • O nervo facial faz o controle dos músculos da face. • O nervo vestibulococlear está relacionado às funções auditivas. • O nervo glossofaríngeo é sensitivo no terço posterior da língua, tonsila, faringe e orelha média. • O nervo vago é o único nervo craniano que sai da caixa craniana e vai diretamente para as vísceras (funções respiratória, cardíaca e gastrointestinal). • O nervo acessório faz a inervação dos músculos do pescoço. • O nervo hipoglosso inerva os músculos da língua e feixes musculares. CEREBELO • Determina o equilíbrio do corpo e sua orientação no espaço, bem como a regulação dos tônus musculares e a coordenaçãodas atividades motoras do organismo. • Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital (fossa posterior da base do crânio) e está separado do lobo occipital por uma prega da dura-máter denominada tenda do cerebelo (essa tenda divide horizontalmente o cérebro do cerebelo, tudo que está acima dela é denominado supratentorial, o que está abaixo é infratentorial). • Do ponto de vista fisiológico, o cerebelo difere fundamentalmente do cérebro porque funciona sempre em nível involuntário e inconsciente, sendo sua função exclusivamente motora (equilíbrio e coordenação). 5m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA O cerebelo fica na região circulada de vermelho na primeira imagem. A tenda é a região em formato triangular em vermelho na primeira imagem e a foice é a região da linha reta ver- melha também na primeira imagem. No diafragma da sela (segunda imagem) é onde se loca- lizam apoiados o tálamo e hipotálamo. Se houver aumento da pressão intracraniana por um trauma ou resposta inflamatória intensa ou tumor, esse aumento tenta ser resolvido de forma compensatória diminuindo a quantidade de líquor e sangue. Quando a massa encefálica fica maior do que deve por edema ou tumor, ocorre uma pressão que empurra o sangue e prejudica o fluxo sanguíneo e do líquor. Se, mesmo com a compensação, a pressão continua, o tecido cerebral começa a sofrer deslocamento. Com isso, pode ocorrer uma herniação cerebral. O forame interventricular (de Monro), o aqueduto cerebral (de Sylvius) e a abertura medial (forame de Magendie) estão ligados à circulação do líquor. O plexo coroide do 4º ventrículo é a região onde o líquor se forma. Quando ocorrem as hérnias cerebrais, as tonsilas do cerebelo podem descer pela região de forame magno, comprimindo a medula, caso ocorra aumento do espaço. 10m 15m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • O cerebelo fica preso à face posterior do tronco encefálico por três feixes simétricos de fibras nervosas, os pedúnculos cerebelosos inferior, médio e superior. Liga-se à medula e bulbo pelo pedúnculo cerebeloso inferior, à ponte pelo pedúnculo cerebeloso médio e ao mesencéfalo pelo pedúnculo cerebeloso superior. O forame magno é a região circulada de vermelho na figura, por onde passa o bulbo para encontrar a medula. DIRETO DO CONCURSO 4. (CESPE/POLÍCIA CIENTÍFICA/2016) Com relação à anatomia humana, julgue o item a seguir. O cerebelo está situado na fossa média do crânio. Meninges • Proteção do cérebro: crânio, meninges e líquor. • Membranas que protegem o SNC de choques mecânicos. 20m 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA A dura-máter é intimamente ligada ao crânio, por isso o espaço epidural no crânio é ine- xistente. Já na parte vertebral, ela tem um espaço mínimo entre a coluna. É onde a anestesia peridural é aplicada. A aracnoide é uma membrana intermediária. A pia-máter envolve tanto a medula quanto o tecido encefálico. 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • Dura-máter: é a meninge mais superficial, espessa e resistente, contendo nervos e vasos. É formada por dois folhetos: um externo e um interno. O folheto externo adere intimamente aos ossos do crânio. Em virtude da aderência da dura-máter aos ossos do crânio, não existe, no crânio, um espaço epidural como na medula. Partes da dura-máter • Foice do cérebro • Tenda do cerebelo • Foice do cerebelo • Diafragma da sela: pequena lâmina horizontal que fecha a sela túrcica (onde fica loca- lizada a hipófise), deixando a passagem para a haste da hipófise. 