Roteiro 9 - Sistema Digestório (Boca, Dentes, Língua e Faringe)

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Universitário
 
Rio Verde
 
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Goiás
 
 
SISTEMA DIGESTÓRIO 
(BOCA, DENTES, LÍNGUA E FARINGE) 
 
O trato digestório e os órgãos anexos constituem o sistema digestório. O trato digestório é um tubo oco que se estende da cavidade bucal ao ânus, sendo também chamado de canal alimentar ou trato gastrintestinal. As estruturas do trato digestório incluem: Boca, Faringe, Esôfago, Estômago, Intestino Delgado, Intestino Grosso, Reto e Ânus. 
O comprimento do trato gastrintestinal, medido no cadáver, é de cerca de 9 m. Na pessoa viva é menor porque os músculos ao longo das paredes dos órgãos do trato gastrintestinal mantém o tônus. 
Os órgãos digestório acessórios são os Dentes, a Língua, as Glândulas Salivares, o Fígado, Vesícula Biliar e o Pâncreas. Os dentes auxiliam no rompimento físico do alimento e a língua auxilia na mastigação e na deglutição. Os outros órgãos digestórios acessórios, nunca entram em contato direto com o alimento. Produzem ou armazenam secreções que passam para o trato gastrintestinal e auxiliam na decomposição química do alimento. 
O trato gastro intestinal é um tubo longo e sinuoso de 10 a 12 metros de comprimento desde a extremidade cefálica (cavidade oral) até a caudal (ânus). 
 
FUNÇÕES: 
· Destina-se ao aproveitamento pelo organismo, de substâncias estranhas ditas alimentares, que asseguram a manutenção de seus processos vitais. 
· Transformação mecânica e química das macromoléculas alimentares ingeridas (proteínas, carboidratos, etc.) em moléculas de tamanhos e formas adequadas para serem absorvidas pelo intestino. 
· Transporte de alimentos digeridos, água e sais minerais da luz intestinal para os capilares sanguíneos da mucosa do intestino. 
· Eliminação de resíduos alimentares não digeridos e não absorvidos juntamente com restos de células descamadas da parte do trato gastro intestinal e substâncias secretadas na luz do intestino. 
 
Mastigação: Desintegração parcial dos alimentos, processo mecânico e químico. 
Deglutição: Condução dos alimentos através da faringe para o esôfago. 
Ingestão: Introdução do alimento no estômago. 
Digestão: Desdobramento do alimento em moléculas mais simples. 
Absorção: Processo realizado pelos intestinos. 
Defecação: Eliminação de substâncias não digeridas do trato gastro intestinal. 
 
O trato gastro intestinal apresenta diversos segmentos que sucessivamente são: BOCA, FARINGE, ESÔFAGO, ESTÔMAGO, INTESTINO DELGADO, INTESTINO GROSSO, RETO e ÂNUS. 
Órgãos Anexos: glândulas parótidas, glândulas submandibulares, glândulas sublinguais, fígado, pâncreas. 
 
BOCA 
 
A boca também referida como Cavidade Oral ou Bucal é formada pelas bochechas (formam as paredes laterais da face e são constituídas externamente por pele e internamente por mucosa), pelos palatos duro (parede superior) e mole (parede posterior) e pela língua (importante para o transporte de alimentos, sentido do gosto e fala). O palato mole se estende posteriormente na cavidade bucal como a úvula, que é uma estrutura com forma de letra V e que está suspensa na região superior e posterior da cavidade bucal. 
A cavidade da boca é onde o alimento é ingerido e preparado para a digestão no estômago e intestino delgado. O alimento é mastigado pelos dentes, e a saliva, proveniente das glândulas salivares, facilita a formação de um bolo alimentar controlável. A deglutição é iniciada voluntariamente na cavidade da boca. A fase voluntária do processo empurra o bolo da cavidade da boca para a faringe – a parte expandida do trato digestório – onde ocorra a fase automática da deglutição. 
A cavidade da boca consiste em duas partes: o vestíbulo da boca e a cavidade própria da boca. O vestíbulo da boca é o espaço semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lábios e as bochechas. A cavidade própria da boca é o espaço entre os arcos dentais superior e inferior. É limitada lateral e anteriormente pelos arcos alveolares maxilares e mandibulares que alojam os dentes. O teto da cavidade da boca é formado pelo palato. Posteriormente, a cavidade da boca se comunica com a parte oral da faringe. Quando a boca está fechada e em repouso, a cavidade da boca é completamente ocupada pela língua. 
 
