Roteiro de Periodontia

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DISCIPLINA DE ODONTOLOGIA PRÉ-CLÍNICA DE DENTÍSTICA E PERIODONTIA
Roteiro de Periodontia
1- Identificação do aluno
Nome: Patrícia Racca Rezende Machado
Período: 5
Turno: Matutino
2- Instrumentos periodontais para raspagem e alisamento
a- Tipos básicos
 Citar e ilustrar os cinco tipos básicos:
Curetas
Foice posterior e anterior
Lima
Enxada
cinzel
b- Identificar as partes de um instrumento periodontal para raspagem e alisamento (pode-se utilizar de imagem).
c- Curetas universais (McCall) 
 Identificar as características principais:
· Adaptável a todas as faces dentais;
· Angulação a lâmina- 90° com o terço final da haste;
· Uso de ambos os ângulos de corte;
· Lâmina curva em um único plano;
· Tem dois lados de corte.
 Indicação de uso :
· Supra 
· Subgengival (quando se tem experiência para a técnica)
 Área de uso das curetas abaixo relacionadas (dentes e/ou faces) 
 13/14: Dentes anteriores – todas as faces
 17/18: Dentes posteriores – todas as faces
d- Curetas áreas-específicas (Gracey)
 Identificar as características principais:
· Especifica para determinada área;
· Angulação da lâmina – 60 a 70° com o terço final da haste;
· Adaptável a todas as faces dentais;
· Uso de apenas um ângulo de corte;
· Lâmina curva em dois planos.
 Indicação de uso:
· Raspagem supra e subgengival
 Área de uso das curetas abaixo relacionadas (dentes e/ou faces)
 5/6: Dentes anteriores e pré-molares – todas as faces
 7/8: Dentes posteriores – face vestibular e lingual
 11/12: Dentes posteriores – face mesial
 13/14: Dentes posteriores – face distal
3- Instrumentos de limpeza e polimento
a- Taças de borracha – como utilizar? 
São usadas na peça de mão com um contra ângulo de profilaxia.
b- Escovas de cerdas – como utilizar? 
A escova é usada no contra ângulo de profilaxia com uma pasta polidora.
c- Polidor com jato de ar
1- Qual é o produto abrasivo mais comum de uso? 
Bicarbonato de sódio
2- Uso do jato polidor pode causar danos às restaurações de amálgama e resina composta? Sim. 
3- Jato polidor pode ser utilizado na superfície de titânio dos implantes? Sim.
4- É contraindicado para uso em pacientes com quais históricos médicos? Doenças respiratórias, hemodiálise e em pacientes hipertenso.
4- Princípios de instrumentação
a- Acessibilidade
1- Como deve estar posicionado o operador? 
O CD deve estar sentado em um mocho confortável, posicionando de forma que os pés estejam planos no solo e com as coxas paralelas ao solo, manter coluna reta e a cabeça ereta.
	
2- Como deve estar posicionado do paciente? 
O paciente deve estar em uma posição supina e colocada de forma que a boca esteja próxima ao apoio de cotovelo do profissional. Instrumentação superior: paciente eleva o queixo e para a inferior, paciente deve abaixar o queixo.
b- Afastamento
1- Quais são os métodos mais efetivos para o afastamento? 
· Uso do espelho para afastar a bochecha enquanto os dedos da mão não operatória afastam os lábios e protegem o ângulo da boca da irritação causada pelo espelho de mão;
· Uso somente do espelho para afastar os lábios e as bochechas;
· Uso dos dedos da mão não operatória para afastar os lábios;
· Uso do espelho para afastar a língua;
· Combinações dos métodos anteriores.
c- Empunhadura do instrumento
1- Como empunhar o instrumento periodontal para raspagem e alisamento? A empunhadura mais eficaz é a empunhadura de caneta modificada:
A polpa do dedo médio repousa na haste. (Caneta modificada)
O lado do dedo médio repousa na haste. (caneta padrão)
Empunhadura com a palma e o polegar. Usada para estabilizar os instrumentos durante a afiação.
d- Apoio
1- O que é apoio digital intraoral? 
É um apoio necessário para que o operador estabilize a mão e o instrumento, a fim de evitar possíveis danos à gengiva e tecidos adjacentes na cavidade oral.
 Quais são as diferentes variações do apoio digital intraoral? 
Convencional: O apoio digital é estabelecido nas superfícies dentarias imediatamente adjacentes á área de trabalho.
Arco cruzado: O apoio digital é estabelecido nas superfícies dentárias no lado oposto do mesmo arco.
Arco Oposto: O apoio digital é estabelecido nas superfícies dentárias no arco oposto.
Dedo no dedo: O apoio digital é estabelecido no dedo indicador ou polegar da mão não operatória.
2- Quando indicar o apoio extraoral? 
Indicado para instrumentação de algumas partes dos dentes posteriores superiores.
 Cite e explique os dois mais utilizados 
Palma para cima: palma para cima, repousando o dorso dos dedos médios e anular na pele que reveste a lateral da mandíbula no lado esquerdo da face.
Palma para baixo: As superfícies frontais dos dedos se apoiam na face lateral esquerda da mandíbula quando os dentes superiores posteriores esquerdo são instrumentados.
e- Ativação do instrumento
1- Adaptação
a- Qual é a importância da adaptação da ponta ativa do instrumento contra a superfície do dente? 
É acomodar a ponta ativa dos instrumentos na superfície dos dentes acompanhando seu contorno. A adapitação correta precisa ser mantida para evitar traumas nos tecidos moles e superfícies radiculares.
2- Angulação
a- O que é?
 A angulação refere-se ao ângulo formado entre a face do instrumento laminado e a superfície dentária. 
b- Como fazer a inserção subgengival da ponta ativa do instrumento de raspagem? 
A angulação deve ser o mais próximo possível de zero. O final do instrumento pode ser inserido na base da bolsa com mais facilidade com a face da lamina nivelada com o dente. 
c- Após a inserção do instrumento qual é a angulação ideal para fazer o movimento de raspagem do cálculo dental? 
A angulação correta da lamina depende da quantidade e natureza do cálculo, do procedimento e da condição do tecido. Durante a raspagem e o alisamento radicular a angulação ideal esta entre 45 a 90°.
3- Movimento
a- Quais são os três tipos básicos de movimentos utilizados durante a instrumentação? 
 Vertical - Oblíqua - Horizontal
b- Descreva como realizar o movimento de raspagem 
O movimento de raspagem é curto, de puxar com força. Os músculos dos dedos são tensionados para estabelecer uma empunhadura segura, e pressão lateral aplicada contra a superfície dentária. A borda cortante é posicionada na borda do cálculo apical do cálculo e com o movimento iniciado no antebraço e transmitido para o pulso com uma flexão leve dos dedos o cálculo é retirado em direção coronária.
 5- Raspagem e Alisamento Radicular
a- Defina raspagem: É o processo pelo qual o biofilme e o cálculo são removidos das superfícies dentárias supra e subgengival.
b- Defina alisamento radicular: É o processo que visa remover cálculos incrustados nas bolsas radiculares pra promover uma superfície lisa, dura e limpa.
c- Qual é o objetivo da raspagem e do alisamento radicular? Restaurar a saúde gengival, removendo por completo os elementos que provocam a infamação da gengiva.