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RELATO PANDEMIA CORONA VÍRUS Profª. Dr. Fernanda Mara Fonseca da Silva CORONAVÍRUS (COVID-19) ■ Coronavírus é uma família de vírus que causam infecções respiratórias; ■ O novo agente do coronavírus (SARS-CoV-2) foi descoberto em 31/12/19 após casos registrados na China - província de Hubei; ■ Provoca a doença chamada de COVID-19. 21 de fev. de 2020 – 26 de fev. de 2020 NOTIFICAÇÕES ■ Bebê de nove meses notificado como Covid-19 em 20 de fevereiro, em São Paulo (SP) - caso de rinovírus; ■ Criança, em Itabuna (BA), com registro de Covid-19 no dia 24 de fevereiro - caso de erro de digitação no sistema; ■ 1° caso no Brasil – 28 de Fevereiro 2020 Notificado (Ministério da Saúde, 2020). https://www.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/47215- primeiro-caso-de-covid-19-no-brasil-permanece-sendo-o-de- 26-de-fevereiro Minas registra aumento de 648% nas mortes por síndrome respiratória aguda grave em 2020 (maio/2020) Underreporting of death by COVID-19 in Brazil's second most (Alves, et. al., 2020). Doi: https://doi.org/10.1101/2020.05.20.2010 8415 ■Período de incubação - 1 a 14 dias; ■Mais comum é a manifestação por volta de cinco dias; ■Assintomáticos. COVID 19 ■ Não há evidência de que animais de estimação como gatos e cachorros tenham sido infectados ou possam espalhar o vírus que causa a Covid-19. RELATO DE CASO ■ Dor muscular; ■ Dor de cabeça; ■ Cansaço; ■ Febre baixa. DENGUE??? ■ Tosse seca; ■ Coriza; ■ Espirros; ■ Perda de paladar e olfato. ■ Diarreia; ■ Dificuldade de respirar e falta de ar; ■ Pressão no peito. ■ Exame Covid 19 – SUS? ■ Exame Covid 19 – Particular? ■ Pneumonia. ■ Amoxicilina + Clavulanato de potássico ■ Dropropizina ■ Não existe tratamento específico para infecções causadas por coronavírus humano; ■ Hidroxicloroquina e a cloroquina são utilizadas no tratamento contra a malária, doenças reumáticas, Lupus, etc. ■ Hydroxychloroquine or chloroquine with or without a macrolide for treatment of COVID-19: a multinational registry analysis (Mehra, et. al., 2020) DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31180-6 ■ Envolveu 96 mil pessoas em 671 hospitais e seis continentes; ■ Observational Study of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19 (Geleris, et. al., 2020) DOI: https://doi.org/10.1056 / NEJMoa2019014 RESULTADOS: ■ Não há melhora na recuperação dos infectados; ■ Existe um risco maior de morte e piora cardíaca durante a hospitalização pelo Sars CoV-2. ■ Se Você estiver espirrando, com coriza, tosse, dor muscular, entre outros e o médico lhe receitar uma Benzetacil, qual sua posição? ■ Benzetacil é um antibiótico que contém penicilina G benzatina em forma de injeção. ■ Bactéria – antibiótico ■ Laudo médico – Gripe (Influenza) ■ AZITROMICINA - antibiótico usado no tratamento de infecções do trato respiratório; ■ No Brasil, a cartilha do Ministério da Saúde orienta o uso da azitromicina nos primeiros 5 dias de tratamento da doença; ■ Pneumologista Lucas Bello, professor de medicina da Unic Beira Rio - 26/06/2020 ■ “Em alguns locais, percebeu-se que a azitromicina utilizada no início do tratamento da covid-19 obteve uma boa resposta, diminuindo a quantidade de vírus presentes no sistema respiratório do paciente.” ■ “Como tudo ainda é muito novo, ainda não foram desenvolvidos trabalhos e pesquisas que pudessem trazer essa confirmação de que o remédio funciona. Mesmo assim, o uso do medicamento está sendo feito em diversos lugares do Brasil, tendo um retorno positivo no tratamento da covid-19.” https://noticias.r7.com/saude/azitromicina-nao-tem- efeito-sobre-covid-19-mas-auxilia-tratamento-26062020 ■ O uso frequente, em determinada população, pode gerar resistência