Dentes 
Os dentes são estruturas cônicas, duras, fixadas nos alvéolos da mandíbula e maxila que são usados na mastigação e na assistência à fala. 
Crianças têm 20 dentes decíduos (primários ou de leite). Adultos normalmente possuem 32 dentes secundários. Na época em que a criança está com 2 anos de idade, provavelmente já estará com um conjunto completo de 20 dentes de leite. Quando um adulto jovem já está com algo entre 17 e 24 anos de idade, geralmente está presente em sua boca um conjunto completo de 32 dentes permanentes. 
 
Língua 
A língua é o principal órgão do sentido do gosto e um importante órgão da fala, além de auxiliar na mastigação e deglutição dos alimentos. Localiza-se no soalho da boca, dentro da curva do corpo da mandíbula. 
A raiz é a parte posterior, por onde se liga ao osso hioide pelos músculos hioglosso e genioglosso e pela membrana glossioidea; à epiglote, por três pregas da mucosa; ao palato mole, pelos arcos palato-glossos, e a faringe, pelos músculos constritores superiores da faringe e pela mucosa. 
O ápice é a extremidade anterior, um tanto arredondada, que se apóia contra a face lingual dos dentes 
incisivos inferiores. 
A face inferior possui uma mucosa entre o soalho da boca e a língua na linha mediana que forma uma prega 
vertical nítida, o frênulo da língua. 
No dorso da língua encontramos um sulco mediano que divide a língua em metades simétricas. Nos 2/3 anteriores do dorso da língua encontramos as papilas linguais. Já no 1/3 posterior encontramos numerosas glândulas mucosas e folículos linfáticos (tonsila lingual). 
Papilas Linguais – são projeções do cório, abundantemente distribuídas nos 2/3 anteriores da língua, dando a essa região uma aspereza característica. Os tipos de papilas são: papilas valadas, fungiformes, filiformes e simples. 
Músculos da Língua – a língua é dividida em metades por um septo fibroso mediano que se estende por todo o seu comprimento e se fixa inferiormente no osso hioide. Em cada metade há dois conjuntos de músculos, extrínsecos e intrínsecos. 
Os Músculos Extrínsecos são: Genioglosso, Hioglosso, Condroglosso, Estiloglosso e Palatoglosso. Os Músculos Intrínsecos são: Longitudinal Superior, Longitudinal Inferior, Transverso e Vertical. 
 
