Resumo Sistema Reprodutor Feminino

Prévia do material em texto

Os órgãos sexuais femininos consistem tanto na 
genitália interna quanto na externa. Juntas elas 
compõem o sistema reprodutor feminino, 
desempenhando atividades sexuais e 
reprodutivas. 
ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS INTERNOS 
▪ Ovários 
▪ Tubas uterinas 
▪ Útero 
▪ Vagina 
ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS EXTERNOS 
▪ Monte do púbis 
▪ Lábios maiores 
▪ Lábios menores 
▪ Clitóris 
▪ Bulbos do vestíbulo 
▪ Glândulas vestibulares maiores e 
menores 
Obs.: Os sinônimos vulva e pudendo incluem 
todas essas partes. 
 
Os ovários são gônadas femininas com formato 
e tamanho semelhantes aos de uma amêndoa, 
nos quais se desenvolvem os oócitos (gametas 
ou células germinativas femininas). Também são 
glândulas endócrinas que produzem hormônios 
sexuais (Estrógeno e Progesterona). 
Para estudo anatômico, apresenta: 
▪ 02 faces (face medial e face lateral); 
▪ 02 margens (margem livre e margem 
mesovárica); 
▪ 02 extremidades (extremidade tubária e 
extremidade uterina). 
Cada ovário é suspenso por uma curta prega 
peritoneal ou mesentério, o mesovário. O 
mesovário é uma subdivisão de um mesentério 
maior do útero, o ligamento largo. 
Os ovários não apresentam revestimento 
peritoneal. Os seus meios de fixação são: 
Ligamento suspensor do ovário (une o ovário a 
parede da pelve) e o Ligamento útero-ovárico 
(une o ovário ao útero). 
 
 
As tubas uterinas (trompas de Falópio) 
conduzem o oócito, que é liberado 
mensalmente de um ovário durante a vida fértil, 
da cavidade peritoneal periovariana para a 
cavidade uterina. Também são o local habitual 
de fertilização. 
As tubas estendem-se lateralmente a partir dos 
cornos uterinos e se abrem na cavidade 
peritoneal perto dos ovários. Elas estão em um 
mesentério estreito, a mesossalpinge, que forma 
as margens livres anterossuperiores dos 
ligamentos largos. 
INTRODUÇÃO 
OVÁRIOS 
TUBAS UTERINAS 
As tubas uterinas podem ser divididas em quatro 
partes, da região lateral para a medial: 
▪ Infundíbulo: a extremidade distal 
afunilada da tuba que se abre na 
cavidade peritoneal através do óstio 
abdominal. Os processos digitiformes da 
extremidade fimbriada do infundíbulo 
(fímbrias) abrem-se sobre a face medial 
do ovário; 
▪ Ampola: a parte mais larga e mais longa 
da tuba, que começa na extremidade 
medial do infundíbulo; 
▪ Istmo: a parte da tuba que tem parede 
espessa e entra no corno uterino; 
▪ Parte uterina: o segmento intramural 
curto da tuba que atravessa a parede do 
útero e se abre, através do óstio uterino, 
para a cavidade do útero no corno do 
útero. 
 
VASCULARIZAÇÃO 
IRRIGAÇÃO ARTERIAL 
▪ Artérias ováricas (ramos da artéria aorta); 
▪ Artérias uterinas (ramos das artérias 
ilíacas internas). 
Tanto a artéria ovárica quanto a artéria uterina 
ascendente terminam bifurcando-se em ramos 
ováricos e tubários, que irrigam ovários e tubas 
uterinas das extremidades opostas e 
anastomosam-se entre si. 
DRENAGEM VENOSA 
As veias que drenam o ovário formam um plexo 
venoso pampiniforme, semelhante a uma 
trepadeira, no ligamento largo perto do ovário e 
da tuba uterina. As veias do plexo geralmente se 
fundem para formar uma única veia ovárica. 
▪ Veia ovárica esquerda (drena para veia 
renal esquerda); 
▪ Veia ovárica direita (drena para a veia 
cava inferior). 
INERVAÇÃO 
▪ Plexo ovárico 
▪ Plexo uterovaginal 
▪ Plexo hipogástrico inferior (pélvico) 
 
