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NUT 363 – Epidemiologia ATIVIDADE PRÁTICA INDICADORES ADOTADOS EM SAÚDE PÚBLICA: MEDIDAS DE MORBIDADE OBJETIVOS 1. Aplicar os conceitos relacionados às medidas de morbidade – incidência e prevalência; 2. Compreender e calcular o pessoa-tempo. QUESTÃO 1. Descreva brevemente as principais diferenças entre: a) Prevalência e incidência; A prevalência diz respeito ao número de casos de determinado agravo em relação à população total do estudo em dado momento enquanto a incidência diz respeito ao número de casos novos de um agravo em relação à população com risco de adquirir a doença. b) Densidade de incidência e incidência acumulada. QUESTÃO 2. Para cada um dos exemplos listados abaixo, indique qual a medida de frequência de doença apropriada. a) Número de homens adultos que foram diagnosticados com dengue durante o ano de 2018 na cidade de São Paulo em relação ao total da população de homens adultos de São Paulo no meio do ano de 2018. Proporção b) Número de crianças que frequentam a Creche A na cidade de Pedra do Anta e foram diagnosticadas com hepatite A em junho de 2020 em relação ao total de crianças da Creche A. Incidência c) Proporção de fumantes em uma amostra representativa de indivíduos de 10 a 19 anos do Rio de Janeiro no ano de 2011 em relação ao total de indivíduos de 10 a 19 anos dessa cidade nesse mesmo ano. Proporção d) Número de indivíduos que desenvolveram doenças cardiovasculares no ano 2000 por 1000 pessoas-ano sob risco. Taxa e) Número de indivíduos que frequentaram o restaurante Universitário no dia 10/08/2008 e desenvolveram gastroenterite em relação ao total de indivíduos que frequentaram o restaurante nessa data Incidência f) Proporção de adultos hipertensos em uma amostra representativa de indivíduos de 20 a 59 anos em Ponte Nova/MG no ano de 2020. Prevalência g) e) O número de nascidos vivos de Viçosa/MG que morreram da síndrome da morte súbita da infância durante o primeiro ano de vida por 100.000 pessoas-ano sob risco. Incidência QUESTÃO 3. Em 2001, foram diagnosticados 2.900 novos casos de câncer de mama em mulheres no estado do Alabama e 200 novos casos de câncer de mama em mulheres no estado do Alaska. Baseado nestes dados é possível dizer que o risco de câncer de mama é maior no Alabama do que no Alaska? Justifique. Não é possível afirmar que o risco de câncer de mama no Alabama é maior do que no Alaska. Isso porque o dado fornecido pelo enunciado consta em número absoluto e não em número relativo, o que nos impede de saber a real proporção de casos em cada estado. Somente seria possível afirmar algo em relação ao risco dessa doença se houvessem dados populacionais de cada um dos estados. QUESTÃO 4. Considere uma classe com 100 estudantes. Nenhum dos estudantes estava doente no início do ano escolar. Em 30 de setembro, 5 estudantes reportaram ter gastroenterite. Todos continuaram doentes até 1º de outubro, mas se recuperaram em 3 dias. Em 14 de outubro, outros 3 estudantes desenvolveram gastroenterite, todos estes continuaram doentes até 15 de outubro, porém se recuperaram 5 dias depois. Neste exemplo, você deve assumir que uma pessoa não pode ter gastroenterite mais de uma vez. a) Calcule a prevalência de gastroenterite na classe em 1º de outubro. Prevalência = N º de casos existentes de uma doença / População que deu origem aos casos Prevalência em 1º de outubro = 5 / 100 = 5% b) Calcule a prevalência de gastroenterite na classe em 30 de outubro. Prevalência = 5 / 100 = 5% c) Calcule a incidência acumulada de gastroenterite na classe durante o mês de outubro. Incidência acumulada = 3 / 95 = 3% QUESTÃO 5. Em um determinado bairro de Belo Horizonte - MG, em 01/01/2018, havia 15.000 moradores. No dia 30/06/2018, 10 pessoas mudaram-se desse bairro. No dia 01/07/2018, duas famílias de 05 pessoas mudaram-se para o bairro, totalizando 10 novos moradores. Durante o ano de 2018, foram registrados 195 casos de dengue nesse bairro. Qual a taxa de incidência de dengue no ano de 2018 para o bairro citado? Taxa de incidência = Nº de eventos / Número de elementos em risco * período de observação 195 / 15000 = 0,013 x 1000 ➔ A taxa de incidência de dengue no bairro citado é de 13 casos por 1000 pessoas-ano Explicação Numerador: 195 casos novos (o numerador será sempre o número de casos novos) Denominador: 14990 pessoas-ano 20 *6 pessoas-mês = 120 pessoas-mês = 10 pessoas ano (12 pessoas-mês → 1 pessoa-ano) Denominador: 14990 + 10 = 15 000
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