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Cuidados especiais ANESTÉSICOS LOCAIS Layanne Vasconcelos Prilocaína e Articaína - não devem ser utilizadas em pacientes gestantes, pois podem levar a metamoglobinemia, tanto a mãe, quanto o feto. Prilocaína - apresenta felipressina como seu vasoconstritor, podendo estimular contrações uterinas. Mepivacaína - deve ser evitada na gestação e na lactação, pois possui má metabolização pelo bebê. O período ideal para procedimentos em gestantes é o 2° trimestre. Procedimentos mais invasivos ou fora desse período, devem ser realizados após o nascimento do bebê. Pacientes diabéticos - é contra indicado uso de Adrenalina, pois provoca a quebra de glicogênio em glicose podendo causar hiperglicemia. Articaína - é considerado de duração intermediária, sua biotransformação se inicia no plasma e sua meia vida plasmática é menor que a dos outros anestésicos, isso faz com que seja excretada com mais rapidez pelos rins. Pacientes idosos dependem da situação de saúde para escolha do anestésico. GESTANTES - Lidocaína, epinefrina IDOSOS - Articaína, epinefrina (depende do a HIPERTENSOS, DIABÉTICOS E CARDIPATAS: Prilocaína, felipressina. Indicações:
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