RESUMO PROPEDEUTICA CUIDADO DO ADULTO

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PROPEDEUTICA NO CUIDADO PACIENTE DPOC- 
1-Descompensado- Que não tem compensação , sem reconhecimento. 
NORMOTENSO- com pressão arterial normal. 
NORMOCARDICA-	que possui os batimentos cardiacos normaiIis
ICTUS CORTIS PAULPAVEL- sem abalumentos, retrações e deformidades. 
AMINOFILINA é um farmaco utilizado pela medicina como um brondocdilatador 
CORTICOIDE- são remedios sinteticos produzidos pelo laboratorio com base em hormonios produzidos pelas glandulas 
supre-renais, que possuem potente ação anti-inflamatoria.
ANTIBIOTICOTERAPIA- é o tratamento de pacientes com sinais e sintomas clinicos de infecção pela administração 
de antimicrobianos. A antibioicoterapia tem a finalidade de curar de uma doença infecciosa clinica ou de combater um 
agente infeccioso situado em um determinado foco de infecção - cura microbiologica.
INALAÇÃO DE BEROTEC- é indicado para tratamento de sintomas relacionados á crise aguda de asma - falta de ar 
e de outras doenças que se caracterizam por um estreitamento reversível das vias respiratórias , como bronquite obstrutiva cronica , é indicado tambem para prevenção de asma provocada por exercicios.
ATROVENT N- é indicado para tratamento e manutenção do broncoespasmo - falta de ar repentina - associada a DPOC-Doença pulmonar Obstrutiva Crônica - inflamação dos canais das vias respiratorias , Enfisema Pulmonar - Doença Pulmonar Crônica que destroi a estrutura dos pulmoes.
A DPOC Doença obstrutiva crônica é uma enfermidade progressiva e esta associada á uma resposta inflamatoria anormal dos pulmoes á inalação de particulas de gases toxicos , causadas principalmente pelo tabagismo.
POSIÇÃO DE TRNDELENBURG- É a posição onde a parte superior do dorso é abaixada e os membros inferiore são elevados. Mantem as alças intestinais na parte superior da cavidade abdominal , posição utilizada para cirurgias de 
orgãos pelvicos e laparotomia do abdome inferior.
A posição de FOWLER-é modificada ou sentada , é usada na maiorias das vezes para cirurgias neurocirurgicas 
mamoplastias e abdominoplastias, , o paciente deve ser colocado sobre as dobras da mesa, o dorso fica elevado e um suporte para o pé é colocado. 
O que evidencia o processo infeccioso como principal causa da internação por DPOC é tosse com expectoração 
de aspecto amarelado e o odor fétido.
HIPERVENTILAÇÃO- É um processo mediante o desequilibrio da respiração.Em condições normais devemos inspirar oxigenio e expirar dioxido de carbono de forma natural, na hiperventilação a pessoa mais exala do que enala.
HIPERCAPNIA- aumento do dioxido de carbono no sangue , que acontece quando há a incapacidade de respirar.
HIPOVENTILAÇÃO ALVEOLAR-é sinonimo de hipercapnia , ou seja o aumento do gás carbonico no organismo 
> 45mg, os pacientes com doenças neuromusculares apresentam fraqueza dos musculos ventilatorios que evoluem para a hipoventilação
HIPOXEMIA- aumento de oxigenio no organismo.
No caso a paciente tinha respiracoes rapidas , o que poderia causar Alcalose respiratoria devido aoaumento de eliminação de CO2.
No caso de paciente DPOC com dispneia e ocasionado a diminuição da ingesta nutricional , no caso não deve ser
utlizada uma dieta comaumento de carboidratos para fornecer calorias, 
ESTUDO DE CASO - PACIENTE COM ASMA
Para prevenir a penetração mais profunda e irritantes dentro das vias respiratorias é denominada na esculta pulmonar 
como:BRONCOCONTRIÇÃO E SIBILOS- 
BRONCOCONSTRIÇÃO- é o estado no qual o musculo liso presente na parede brônquica se contrai levando uma redução na passagem do ar pelas vias áereas.
