tecido cartilaginoso

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Maria Clara Wagner -MED 101-
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Histologia -Isabele-
Tecido cartilaginoso
· Tem natureza firme, rígido.
· Sustenta alguns órgãos
· Maleável
· Reveste articulações de osso longos (sinoviais)
· Responsável pelo primeiro esqueleto no embrião
Pode ter 3 tipos de cartilagem:
· Cartilagem hialina (esta está em maior quantidade no corpo)
· Cartilagem elástica
· Cartilagem fibrosa (fibrocartilagem)
Possui características próprias:
· Componente celular
· Matriz cartilaginosa
· Tecido avascular 
· Não tem inervação
· Pericôndrio: tecido que reveste a cartilagem, mas possuem exceções. Constituído por uma camada fibrosa (externa), e uma camada celular (interna). O tecido cartilaginoso tem metabolismo lento por não possuir vascularização, logo o pericôndrio confere nutrição e transporte de gases.
Cartilagem Hialina
· Encontrada nas fossas nasais, nas cavidades nasais, na traqueia, nos brônquios, na parte anterior das costelas, reveste superfícies articulares dos ossos longos, porém nessa cartilagem de articulação, ou seja, cartilagem articular, não possui pericôndrio, logo quem garante a nutrição é o líquido sinovial.
· Forma o primeiro esqueleto do corpo
· Apresenta uma composição celular e uma matriz cartilaginosa
Composição celular
· Células que formam esse tecido se originam de células condrogênicas de origem mensenquimal, se diferenciam em condroblastos, estes secretam componentes da matriz cartilaginosas, logo aprisionam as células nas chamadas lacunas, obtendo os condrócitos. 
· As células condrogênicas estão sob baixo aporte de oxigênio, pois como o tecido é avascular, tem-se uma quantidade baixa de O2 chegando a essas células.
· No momento do inicio do processo de ossificação, elas começam a receber uma grande quantidade de O2, e se diferenciam em células osteoprogenitoras.
Matriz cartilaginosa
· Tem um componente de fibras colágenas, especificamente colágeno do tipo II. 
· Ao redor da lacuna, numa região mais escura, tem-se a matriz territorial, pobre em colágeno.
· Os espaços existentes entre duas células tem-se a matriz Inter territorial, rica em colágeno e pobre em proteoglicano.
· Cápsula pericelular: possui fibrilas de colágeno em uma substância semelhante à lâmina basal. Está junto à lacuna, foi sugerido que a cápsula perinuclear pode proteger os condrócitos contra tensões mecânicas.
· Complexo de Agrecan: uma molécula de ác hialurônico associado a vários proteoglicanos (formados por uma estrutura proteica central, e ligadas a ela se tem os GABS, que são os glicosaminoglicanos). O complexo serve para dar maleabilidade à cartilagem, pois os GABS se ligam a moléculas de agua (água de solvatação). 
· A água de solvatação também é importante na difusão dos nutrientes e dos gases, oriundo do pericôndrio.
· A matriz hidratada permite uma maior difusão dentro desse tecido.
· Condronectina: glicoproteína de ligação tem a capacidade de se ligar as células (condrócitos, condroblastos) apresentando os sítios de ligação para as fibras de colágeno e para o complexo de Agrecan, logo a une matriz às células do tecido cartilaginoso.
· Apresenta uma composição de matriz muito maior em relação a celular. 
· Apresenta uma coloração azulada característica
Cartilagem elástica
· Presente no ouvido externo
· Está em algumas cartilagens da laringe, como epiglote.
· Semelhante à cartilagem hialina
Composição celular
· Segue o mesmo padrão da hialina, possui também colágeno do tipo II.