25m 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • Aracnoide: é uma membrana muito delgada, justaposta à dura-máter, da qual se separa por um espaço virtual, o espaço subdural, contendo líquor. A aracnoide separa-se da pia-máter pelo espaço subaracnoideo que contém líquor, havendo grande comunica- ção entre os espaços subaracnoideos do encéfalo e da medula. • Pia-máter: é a mais interna das meninges, aderindo intimamente à superfície do encé- falo e da medula. DIRETO DO CONCURSO 5. (CESPE/MPU/2010) Com relação ao tecido nervoso, julgue o item. A substância branca e a substância cinzenta presentes no tecido nervoso são camadas da meninge e envolvem todo o sistema nervoso central. 8 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso III ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • A substância branca e cinza compõe o parênquima cerebral (parte funcional do órgão, onde estão localizados os neurônios). • A cinzenta está localizado os corpos celulares dos neurônios. • A substância branca encontram-se os seus prolongamentos axonais que estabelecem a ligação entre diferentes áreas encefálicas e medulares. • A coloração branca deve-se à presença de lipídios nas bainhas de mielina (produzidas pelas células da Glia). GABARITO 4. E 5. E �Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA NERVOSO IV DIRETO DO CONCURSO 6. (CESPE/SEGESP-AL/2013) A respeito da localização e do funcionamento das estruturas internas do corpo humano, julgue o item seguinte. A função essencial das meninges, que são as membranas conjuntivas do sistema nervoso central, é proteger os centros nervosos. ESPAÇOS ENTRE AS MENINGES MENINGES NOME DO ESPAÇO Entre Coluna/Crânio e Dura-máter Epidural/Extradural Entre Dura-máter e Aracnoide Subdural Entre Aracnoide e Pia-máter Subaracnoideo (Tabela baseada no livro Neuroanatomia Funcional de Angelo Machado) É no espaço epidural que a anestesia peridural é aplicada (antes de perfurar a dura-máter). A anestesia raquidiana (rack) é aplicada no espaço após a perfuração da dura-máter. Líquor • Fluido aquoso e incolor que ocupa o espaço subaracnóideo e as cavidades ventricula- res. Quando acumula nos giros cerebrais, esses espaços são chamados de cisternas. • Função: proteção mecânica do sistema nervoso central, nutrição e eliminação de toxina. Quando se fala de toxinas e sistema nervoso é muito importante lembrar da barreira hematoencefálica. O sistema sanguíneo do cérebro tem uma diferença de concentração do sistema sanguíneo do corpo, pois o cérebro tem fatores de proteção desse sistema sanguíneo para que não haja intoxicação tão fácil do sistema cerebral. As células endo- teliais dessa região têm um fator de adesão maior entre elas, o que dificulta a passagem de substâncias para o tecido sanguíneo do cérebro. Outro fator importante que dificulta a toxicidade do tecido cerebral são as células de sustentação (astrócitos) e nutrição ao redor dos neurônios. Apesar de ser um sistema altamente benéfico para a proteção, 5m 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso IV ANATOMIA EFISIOLOGIA HUMANA acaba por dificultar o tratamento de certas doenças por dificultar a passagem de alguns medicamentos para o tecido sanguíneo cerebral. Quando a barreira hematoencefálica não funciona, há uma maior facilidade de intoxicação do tecido cerebral, e uma das formas de tentar remover a toxicidade é o líquor, produzido e drenado continuamente tanto no encéfalo quanto na medula. • Produção: células ependimárias que formam o plexo coroide dentro dos ventrículos. • Drenagem: é drenado para os seios venosos (através das granulações aracnoides) de volta para a corrente sanguínea. A pressão dessa circulação pode ser alterada por variações na respiração e circulação. Circulação do líquor • O sistema ventricular, por onde o líquor circula, é formado por quatro cavidades: os ven- trículos laterais (direito e esquerdo), o terceiro ventrículo e o quarto. • Depois de circular nessas cavidades, o líquor vai migrar para o espaço subaracnoide do encéfalo e da medula espinhal. Para tanto, vai escoar por forames, que são canais que ligam essas estruturas. 