SIBILOS- são achados comuns em pacientes com quadro de broncoespasmos e obstrução das vias áereas.
Sem duvida, são achados na esculta no exame físico é a asma brônquica.
PROPANOLOL- é um betabloqueador utilizado para controle de arrtmias cardiacas , controle de ansiedade,taquicardia
No caso pode ocorrer BRONCOCONSTRIÇÃO.
Doença inflamatoria Crônica , caracterizada pela hiperresponsabilidade de vias áereas inferiores com limitação do fluxo aereo manisfestado por episodios de dispneia , tosse, sibilancia resulta na alteração genetica com exposição ambiental e alérgenos.´´E A ASMA. 
No caso da ASMA- ocorre dispneia, tosse e sibilos na ausculta.
A causa da hiperresponsabilidade brônquica resulta na interação genética , exposição ambiental e alergenos, irritantes,
Vários são os fatores desencadeadores da crise como ácaros, fungos, alterações climaticas , fumaça de cigarros, produtos quimicos entre outros.
5-No caso do paciente asmaticos a educação em saúde são:
Identificar os fatores desencadeantes das crises e como orienta-las.
A causa da irresponsabilidade brônquica resulta na interação genetica, esposição ambiental e alergenos irritantes.
Você é um enfermeiro e o paciente asmatico chegou saturando 75, enquanto o medico nao chega na unidade a intervensão que devo realizar é INSTALAR INALAÇÃO DE BRONCODILATADORES.
ESTUDO DE CASO - SISTEMA GASTROINTESTINAL.
PERFUSAO PERIFERICA-tempo necessario para que a cor da pele retorne á coloração basal na ponta do dedo apos a aplicação da pressão de bronqueamento, estimula assim o fluxo sanguineo capilar.
ESTUDO DE CASO - SISTEMA GASTROINTESTINAL .
1-NEOPLASIA DE COLON-tambem conhecido como cancer de colon, de reto ou coloretal, se espalha para orgaos 
grandes tumores se iniciam a partir de polipos, lesoes benignas que podem crescer na parede interna do intestino grosso. 
VENOCLISE-é a injeção de liquido terapêutico ou nutritivo em uma veia.A infusão de medicamentos consiste no tratamento de um paciente por meio de soluções ministradas de forma intravenosa , com o objetivo de proprorcionar uma melhora no seu quadro e contribuir para a cura da sua enfermidade.
No caso o paciente estava com abdome globoso , som maciço , com ruidos intestinais hipoativos , eliminação intestinal ausente á 3 dias e vesical diminuida.
ANASARCA- edema generalizado devido a infiltração de líquido seroso no tecido celular subcutâneo de todo o organismo
 EUPNEIA-respiração normal.
HIPOTROFIA MUSCULAR- músculo que perde a inervação ou que é imobilizado pode sofrer o processo de hipertrogia
ABDOME GLOBOSO- apresenta distenção uniforme e regular , encontrado em individuos obesos, portadores de ascite 
 em pacientes com grande METEORISMO INTESTINAL -( aumento de gases no trato digestivo , o que leva a sensação de inchaço, dor e distenção abdominal.
INDICE DE IMC 
IMC MENOR QUE 18,5- são consideradas abaixo do peso ideal 
COM IMC DE 25 A 30- com sobrepeso.
IMC ACIMA DE 30- como obesas.
O IMC estipulado que é adequado é de 18, 5 a 25.
3-RUIDOS INTESTINAIS AUSENTES 
4-No diagnostico de enfermagem em que paciente esta com a nutrição desequilibrada menos que as necessidades corporais , caracterizado pela ingestã inadequada de medicamentos e perda de peso , as intervenções que o enfermeiro deve realizar são:
Estimular alimentos de sua preferência.
realizar refeições fracionarias de 2 em 2 horas.