FARINGE 
 
A faringe é um tubo que se estende da boca até o esôfago. 
A faringe apresenta suas paredes muito espessas devido ao volume dos músculos que a revestem externamente, por dentro, o órgão é forrado pela mucosa faríngea, um epitélio liso, que facilita a rápida passagem do alimento. 
O movimento do alimento, da boca para o estômago, é realizado pelo ato da deglutição. A deglutição é facilitada pela saliva e muco e envolve a boca, a faringe e o esôfago. 
Três estágios: 
· Voluntário: no qual o bolo alimentar é passado para a parte oral da faringe. 
· Faríngeo: passagem involuntária do bolo alimentar pela faringe para o esôfago. 
· Esofágico: passagem involuntária do bolo alimentar pelo esôfago para o estômago. 
A faringe pode ainda ser dividida em três partes: nasal (Nasofaringe), oral (Orofaringe) e laríngea (Laringofaringe). Parte Nasal – situa-se posteriormente ao nariz e acima do palato mole e se diferencia da outras duas partes por sua cavidade permanecer sempre aberta. Comunica-se anteriormente com as cavidades nasais através das coanas. Na parede posterior encontra-se a tonsila faríngea (adenoide em crianças). 
Parte Oral – estende-se do palato mole até o osso hioide. Em sua parede lateral encontra-se a tonsila palatina. Parte Laríngea – estende-se do osso hioide à cartilagem cricoide. De cada lado do orifício laríngeo encontra-se um recesso denominado seio piriforme. 
A faringe comunica-se com as vias nasal,respiratória e digestória. O ato da deglutição normalmente direciona o alimento da garganta para o esôfago, um longo tubo que se esvazia no estômago. Durante a deglutição, o alimento normalmente não pode entrar nas vias nasal e respiratória em razão do fechamento temporário das aberturas dessas vias. Assim durante a deglutição, o palato mole move-se em direção a abertura da parte nasal da faringe; a abertura da laringe é fechada quando a traqueia se move para cima e permite a uma prega de tecido, chamada de epiglote, cubra a entrada da via respiratória. 
O movimento da laringe também simultaneamente puxa as cordas vocais e aumentando a abertura entre a parte laríngea da faringe e o esôfago. O bolo alimentar passa pela parte laríngea da faringe e entra no esôfago em 1-2 segundos. 
 