O útero é um órgão muscular oco, piriforme, 
com paredes espessas. O embrião e o feto se 
desenvolvem no útero. As paredes musculares 
adaptam-se ao crescimento do feto e garantem 
a força para sua expulsão durante o parto. 
Está localizado na pelve menor, com o corpo 
sobre a bexiga urinária e o colo entre a bexiga 
urinária e o reto. A posição do útero muda com o 
grau de enchimento da bexiga urinária e do reto, 
e também com a evolução da gravidez. 
Apresenta as seguintes porções: 
▪ Corpo: estende-se desde o ponto de 
implantação das tubas uterinas até o 
istmo. Tem duas faces (anterior e 
posterior); 
▪ Fundo: parte arredondada situada 
superiormente aos óstios uterinos; 
▪ Istmo: região estrangulada localizada 
abaixo do corpo do útero; 
▪ Colo: porção mais inferior do útero. 
Apresenta duas porções (supravaginal e 
vaginal) 
A parede do corpo do útero é formada por três 
camadas ou lâminas: 
▪ Perimétrio: camada externa que consiste 
em peritônio sustentado por uma fina 
lâmina de tecido conjuntivo; 
▪ Miométrio: a camada média de músculo 
liso. Os principais ramos dos vasos 
sanguíneos e nervos do útero estão 
localizados nessa camada. Ela que 
determina a elasticidade necessária para 
o órgão acompanhar o aumento do feto 
durante a gestação. 
▪ Endométrio: a camada mucosa interna. 
Participa ativamente do ciclo menstrual, 
ÚTERO 
sofrendo modificações de sua estrutura a 
cada estágio do ciclo. 
Quanto aos meios de fixação do útero, 
destacamos: 
▪ Ligamento largo (mesométrio, mesovário 
e mesossalpinge) 
▪ Ligamento redondo 
▪ Ligamento Útero-ovárico 
▪ Ligamentos transversos do colo 
▪ Ligamentos retouterinos 
 
 
VASCULARIZAÇÃO 
▪ Artérias uterinas (ramos da artéria ilíaca 
interna); 
▪ Veias uterinas (drenam para as veias 
ilíacas internas). 
 
A vagina, um tubo musculomembranáceo 
distensível, estende-se do meio do colo do útero 
até o óstio da vagina, a abertura na sua 
extremidade inferior. O óstio da vagina, o óstio 
externo da uretra e os ductos da glândula 
vestibular maior e as glândulas vestibulares 
menores abrem-se no vestíbulo da vagina. 
A vagina situa-se anteriormente ao reto, 
passando entre as margens mediais do músculo 
levantador do ânus (puborretal). O fórnice da 
vagina, o recesso ao redor do colo, tem partes 
anterior, posterior e lateral. 
Quatro músculos comprimem a vagina e atuam 
como esfíncteres: pubovaginal, esfíncter 
externo da uretra, esfíncter uretrovaginal e 
bulboesponjoso. 
Obs.: Nas virgens, o óstio da vagina é 
parcialmente fechado pela presença de uma 
membrana conjuntiva, de pouca espessura, 
revestida por mucosa, pobremente inervada e 
vascularizada, o hímen. Após a primeira relação 
sexual, o hímen é rompido (na maioria das 
mulheres), restando apenas seus fragmentos, as 
carúnculas himenais, em sua margem de 
inserção. 
VASCULARIZAÇÃO 
IRRIGAÇÃO ARTERIAL 
▪ Artéria uterina 
▪ Artéria vaginal 
▪ Artéria pudenda interna 
Obs.: Todas são ramos da Artéria Ilíaca Interna. 
DRENAGEM VENOSA 
As veias vaginais formam plexos venosos 
vaginais, que são contínuas com o plexo venoso 
uterino, formando o plexo venoso uterovaginal, 
e drenam para as veias ilíacas internas. 
INERVAÇÃO 
▪ Plexo hipogástrico inferior 
▪ Plexo nervoso uterovaginal 
▪ Nervos esplâncnicos pélvicos 
 
O pudendo feminino (ou vulva) incluem todas as 
partes relacionadas a genitália feminina externa. 
O pudendo serve: 
VAGINA 
PUDENDO 
▪ Como tecido sensitivo e erétil para 
excitação e relação sexual; 
▪ Para orientar o fluxo de urina; 
▪ Para evitar a entrada de material estranho 
nos sistemas genital e urinário. 
 