10m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • Dos dois ventrículos laterais, o líquor vai para o terceiro ventrículo, atravessando o forame de Monro ou forame interventricular. Do terceiro para o quarto ventrículo, o líquor vai escoar pelo forame de Sylvius ou aqueduto cerebral. • Quando o líquor chega ao quarto ventrículo, ele deve ser distribuído para a medula e para o encéfalo, respectivamente por meio do forame de Magendie, ou abertura mediana, e do forame de Luschka ou aberturas laterais. 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • Granulações aracnóideas são pequenos tufos formados na aracnoide. A aracnoide forma pequenos tufos que penetram os seios venosos da dura-máter. Nessas granulações, o líquido cefalorraquidiano proveniente do espaço subaracnóideo fica separado do sangue por camadas muito delgadas, o que permite sua absorção pelos seios da dura-máter. (Fonte: NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2 ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.) 15m 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DIRETO DO CONCURSO 7. (IDECAN/CBM-DF/2017) O líquor é um fluido aquoso e incolor, cuja função primordial é a proteção mecânica do sistema nervoso central, sendo produzida pela estrutura: a. Pia-máter b. Plexos coroide c. Artérias cerebrais d. Granulações aracnoideas COMENTÁRIO Quando o líquor é produzido em grande quantidade e o sistema de drenagem não funciona corretamente, ocorre a denominada hidrocefalia. Quando em crianças, o crânio não está completamente formado, o que gera um aumento da cabeça caso um tratamento de drena- gem não seja instaurado. Quando em adultos, causa um aumento da pressão intracraniana, gerando complicações graves que podem levar a óbito. Medula Espinhal • Liga o encéfalo aos nervos espinhais. • Relacionada com os atos reflexos – respostas rápidas sem participação do encéfalo. • Recepção de estímulos sensitivos e retransmissão de impulsos motores. A medula recebe a informação do sistema nervoso periférico, a conduz até o córtex cere- bral onde é processada, e a resposta é devolvida pela medula novamente. Intumescências Medulares • Intumescências medulares correspondem às áreas em que fazem conexão com as grossas raízes nervosas que formam o plexo braquial (intumescência cervical – mem- bros superiores) e lombossacral (intumescência lombar – membros inferiores), destina- dos à inervação dos membros superiores e inferiores. 20m 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Nervos Espinhais • Filamentos radiculares se unem para formar → Raízes dos nervos espinhais que se unem para formar → Nervos espinhais 25m 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso IV ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA GABARITO 6. C 7. b � �Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA NERVOSO V SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO • Nervos: São cordões esbranquiçados formados por fibras nervosas unidas por tecido conjuntivo, tendo como função conduzir impulsos ao SNC e também conduzi-los do SNC ao periférico. Distinguem-se dois grupos: os nervos cranianos e os espinhais. • Gânglios: aglomerados de corpos de neurônios fora do SNC. Função: conectar o SNC às diversas partes corpo. 