VOCÊ PRECISA SABER!!! 
1. A cavidade oral (boca) é dividida em duas partes: o vestíbulo da boca e a cavidade própria da boca. Qual os limites e composições de cada uma e sua importância funcional? 
A cavidade oral(boca) tem duas partes: o vestíbulo da boca e a cavidade própria da boca. É na cavidade oral que se sente o sabor dos alimentos e das bebidas e que o alimento é mastigado e manipulado pela língua. 
O vestíbulo da boca é o espaço semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lábios e as bochechas. O vestíbulo comunica-se com o exterior através da rima(abertura) da boca. O tamanho da rima é controlado pelos músculos periorais, como o orbicular da boca (o esfíncter da rima da boca), o bucinador, o risório e os depressores e elevadores dos lábios(dilatadores da rima). 
A cavidade própria da boca é o espaço entre as arcadas ou arcos dentais maxilar(superior) e mandibular(inferior) (arcos alveolares maxilar e mandibular e os dentes que sustentam). É limitada lateral e anteriormente pelos arcos dentais. 
O teto da cavidade oral é formado pelo palato. Posteriormente, a cavidade oral comunica-se com a parte oral da faringe(orofaringe). Quando a boca está fechada e em repouso, a cavidade oral é totalmente ocupada pela língua.
2. Qual a importância dos lábios, bochecha e gengivas? 
LÁBIOS:
Os lábios são pregas musculofibrosas móveis que circundam a boca, estendendo-se dos sulcos nasolabiais e narinas lateral e superiormente até o sulco mentolabial inferiormente. Eles contêm o músculo orbicular da boca e músculos, vasos e nervos dos lábios superior e inferior. Os lábios são cobertos externamente por pele e internamente por túnica mucosa. Atuam como as válvulas da rima da boca, contendo o esfíncter(músculo orbicular da boca) que controla a entrada e saída da boca e dos sistemas digestório superior e respiratório. Os lábios são usados para apreender alimento, sugar líquidos, manter o alimento fora do vestíbulo da boca, produzir a fala e osculação(beijo).
BOCHECHA:
Atuam juntamente com a língua (na face lingual) para manter o alimento entre as faces oclusais dos dentes durante a mastigação e evitar o acúmulo de alimento no vestíbulo da boca. O músculo bucinador também ajuda as bochechas a resistirem às forças geradas pelo assobio e sucção; o músculo recebeu esse nome porque comprime as bochechas ao soprar (p. ex., quando um músico toca um instrumento de sopro)
GENGIVAS:
As gengivas são formadas por tecido fibroso coberto por túnica mucosa. A gengiva propriamente dita está firmemente presa aos processos alveolares da mandíbula e da maxila e aos colos dos dentes. As gengivas propriamente ditas adjacentes a língua são as gengivas linguais superior e inferior, e as gengivas adjacentes aos lábios e às bochechas são as gengivas labial ou bucal maxilar e mandibular, respectivamente. A gengiva propriamente dita normal é rósea, pontilhada e queratinizada. A túnica mucosa alveolar é normalmente vermelho-brilhante e não queratinizada.
3. Qual a função dos dentes, como são divididos e nomeados da infância a fase adulta? 
As principais funções dos dentes são: cortar, reduzir e misturar o alimento à saliva durante a mastigação; ajudar sua própria sustentação nos alvéolos dentais, auxiliando o desenvolvimento e a proteção dos tecidos que os sustentam; participar da articulação(fala conectada distinta).
Os dentes estão inseridos nos alvéolos dentais, são usados na mastigação e ajudam a articulação. Um dente é identificado e descrito com decíduo(primário) ou permanente(secundário), o tipo de dente e sua proximidade da linha mediana ou da parte anterior da boca.
As crianças tem 20 dentes decíduos; os adultos normalmente tem 32 dentes permanentes. Antes da erupção, os dentes em desenvolvimento situam-se nos arcos alveolares como brotos dentais. 
Os tipos de dentes são identificados por suas características: incisivos, margens cortantes finas; caninos, cones proeminentes únicos; pré-molares(bicúspides), duas cúspides; e molares, três ou mais cúspides.
A face vestibular (labial ou bucal) de cada dente apresenta-se voltada externamente, e a face lingual está voltada internamente. Segundo o uso na prática clínica (odontológica), a face mesial de um dente está voltada em direção ao plano mediano da parte facial do crânio. A face distal está voltada em direção oposta a esse plano; tanto a face mesial quanto a face distal são superfícies de contato — isto é, superfícies que tocam dentes adjacentes. A superfície mastigatória é a face oclusal.