Elevação mediana situada por diante da sínfise 
púbica. É constituída por tecido adiposo, 
revestido por cútis, na qual após a puberdade 
verifica-se a presença de pelos. 
 
São duas pregas cutâneas alongadas, que 
delimitam entre si uma fenda mediana, a rima do 
pudendo. Eles apresentam uma face medial lisa 
e outra lateral com pelos após a puberdade. 
Os lábios maiores do pudendo são mais 
espessos anteriormente, onde se unem para 
formar a comissura anterior. Posteriormente, em 
mulheres nulíparas (que nunca tiveram filhos), 
fundem-se para formar uma crista, a comissura 
posterior. 
 
Duas pregas cutâneas lisas, situadas 
medialmente aos lábios maiores, delimitam 
entre si o vestíbulo da vagina, onde 
identificamos: 
▪ Óstio da uretra; 
▪ Óstio da vagina; 
▪ Óstios dos ductos das glândulas 
vestibulares. 
 
Órgão erétil feminino, homólogo ao pênis 
masculino. É constituído por dois ramos fixos aos 
ramos inferiores dos púbis, unindo-se 
medianamente para formar o corpo do clitóris,terminando em uma dilatação anterior, a glande 
do clitóris, identificada no ponto que em que se 
unem superiormente os lábios menores. 
 
Formado por duas massas pares de tecido erétil, 
situados profundamente aos Lábios Menores da 
Vulva, envolvidos pelo M. Bulbocavernoso. Os 
bulbos do vestíbulo são homólogos ao bulbo do 
pênis. 
 
▪ Glândulas vestibulares maiores 
Glândula esférica, par, de tamanho próximo ao 
de uma ervilha, situadas profundamente no 
vestíbulo da vagina, onde abrem-se seus ductos. 
▪ Glândulas vestibulares menores 
Apresentam-se em número variável, com ductos 
diminutos, os quais se abrem no vestíbulo da 
vagina, entre o óstio da uretra e o óstio da 
vagina. 
 
VASCULARIZAÇÃO 
IRRIGAÇÃO ARTERIAL 
▪ Artéria pudenda interna (ramo da artéria 
ilíaca interna) 
▪ Artéria pudenda externa (ramo da artéria 
femoral) 
DRENAGEM VENOSA 
▪ Veia pudenda interna 
Obs.: O ingurgitamento venoso durante a fase de 
excitação da resposta sexual causa aumento do 
tamanho e consistência do clitóris e dos bulbos 
do vestíbulo da vagina. 
 
MONTE DO PÚBIS 
LÁBIOS MAIORES 
LÁBIOS MENORES 
CLITÓRIS 
BULBOS DO VESTÍBULO 
GLÂNDULAS VESTIBULARES 
INERVAÇÃO 
▪ A face anterior do pudendo é inervada 
por derivados do plexo lombar: os nervos 
labiais anteriores e o ramo genital do 
nervo genitofemoral; 
▪ A face posterior do pudendo é inervada 
por derivados do plexo sacral: o ramo 
perineal do nervo cutâneo femoral 
posterior lateralmente e o nervo 
pudendo centralmente; 
▪ O nervo dorsal do clitóris supre os 
músculos profundos do períneo e são 
responsáveis pela sensibilidade do 
clitóris; 
▪ O bulbo do vestíbulo e os corpos eréteis 
do clitóris recebem fibras 
parassimpáticas via nervos cavernosos 
do plexo nervoso uterovaginal. 
 
Os músculos superficiais do períneo incluem os 
músculos: 
▪ Transverso superficial do períneo; 
▪ Isquiocavernoso; 
▪ Bulboesponjoso. 
Embora sejam homólogos aos músculos 
masculinos, os músculos do períneo feminino 
geralmente são menos desenvolvidos. 
Além das funções esfincterianas dos músculos 
esfíncteres externos do ânus e da uretra para 
manutenção da continência fecal e urinária, os 
músculos do períneo feminino também são 
capazes de sustentar o corpo do períneo. 
 
Os músculos do períneo são inervados por ramos 
musculares do nervo pudendo. 
 
 
 
 
 
 
BONS ESTUDOS! 
 
MUSCULATURA DO PERÍNEO