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA NÚMERO E NOME DO NERVO TIPOS DE AXÔNIOS FUNÇÕES I – Olfativo Sensorial especial Sentido do olfato II – Óptico Sensorial especial Sentido de visão III – Oculomotor Motor somáticoMotor visceral Movimentos ocular e palperal Controle parassimpático do tamanho da pupila IV – Troclear Motor somático Movimentos oculares V – Trigêmeo SomatossensorialMotor somático (misto) Tato da face Movimento dos músculos da mastigação (mastigar) VI – Abducente Motor somático Movimentos oculares VII – Facial SomatossensorialMotor somático Movimentos dos músculos da expressão facial Gustação nos dois terços ante- riores da língua VIII – Vestibulococlear Sensorial especial Sentidos da audição e do equi-líbrio IX – Glossofaríngeo Motor somático Motor visceral Somatossensorial (misto) Movimentos dos músculos farín- geos e laríngeos (orofaringe) Controle parassimpático das glândulas salivares Gustação do terço posterior da língua X – Vago Motor visceral Somatossensorial Motor somático (misto) Controle parassimpático de cora- ção, pulmões e órgãos abdomi- nais Dor visceral Movimentos dos músculos farín- geos e laríngeos (orofaringe) XI – Espinhal acessório Motor somático Movimentos dos músculos farín- geos e da região cervical (gar- ganta e pescoço) XII – Hipoglosso Motor somático Movimentos da língua 5m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA DIRETO DO CONCURSO 8. (IDECAN/CBMDF/2017) Os nervos cranianos são, no total, 12 pares e cada um deles re- cebe uma nomenclatura específica e são numerados em algarismos romanos de acordo com sua ordem de origem no sentido rostrocaudal. Relacione adequadamente os pares de nervos de acordo com o componente funcional. 1) Motor. 2) Misto. 3) Sensorial. �( )� X – Nervo vago. �( )� I – Nervo olfatório. �( )� XII – Nervo hipoglosso. �( )� VIII – Nervo vestibulococlear. A sequência está correta em a. 1, 3, 2, 1. b. 2, 3, 1, 3. c. 3, 2, 2, 1. d. 3, 1, 3, 2. 10m COMENTÁRIO 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Nervos Espinhais Os 31 pares de nervos espinhais mantêm conexão com a medula e abandonam a coluna vertebral através de forames intervertebrais. A coluna pode ser dividida em: porções cervical,torácica, lombar, sacral e coccígea; da mesma maneira, reconhecemos nervos espinhais que são cervicais, torácicos, lombares, sacrais e coccígeos. A relação entre vértebras e nervos não é igual. É na altura da vértebra torácica 6 (T6) que se tem um importante ponto de corte em rela- ção ao sistema nervoso autônomo (simpático). Uma lesão medular acima de T6 representa risco de desautonomia reflexa, que pode gerar um choque circulatório – perda do controle da vasoconstrição em relação a estímulos no corpo. 15m 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • Filamentos radiculares se unem para formar → Raízes dos nervos espinhais que se unem para formar → Nervos espinhais. (Fonte: Netter.) 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Na imagem, em verde, são os nervos que saem da região cervical e inervam os membros superiores (a parte anterior do braço pega um pouco da T1). O seguimento torácico inerva a parte de tórax e abdômen, de T1 a T12, lembrando que o seguimento T6 é o ponto de divi- são de onde pode acontecer um caso de desautonomia em situação de acidente. Depois da T12, saem do plexo lombar as inervações de L1 a L5, relacionada aos membros inferiores. Pacientes com hérnia de disco: o disco vertebral sai um pouco de posição e pressiona a raiz nervosa, gerando dor nos membros inferiores. Os nervos sacrais inervam a região de bexiga, períneo, ânus. DIRETO DO CONCURSO 9. (IDECAN/CBM-DF/2017) O trauma de coluna pode provocar a fratura de uma ou mais vértebras e lesões da medula espinhal. Quando os reflexos abdominais estão abolidos é provável que a lesão da medula ocorreu no nível de: a. L1-L3. b. L1-L5. c. S1-S6. d. T6-T12 A inervação da região do abdome vai ser realizada pelos nervos torácicos. Os nervos lombares inervam a perna, os nervos sacrais a região genital, a bexiga e o reto, além da parte posterior da perna. Tipos de Nervos Quanto ao sentido do impulso nervoso: • Nervos sensoriais (aferentes): contém apenas fibras sensoriais. Impulso do órgão receptor para o SNC; • Nervos motores (eferentes): contém apenas fibras motoras. Impulso do SNC para o órgão efetuador; • Nervos mistos: contém fibras motoras e sensoriais. Impulso do SNC para o órgão e do órgão para o SNC. 20m COMENTÁRIO 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA A divisão fisiológica do sistema nervoso possui a parte voluntária (somático) e a involun- tária (visceral). A parte somática, responsável pelos músculos esqueléticos, leva informações para que a placa motora funcione na contração mediante a decisão tomada. A parte visceral inerva de forma involuntária os órgãos internos no funcionamento do corpo. Em alguns momentos todos esses neurotransmissores atuam de forma sinérgica. 