4. O palato forma o teto curvo da boca e o assoalho das cavidades nasais. É dividido em palato duro e palato mole. Explique como cada um deles é formado e qual sua verdadeira importância. Quais as implicações clínicas em crianças com fissura palatina? 
O palato forma o teto curvo da boca e o assoalho das cavidades nasais. Separa a cavidade oral das cavidades nasais e da parte nasal da faringe, a parte da faringe superior ao palato mole. A face superior(nasal) do palato é coberta por túnica mucosa respiratória, e a face inferior(oral) é coberta por túnica mucosa oral, densamente povoada por glândulas. O palato tem duas regiões: o palato duro, anterior, e o palato mole, posterior.
O palato duro tem formato de abóbada (côncavo); o espaço é ocupado principalmente pela língua quando está em repouso. Os dois terços anteriores do palato têm um esqueleto ósseo formado pelos processos palatinos da maxila e as lâminas horizontais dos palatinos. A fossa incisiva é uma depressão na linha mediana do palato ósseo posterior aos dentes incisivos centrais, na qual se abrem os canais incisivos. Os nervos nasopalatinos partem do nariz através de um número variável de canais e forames incisivos que se abrem na fossa incisiva. 
Medial ao 3o dente molar (dente serotino), o forame palatino maior perfura a margem lateral do palato ósseo. Os vasos e o nervo palatinos maiores emergem desse forame e seguem anteriormente sobre o palato. Os forames palatinos menores, situados posteriormente ao forame palatino maior, perfuram o processo piramidal do palatino. Esses forames dão passagem aos nervos e vasos palatinos menores até o palato mole e estruturas adjacentes.
O palato mole é o terço posterior móvel do palato e fica suspenso na margem posterior do palato duro. O palato mole não tem esqueleto ósseo; mas sua parte aponeurótica anterior é reforçada pela aponeurose palatina, que se fixa à margem posterior do palato duro. A aponeurose tem a parte anterior espessa e a parte posterior fina, na qual se funde a uma parte muscular posterior. Na parte posteroinferior o palato mole tem margem livre curva da qual pende um processo cônico, a úvula. 
Durante a deglutição, primeiro o palato mole é tensionado para permitir que a língua seja pressionada contra ele, levando o bolo alimentar para a parte posterior da boca. Em seguida, o palato mole é elevado posterior e superiormente contra a parede da faringe, impedindo, assim, a entrada de alimento na cavidade nasal.
Na parte lateral, o palato mole é contínuo com a parede da faringe e é unido à língua e à faringe pelos arcos palatoglosso e palatofaríngeo, respectivamente. Há algumas papilas gustativas no epitélio que cobre a face oral do palato mole, a parede posterior da parte oral da faringee a epiglote.
Na fenda palatina, a abertura pode atingir todo o céu da boca e a base do nariz, estabelecendo comunicação direta entre um e outro. Pode, ainda, ser responsável pela ocorrência de úvula bífida (a úvula, ou campainha da garganta, aparece dividida). No entanto, às vezes, essa variação de tamanho é pequena, o que gera algum atraso no diagnóstico.
Nos casos de fenda palatina, o fechamento completo é realizado em etapas, a fim de assegurar a integridade do arcabouço ósseo e a funcionalidade da musculatura de oclusão, assim como para evitar a deficiência de respiração e a voz anasalada. Em geral, primeiro se fecha o palato ósseo anterior para alongá-lo, para depois dar continuidade ao tratamento. A conduta preconizada é realizar a cirurgia nem cedo demais para não afetar o crescimento do osso, nem tarde demais para não prejudicar a fala. Enquanto esperam pelo final da reconstituição, as crianças usam um aparelho ortodôntico, que cobre a fenda palatina e permite que se alimentem.
5. Quais os elementos superficiais do palato? 
PALATO DURO:
Estas características estruturais são realizadas pela presença de um teto ósseo, sobre a boca, revestido, na sua face inferior, por uma membrana mucosa cuja lâmina própria é contínua com o periósteo do osso e cujo epitélio é de tipo estratificado escamoso queratinizado. Esse é conhecido como palato duro, e é a região anterior do céu da boca.
Lateralmente, a membrana mucosa não é tão aderente ao teto ósseo e está presa por fortes feixes de tecido conetivo. Entre estes estão dispostas, anteriormente, células gordurosas e, posteriormente, glândulas.
Na linha média há uma crista óssea à qual se fixa o epitélio por uma lâmina própria muito delgada. Esta crista é chamada rafe. Rugas, com cerne de tecido conetivo, irradiam-se dela lateralmente e são mais proeminentes no início da vida de que mais tarde.
PALATO MOLE:
O palato mole projeta-se, para trás do duro, a faringe. Por isto, a membrana mucosa, na sua face superior, toma parte no revestimento da parte nasal da faringe enquanto a membrana mucosa de sua face inferior toma parte no revestimento da parte oral da faringe. De cima para baixo exibe as seguintes camadas:
O epitélio estratificado escamoso ou pseudo-estratificado cilíndrico ciliado;
- Uma lâmina própria que contém umas poucas glândulas e, junto do palato duro, tem a forma de uma forte aponeurose;
- Uma camada muscular (posteriormente);
- Uma lâmina própria espessa com muitas glândulas;
- O epitélio estratificado escamoso não queratinizado.
No eixo do palato, há uma linha conhecida como “linha palatina”, que é basicamente formada pela junção dos ossos palatinos. No final dessa linha, encontra-se a úvula palatina, popularmente chamada de sino, assemelhando-se a um zíper. A úvula funciona como um sensor, cuja função é sinalizar ao organismo que alguma alimentação está passando pela garganta.
6. A língua é um órgão muscular móvel recoberto por túnica mucosa que pode assumir vários formatos e posições. Quais suas partes e faces? Relate importância funcional. 
A língua é um órgão muscular móvel recoberto por túnica mucosa que pode assumir vários formatos e posições. Uma parte da língua está situada na cavidade oral e a outra na parte oral da faringe. As principais funções da língua são articulação (formar palavras durante a fala) e compressão do alimento para a parte oral da faringe como parte da deglutição. A língua também está associada à mastigação, ao paladar e à limpeza da boca.
A língua é dividida em raiz, corpo e ápice. A raiz da língua é a parte posterior fixa que se estende entre a mandíbula, o hioide e a face posterior, quase vertical, da língua. O corpo da língua corresponde aproximadamente aos dois terços anteriores, entre a raiz e o ápice. O ápice (ponta) da língua é a extremidade anterior do corpo, que se apoia sobre os dentes incisivos. O corpo e o ápice da língua são muito móveis.
A língua tem duas faces. A face mais extensa, superior e posterior, é o dorso da língua. A face inferior da língua geralmente descansa sobre o assoalho da boca. A margem da língua que separa as duas faces está relacionada de cada lado com a gengiva lingual e os dentes laterais. O dorso da língua é caracterizado por um sulco em forma de V, o sulco terminal da língua, cujo ângulo aponta posteriormente para o forame cego. Essa pequena depressão, muitas vezes ausente, é o remanescente inativo da parte proximal do ducto tireoglosso embrionário a partir do qual se desenvolveu a glândula tireoide. O sulco terminal divide o dorso da língua transversalmente em uma parte pré-sulcal na cavidade própria da boca e uma parte pós-sulcal na parte oral da faringe.
Um sulco mediano divide a parte anterior da língua em metades direita e esquerda. A túnica mucosa da parte anterior do dorso da língua é relativamente fina e está bem fixada ao músculo subjacente. Tem textura áspera por causa de numerosas pequenas papilas linguais.
7. A túnica mucosa da parte anterior do dorso da língua é relativamente fina e está bem fixada ao músculo subjacente. Tem textura áspera por causa de numerosas pequenas papilas linguais. Quais são as papilas linguais e qual a função de cada uma delas? 
PAPILAS LINGUAIS:
•	Papilas circunvaladas: grandes e com topo plano, situam-se diretamente anteriores ao sulco terminal e são organizadas em uma fileira em formato de V. São circundadas por depressões circulares profundas, cujas paredes estão repletas de calículos gustatórios. Os ductos das glândulas serosas da língua abrem-se nas depressões;
•	Papilas folhadas: pequenas pregas laterais da túnica mucosa lingual. São pouco desenvolvidas nos seres humanos; 
•	Papilas filiformes: longas e numerosas, contêm terminações nervosas aferentes sensíveis ao toque. Essas projeções cônicas e descamativas são rosa-acinzentadas e estão organizadas em fileiras com formato de V, paralelas ao sulco terminal, exceto no ápice, onde tendem a se organizar transversalmente;
•	Papilas fungiformes: pontos em formato de cogumelo, rosa ou vermelhos, dispersos entre as papilas filiformes, porém mais numerosos no ápice e nas margens da língua. 
As papilas circunvaladas, folhadas e a maioria das papilas fungiformes contêm receptores gustativos nos calículos gustatórios
8. Quais os músculos intrínsecos e extrínsecos da língua? 
9. Quais os músculos do palato mole e suas funções? 
10. Como se dá a inervação e vascularização da língua? 
INERVAÇÃO:
A língua é dividida nos dois terços anterior e terço posterior, no que se refere à inervação. Ela é inervada por vias sensitivas e motoras em ambas as secções.
Dois terços anteriores
Os dois terços anteriores são inervados por:
Ramos sensitivos do nervo lingual (par craniano V/III – Nervo trigêmeo, ramo mandibular) e pelo ramo da corda do tímpano do par craniano VII – nervo facial para o paladar.
Ramos motores do nervo hipoglosso (par craniano XII), um dos nervos cranianos.
Terço posterior
O terço posterior é inervado por:
Ramos sensitivos do nervo glossofaríngeo (par craniano IX), para sensações e paladar.
Ramos motores do nervo hipoglosso (par craniano XII)
O nervo hipoglosso (par craniano XII) fornece inervação motora para todos os músculos extrínsecos e intrínsecos da língua, exceto o músculo palatoglosso, que é inervado pelo nervo vago (par craniano X).
SUPRIMENTO SANGUÍNEO ARTERIAL:
O caminho para o suprimento arterial sanguíneo da língua é o seguinte (da origem para o destino):
1- Coração - Aorta
2- Arco aórtico
3- Lado esquerdo: artéria carótida comum, Lado direito: Tronco braquiocefálico e artéria carótida comum
4- Artéria carótida externa
5- Artéria lingual – Penetra na língua profundamente ao músculo hipoglosso
DRENAGEM VENOSA:
O caminho da drenagem venosa do suprimento sanguíneo da língua continua em uma forma de retorno do órgão para o coração (do destino de volta para a fonte):
1- Musculatura da língua
2- Veias dorsal e profunda da lingua
3- Veias jugulares internas direita e esquerda
4- Veias braquiocefálicas direita e esquerda
5- Veia cavasuperior – Coração
11. Quais as glândulas salivares, onde se localizam e quais suas funções? 
As glândulas salivares são as parótidas, as submandibulares e as sublinguais. O líquido viscoso transparente, insípido e inodoro – a saliva – secretado por essas glândulas e pelas glândulas mucosas da cavidade oral: mantém a túnica mucosa da boca úmida, lubrifica o alimento durante a mastigação, inicia a digestão de amidos, atua como “colutório” intrínseco, é importante na prevenção de cáries dentais e no paladar.
Além das glândulas salivares principais, há pequenas glândulas acessórias dispersas no palato, nos lábios, nas bochechas, nas tonsilas e na língua. As glândulas parótidas, as maiores dos três pares de glândulas salivares estão em posição lateral e posterior aos ramos da mandíbula e os músculos masseteres, dentro de bainhas fibrosas inflexíveis. As glândulas parótidas drenam anteriormente através de ductos únicos que entram no vestíbulo da boca diante de segundos molares flexíveis.
12. O que se entende por faringe? Qual sua localização, funções, limites e divisões? 
A faringe é a parte expandida superior do sistema digestório, posterior às cavidades nasal e oral, que se estende inferiormente além da laringe. 
A faringe estende-se da base do crânio até a margem inferior da cartilagem cricóidea anteriormente e a margem inferior da vértebra C VI posteriormente. Mais larga (cerca de 5 cm) defronte ao hioide e mais estreita (cerca de 1,5 cm) em sua extremidade inferior, onde é contínua com o esôfago. A parede posterior plana da faringe situa-se contra a lâmina pré-vertebral da fáscia cervical.
Parte nasal da faringe(nasofaringe): posterior ao nariz e superior ao palato mole;
Parte oral da faringe(orofaringe): posterior à boca;
Parte laríngea da faringe(laringofaringe): posterior à laringe.
Parte nasal da faringe 
Tem função respiratória; é a extensão posterior das cavidades nasais. O nariz abre-se para a parte nasal da faringe através de dois cóanos (aberturas pares entre a cavidade nasal e a parte nasal da faringe). O teto e a parede posterior da parte nasal da faringe formam uma superfície contínua situada inferiormente ao corpo do esfenoide e à parte basilar do occipital. 
Parte oral da faringe 
Tem função digestória. Os limites são: superior, palato mole; inferior, base da língua; laterais, arcos palatoglosso e palatofaríngeo. Estende-se do palato mole até a margem superior da epiglote.
Parte laríngea da faringe 
Situa-se posteriormente à laringe), estendendo-se da margem superior da epiglote e das pregas faringoepiglóticas até a margem inferior da cartilagem cricóidea, onde se estreita e se torna contínua com o esôfago. Posteriormente, a parte laríngea da faringe mantém relação com os corpos das vértebras C IV a C VI. As paredes posterior e lateral são formadas pelos músculos constritores médio e inferior da faringe. Internamente a parede é formada pelos músculos palatofaríngeo e estilofaríngeo. A parte laríngea da faringe comunica-se com a laringe através do ádito da laringe em sua parede anterior.
 