· O pericôndrio tem a parte fibrosa rica em fibras elásticas
· Condrócitos são maiores e mais numerosos
· Composição celular maior na cartilagem elástica do que na hialina
· Células com tamanho um pouco maior em relação à hialina 
Matriz cartilaginosa
· Mais escassa
· Encontram-se fibras elásticas na composição dessa matriz cartilaginosa (são riscos pretos parecendo fios de cabelo)
· O tecido cartilaginoso não se regera muito bem, porém a elástica se regenera melhor do que a hialina. 
A lesão repetitiva do tecido, ou seja, lesiona e tem o processo de regeneração, em algum momento pode levar a formação de tecido fibroso no lugar de tecido cartilaginoso, essa é a regeneração incompleta ou inadequada. Isso ocorre, por exemplo, com lutadores devido ao atrito com o tatame.
Com o processo de envelhecimento, se tem uma perda de colágeno, de componentes da matriz, que levam a perda de sustentação do tecido.
Cartilagem fibrosa (fibrocartilagem)
· Encontrada nos discos intervertebrais, entre as vertebras.
· Encontrados na sínfise púbica 
· Não possui pericôndrio, da mesma forma que a cartilagem articular.
· Possui matriz escassa
· Células enfileiradas paralelamente, e são intercaladas por feixes de colágeno do tipo I
Composição celular
· Condrócitos enfileirados e intercalados por fibras de colágeno, apresentando uma melhor organização celular
· Tem características intermediarias do tecido conjuntivo denso modelado e a cartilagem hialina
· A nutrição se dá pelo tecido conjuntivo que estará ao redor dessa cartilagem
Matriz cartilaginosa
· A matriz cartilaginosa da fibrocartilagem é composta por colágeno do tipo I
Caso clínico: 
Hérnia de disco
O disco intervertebral, que possui uma composição de fibrocartilagem (chamada de ânulo fibroso) que é a porção periférica desse disco, na porção central tem uma estrutura chamada de núcleo pulposo (onde se tem ác. hialurônico, uma estrutura mais gelatinosa), e ele é responsável por amortecer impactos da coluna vertebral, enquanto o anulo fibroso confere resistência para esse disco. Quando ocorre um dilaceramento dessas fibras da fibrocartilagem (ocorre geralmente na parte posterior do disco), tem-se um deslocamento desse núcleo pulposo para fora do disco intervertebral entrando em contato com os membros dessa região (encosta nos nervos), causando a dor intensa da hérnia de disco.
Condromalácia patelar
Tem por característica dor na articulação do joelho. Ficar muito tempo sentado e esticar a penar pode sentir dor, ou o fato de subir muitos degraus e causar uma dor, se dá quando ocorre um desgaste dessa cartilagem articular. Acomete mais mulheres devido ao formato do joelho, devido a um desvio na articulação do joelho justamente por conta do formato do quadril que é mais largo do que dos homens, podendo favorecer a condromalácia. Exercícios de alto impacto, corridas, saltos, trabalhos que envolvam muito tempo sentado, ou que tenham muitos degraus, até mesmo o sobrepeso pode induzir o desgaste dessa cartilagem articular e resultar numa condromalácia patelar.
Histogênese da cartilagem
· No período de desenvolvimento embrionário, o crescimento intersticial ocorre. Dá-se principalmente a partir de células mesenquimais, que perdem seus prolongamentos citoplasmáticos e dão origem ao pericôndrio e as células condrogênicas, que se diferenciam em condroblastos, estes secretam os componentes da matriz, aprisionam as células nas lacunas e constituem os condrócitos. Este crescimento é de dentro pra fora. Durante essa formação, pode ter a junção de 4 células numa mesma lacuna, porém se originaram de um único condroblasto. Quando tem essa associação, há o que se chama de grupo isógeno.
· As células condrogênicas, condrobalsto e condrócitos, continuam crescendo e secretando componentes da matriz, até chegue um limite máximo de crescimento desse tecido.
· Crescimento aposicinal: ocorre depois da fase embrionária. A partir da camada celular do pericôndrio a cartilagem vai crescendo, só ocorre a partir da pré-existência do pericôndrio, que origina os condrócitos posteriormente.