25m 8 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Divisão Funcional do SNP PARASSIMPÁTICO 9 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso V ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA GABARITO 8. b 9. d � ��Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material. 1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso VI ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA NERVOSO VI • Miose: contração da pupila. • Midríase: dilatação da pupila. • A liberação de glicose é com o intuito de fornecer mais energia ao corpo em situações ditas de luta/fuga. DIRETO DO CONCURSO 10. (CESPE/2014) Com relação ao sistema nervoso autônomo (SNA) e suas implicações ho- meostáticas no organismo humano, julgue o item seguinte. O SNA subdivide-se em dois subsistemas, o simpático e o parassimpático, que interagem na manutenção da homeostasia. 11. (CESPE/2014) Com relação ao sistema nervoso autônomo (SNA) e suas implicações ho- meostáticas no organismo humano, julgue o item seguinte. 5m 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso VI ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA O funcionamento do sistema nervoso autônomo exerce influência, por meio do controle da musculatura lisa, no funcionamento dos sistemas digestório, respiratório e cardiovascular. 12. (CESPE) Com relação a anatomia e fisiologia humanas, julgue o item que se segue. O sistema nervoso autônomo ou involuntário controla a musculatura estriada esquelética, os músculos cardíacos e os nervos cranianos. Terminações Nervosas • São receptoras. Estão na extremidade de fibras sensitivas e motoras. As fibras sensiti- vas são estruturas especializadas para receber estímulos físicos ou químicos na super- fície ou no interior do corpo. As motoras são responsáveis pela reação arco reflexa do organismo ao receberem tais estímulos. DIRETO DO CONCURSO 13. (CESPE/2010) Com relação ao tecido nervoso, julgue o item a seguir. O sistema nervoso periférico é composto de nervos, gânglios e terminações nervosas. Estrutura do neurônio – corpo celular e prolongamentos O neurônio não tem o poder de divisão celular, por isso quando ocorre a lesão celular, há a perda da função e do espaço. O axônio é uma via de transmissão, e ao redor dele, tem-se a bainha de mielina, produzida pelas células da Glia. Os nódulos de Ranvier permitem o impulso nervoso de forma saltatória, o que aumenta a velocidade de condução nervosa. 10m 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso VI ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Direção do impulso nervoso: dos dendritos em direção ao corpo, passando pelo axônio até chegar ao próximo neurônio/músculo/glândula. DIRETO DO CONCURSO 14. (CESPE/2013) Acerca da estrutura e do funcionamento do sistema nervoso humano, jul- gue o item que se segue. Do ponto de vista eletroquímico, o processamento de informações no sistema nervoso depende da ocorrência de potenciais de ação. COMENTÁRIO O potencial de ação refere-se à diferença desse potencial que faz com que o impulso ocorra, gerado pela entrada de íons na célula. Sinapse: região de conexão (sem contato) entre dois neurônios: axônio e dendrito. 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso VI ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA • Transmissão do impulso se dá pela liberação de substâncias químicas: ex. acetilcolina, noradrenalina (Neuro-hormônios ou Neurotransmissores, liberados dentro do axônio, por meio de vesículas que ficam na chamada fenda sináptica, espaço que fica entre o axônio do neurônio que envia a informação e o dendrito do neurônio que está rece- bendo a informação). 