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CLASSIFICAÇÃO DE PRÓTESES I . CLASSIFICAÇÃO DAS PRÓTESES DENTARIAS I I .CLASSIFICAÇÃO DAS PRÓTESES FIXAS I. Classificação das próteses dentarias Quanto a extensão: relacionado ao número de dentes a serem restaurados e substituídos. 1. - Unitária: quando restaura ou substitui apenas um elemento dentário; - Parcial: quando substitui mais de um elemento dentário; - Total: quando substitui todos os elementos dentários de um arcada. Unitária Parcial Total Quanto a Fixação: 1. - Fixa: são cimentadas permanentemente em remanescentes dentários; Ex: Coroas ou próteses fixas unitárias, inales, onlays, facetas e PPF. -Removível: são retidas por grampos ou por pressão, os quais permitem a sua remoção sempre que desejada, sem causar danos nas superfícies retentoras. Ex: próteses totais (dentaduras) e próteses parciais removíveis (PPR ou pontes móveis). Removível Fixa 3. Quanto ao suporte do esforço mastigatório: - Dento-suportada: quando o apoio é feito exclusivamente sobre os dentes. Ex: Coroas e próteses parciais fixas. - Muco-suportada: quando a peça se apoia totalmente sobre a fibromucosa que reveste o rebordo residual. Ex: Próteses totais. - Implanto-suportada: quando a prótese se apoia sobre implantes osseointegrados. Ex: Próteses fixas sobre implante - Dento-muco-suportada: quando a peça se apoia tanto em dente quanto em mucosa e nao possui suporte em dente posteriores. Ex: alguns tipos de próteses parciais removíveis. Dento-suportada Muco-suportada Implanto-suportada Dento-muco-suportada 2 tipos de preparos: - Cavitário: usado na dentística para restaurações diretas. - Finalidade protética: desgaste no dente para instalação de próteses fixas ou restaurações indiretas. II. Classificação das próteses fixas Próteses fixas unitárias:1. - Restauração intracoronária (inlay e onlay); - Coro parcial; - Coroa total; - Faceta; - Endocrown. 2. Próteses parciais fixas: - Convencional; - Adesivo. A indicação de uma PF deve levar em consideração a dentruição do remanescente dental. Biológicos: Estéticos: Mecânicos: - Restauração ideal deve satisfazer: - Conservação da estrutura dentárias; - Corretor perfil de emergência; - Proteção contra fratura; - Oclusão. - Mínima exposição de metal; - Espessura máxima de cerâmica; - Superfícies com boa anatomia; - Margens subgengivais. - Formas de retenção; - Forma de resistência ou estabilidade; - Rigidez estrutural. A próxima etapa é pensar no preparo de finalidade protética. - "Determinar através de desgate com pontas diamantadas adequadas, a forma específica do remanescente dentário para receber uma restauração indireta, que terá por finalidade harmonizar o dente em questão com as demais estruturas do sistema estomatognático, restabelecendo ou otimizando funções." Restauração intracorona1ria:1. - Inlay é a restauração que se ajusta aos contorno internos da coroa clínica de um dente. - Onlay é quando se acrescenta à inlay uma cobertura de cúspide. 2. Coroa parcial: é a restauração cimentada que recobre apenas algumas porções da coroa clínica. 2. Coroa total: é a restauracão cimentada que recobre toda a coroa clínica. - Coroa total metálica; - Coroa metalo-cerâmica; - Coroa de cerâmica pura; - Coroa metalo-plástica; - Coroa em resina. Coroa total estratificada: - Infraestrutura ou coping -> metal ou cerâmica - > sustentação à cerâmica cobertura. - Cobertura cerâmica ou em resina: aplicação estratificada -> aspecto natural. Coroa total estratificada Coroa total metalocerâmica com ombro cerâmico Coroa total monolítica ou maquiada Faceta -É a restauração cimentada à face vestibular de um dente. Endocrown -É uma coroa total que tem ancoragem na cavidade da câmara pulpar, eliminando a necessidade de pino radiculares. Prótese parcial fixa convencional de 3 elementos ou mais: Prótese parcial fixa convencionai de 3 elementos ou mais: - Infraestrutura -> metal ou cerâmica -> sustentação à cerâmica de cobertura; - Cobertura cerâmica ou em resina -> aplicação estratificada -> aspecto natural. Prótese parcial fixa adesiva: - Em dentes posteriores pode ser chamada de prótese parcial fixa retida por inlays.