IDENTIFIQUE AS SEGUINTES ESTRUTURAS: 
 
1) Boca 
a) Área externa 
· Lábio superior 
· Lábio inferior 
· Frênulo do lábio superior 
· Frênulo do lábio inferior 
· Rima da boca 
· Comissura labial 
· Filtro 
· Sulco nasolabial 
· Sulco labiomentoniano 
· Ângulo da boca 
· Músculo orbicular da boca 
 
b) Área interna 
· Vestíbulo da boca 
· Cavidade própria da boca 
· Gengiva labial superior 
· Gengiva labial inferior 
· Processo alveolar maxilar 
· Processo alveolar mandibular 
· Túnica mucosa da boca 
· Freio do lábio superior 
· Freio do lábio inferior 
· Freio lateral 
· Carúncula 
· Freio da língua 
· Pregas palatinas 
· Palato duro 
· Palato mole 
· Rafe palatina 
· Úvula palatina 
· Arco palatoglosso 
· Arco palatofaríngeo 
· Tonsila palatina 
· Cartilagem epiglote 
 
c) Dentes 
· Incisivos (8) 
· Caninos (4) 
· Pré-molares (8) 
· Molares (12) 
 
d) Língua 
· Ápice da língua 
· Base ou raiz da língua 
· Margem lateral da língua 
· Dorso da língua 
· Face inferior da língua 
· Músculos intrínsecos da língua 
· Músculos extrínsecos da língua 
· Sulco mediano da língua 
· Sulco terminal da língua 
· Forame Cego da língua 
· Papilas folhadas 
· Papilas circunvaladas 
· Papilas fungiformes 
· Papilas filiformes 
· Prega glossoepiglótica mediana 
· Valécula epiglótica 
 
e) Glândulas salivares 
· Parótida 
· Ducto parotídeo 
· Submandibular 
· Ducto submandibular 
· Sublíngual 
 
2) MAXILA 
· Abertura piriforme 
· Forame Infraorbital 
· Processo palatino da maxila 
· Fossa incisiva 
 
3) PALATINO 
· Lâmina horizontal do palatino 
· Processo piramidal do palatino 
· Forame Palatino Maior 
· Forame Palatino Menor 
 
4) Faringe 
· Nasofarínge 
· Tonsila faríngea 
· Óstio faríngeo da tuba auditiva 
· Toro tubário 
· Prega salpingofaríngea 
· Prega salpingopalatina 
· Orofarínge 
· Valécula epiglótica 
· Prega glossoepiglótica mediana 
· Prega glossoepiglótica lateral 
· Laringofarínge 
· Recesso piriforme 	 	 	 	 	 
· Constricção faringoesofágica 
 
5) Músculos da faringe 
· Rafe ptérigomandibular 
· Músculo constritor superior da faringe 
· Músculo constritor médio da faringe 
· Músculo constritor inferior da faringe 
· Músculo estilofaríngeo 	 
· Músculo salpingofaríngeo 
· Músculo palatofaríngeo 
 
 
REFERENCIAL BIBLIOGRÁFICO 
MOORE, K.L.; DALLEY, A.F. Anatomia orientada para a Clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. TORTORA, Gerard. J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. 
TORTORA, G. J.; NIELSEN, M. T. Princípios de Anatomia. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012. PAULSEN, F.; WASCHKE, J. Sobotta - Atlas de Anatomia Humana - 3 Volumes .24. ed. 2018.