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso VI ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Sinapses • Interneuronais: neurônio – neurônio • Neuromusculares: neurônio – músculo • Neuroglandulares: neurônio – célula glandular Sinapse Neuroneural 25m 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TAÇÕ ES Sistema Nervoso VI ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Neurônio motor libera acetilcolina para que cálcio seja liberado no retículo sarcoplasmá- tico do músculo, promovendo o deslizamento das fibras de actina sobre as de miosina, resul- tando na contração muscular. Por isso ocorre aplegia em caso de lesão neural de área mus- cular ou relacionada. DIRETO DO CONCURSO 15. (CESPE/2013) Com relação ao tipo de estrutura e à função de alguns tecidos humanos, julgue o item subsecutivo. Os neurônios são as unidades celulares básicas de formação dos sistemas nervosos cen- tral e periférico. Células da Glia • Dão sustentação, nutrição e defesa ao sistema nervoso: astrócitos, oligodendrócitos e micróglias. • Astrócitos → dão suporte mecânico e fornecem alimento (liga o neurônio ao vaso san- guíneo). • Oligodendrócitos → formam bainhas protetoras sobre os neurônios (mielina) que estão no encéfalo e na medula e promovem isolamento elétrico. Impulsos ocorrem de forma saltatória. • Microglias → são um tipo especializado de macrófago cuja função é fagocitar detritos e restos celulares presentes no tecido nervoso. • Células de Schwann → produz a mielina que envolve os axônios, promove isolamento dos nervos e aumenta a velocidade do impulso elétrico. Funções da Neuroglia 1. Sustentação do tecido; 2. Produção de mielina; 3. Remoção de excretas; 4. Fornecimento de substâncias nutritivas aos neurônios; 5. Fagocitose de restos celulares; 6. Isolamento dos neurônios. 15m 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br A N O TA ÇÕ ES Sistema Nervoso VI ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA Barreira hematoencefálica As junções oclusivas são um dos fatores que compõem a barreira hematoencefálica. Além das junções oclusivas, têm-se os astrócitos, que impedem que o neurônio entre em contato com o vaso sanguíneo e capte toxinas, além de fornecer sustentação. DIRETO DO CONCURSO 16. (CESPE/TJDFT/2015) O tecido nervoso é constituído por neurônios, responsáveis pelo início da transmissão de impulsos nervosos de uma parte do corpo a outra, e por leucóci- tos, que fixam os neurônios. 17. (CESPE/TJDFT/2015) Com relação a anatomia e fisiologia humanas, julgue o item que se segue. Os nervos cranianos emergem em doze pares do tronco cerebral. Esses nervos podem ser classificados como sensitivos, que possuem fibras de controle voluntário, e motores, com fibras de controle involuntário. 20m 8 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Sistema Nervoso VI ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA 18. (FGV/2019) O Sistema Nervoso Periférico é responsável pela transmissão de estímulos do corpo ao cérebro e vice-versa. Assinale a opção que corresponde a uma das estruturas que formam esse sistema. a. Cerebelo. b. Tálamo. c. Hipotálamo. d. Nervos Cranianos. e. Ventrículos Cerebrais. 19. (IBADE/2016) O padrão rítmico da respiração e os ajustes que ocorrem nessa ação parti- cular estão integrados em porções do tronco cerebral, conhecidas como centro respirató- rio. Desse centro partem os nervos responsáveis pela contração dos músculos respirató- rios. A respiração é, portanto, controlada automaticamente por um centro nervoso que se localiza no(s): a. diafragma. b. bulbo. c. medula espinhal. d. cerebelo. e. pulmões. GABARITO 10. C 11. C 12. E 13. C 14. C 15. C 16. E 17. E 18. d 19. b ���Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclusiva deste material.
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