rapidamente. ■ Alerta para os riscos da resistência aos antibióticos (Portal FioCruz,2018) https://portal.fiocruz.br/noticia/cartilha-alerta-para-os-riscos-da- resistencia-aos-antibioticos ■ Estudo encontra bactérias resistentes a antibióticos em esgoto (Revista Letters in Applied Microbiology – (Silva, et. al., 2009). ■ Relatório da ONU Meio Ambiente em 2017. IVERMECTINA ■ Remédio clássico usado para piolho e sarna. ■ The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro (Caly, et. al.; 2020) https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2020.104787 ■ Indica que o composto consegue inibir a replicação do novo coronavírus in vitro — isto é, em células isoladas no laboratório, não no corpo. ■ Dose eficaz nessa investigação ultrapassa entre 50 e 100 vezes o limite considerado seguro para o ser humano; ■ Advertencia: La ivermectina no debe ser usada para el tratamento de COVID-19 (OMS, Junho/2020) https://documentcloud.adobe.com/link/track?uri=urn:aaid :scds:US:e82f3612-107e-45ec-a68e-99fb7fc78b7c Nota de esclarecimento sobre a Ivermectina – Anvisa – 10/07/2020 Inicialmente, é preciso deixar claro que não existem estudos conclusivos que comprovem o uso desse medicamento para o tratamento da Covid-19, bem como não existem estudos que refutem esse uso. Até o momento, não existem medicamentos aprovados para prevenção ou tratamento da Covid-19 no Brasil. Nesse sentido, as indicações aprovadas para a ivermectina são aquelas constantes da bula do medicamento. Cabe ressaltar que o uso do medicamento para indicações não previstas na bula é de escolha e responsabilidade do médico prescritor. http://portal.anvisa.gov.br/noticias/- /asset_publisher/FXrpx9qY7FbU/content/nota-de-esclarecimento-sobre- avermectina/219201?p_p_auth=DPwfCDmp&inheritRedirect=false&redire VACINAS ■ Evaluation of the mRNA-1273 Vaccine against SARS-CoV-2 in Nonhuman Primates (Corbett, et. al.; 2020) DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2024671 ■ Imunização com a vacina, tanto em dose única como aplicada com reforço, induziu a produção de anticorpos e resposta imune celular em macacos resos. Não foram observados efeitos colaterais. ■ Aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa (CEPs) e/ou da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (Conep). ■ A imunização está sendo testada em fase 3 (a última) no Brasil e em outros países. ■ Lista dos Ensaios Clínicos com medicamentos para prevenção ou tratamento da COVID-19 autorizados pela Anvisa ■ 29 estudos em andamento - Última atualização 31/07/2020; http://portal.anvisa.gov.br/documents/33836/249 2465/Ensaios+cl%C3%ADnicos+- +covid/9cda8d5c-5abd-4d65-8191-28ee7938e90a PREVENÇÃO ■Uso de máscara - OBRIGATÓRIO FAKE NEWS CUIDADO! https://www.saude.gov.br/fakenews https://kikacastro.com.br/2020/04/29/edai-bolsonaro- coronavirus-charges-jornais/ RELATO PANDEMIA CORONA VÍRUS CORONAVÍRUS (COVID-19) 21 de fev. de 2020 – 26 de fev. de 2020 NOTIFICAÇÕES Número do slide 5 Número do slide 6 Minas registra aumento de 648% nas mortes por síndrome respiratória aguda grave em 2020 (maio/2020)���Underreporting of death by COVID-19 in Brazil's second most (Alves, et. al., 2020). ��Doi: https://doi.org/10.1101/2020.05.20.20108415� Número do slide 8 Número do slide 9 Número do slide 10 Número do slide 11 COVID 19 Número do slide 13 RELATO DE CASO Número do slide 15 Número do slide 16 Número do slide 17 Número do slide 18 Número do slide 19 Número do slide 20 Número do slide 21 Número do slide 22 Número do slide 23 Número do slide 24 Número do slide 25 Número do slide 26 Número do slide 27 Número do slide 28 VACINAS Número do slide 30 PREVENÇÃO Número do slide 32 FAKE NEWS Número do slide 34
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