Ingerir alimentos ricos em carboidratos e proteicos 
Orientar o autoconhecimento sobre alimentos e suas necessidades nutricionais. 
7-TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL-administração continua ou intermitente de nutrientes através do trato gastrointestinal por meio de sonda naso-enteral, nasogastrica ou estomias é indicada em:
Quando o tubo digestivo se encontra íntegro , mas o paciente não pode ou não deve se aimentar pela boca necessitando de suporte nutricional por sondas.
É recomendada para pacientes que apresentam dificuldade na deglutição e no risco de broncoaspiração. 
5-Não constitui fator de risco para câncer gpástrico a ingestão de alimentos ricos em vitamina C-brócolis, couve,pimentão amarelo,caju,goiaba,mamao,manga, acerola. 
6- BULHAS HIPOFONÉTICAS-quando o fluxo de sangue é comprometido, ou pode ser insuficiencia cardiaca , ou função ventricular em falência.
paciente que apresenta neoplasia de colon,consciente com desorientação de tempo e espaço,descorada em 3 cruzes,4
cruzes,taquipneica,com murmurio vesicular - som alveolar em todo o pulmão, com exceção da área sobre o externo.
HIPOTENSÃO- pressão arterial mais baixa do que o esperado. 
TAQUIPNEIA- aceleração do ritmo respiratorio.-RESPIRAÇÃO RAPIDA E SUPERFICIAL , SENSÇÃO DE FALTA DE AR,COLORAÇÃO CINZA AZULADA DA PELE,UNHAS, LABIOS,OU GENGIVAS, TONTURAS, DOR TORACICA E FEBRE. 
- O NOC DE DIAGNOSTICO DO PACIENTE É Regularidade Intestinal. 
ESTUDO DE CASO CIRROSE. 
MUSCULATURA HIPOTROFICA- musculo que perde inervação, perda de massa muscular. 
ICTERICIA-coloração amarelada da pele e dos olhos , causadapor aumento de bilirubina na corrente sanguinea- 
A BILIRUBINA É UMA SUBSTÂNCIA ALARANJADA QUANDO O FÍGADO DECOMPOE OS GLOBULOS VERMELHOS VELHOS., SENDO ASSIM REMOVIDA DO CORPO ATRAVES DAS FEZES E DAS URINAS. 
TELANGIECTASIA-são vasos muitos finos existentes na superficie da pele , conhecida como vasinhos.
TURGOR DA PELE-é a elasticidade da pele,ou seja a habilidade da pele se esticar e retomar a força original.Em geral
esse conceito é utilizado pelos dermatologistas para determinar quando há perda de liquidos e desidratação.
COLÚRIA-termo para descrever a urina escura , sendo parecida como café, apresentando espuma amarela.Isso acontece com o acumulo de bilirrubina conjugada, sangue com excreção pela urina. 
ASCITE-acumulo de liquido -ascítico que contém proteinas dentro do abdôme, que pode ocorrer o aumento da pressão arterial nas veias que levam o sangue para o fígado.- hipertensão portal.geralmente devido a cirrose.
RHA- Ruidos hidroaéreos
RL-Ringer lactato-- Solução de Ringer com Lactato de Sódioé um medicamento destinado a reindratação e estabelecimento hidroelétrico , quando haá perda de líquidos e íons cloreto, Sódio,potássio e cálcio, Tratamento de acidose metabolica-DIABETES E DIARREIA-o corpo aculula cetonas no corpo que acabam acidificando o sangue.
CETONAS- sao substâncias química produzida pelo corpo quando , devido a falta de insulina , o corpo não é capaz de produzir glicose como fonte de energia e em vez disso começa a utilizar a gordura . O corpo produz cetonas quando a glicose no sangue desce. 
COLORAÇÃO AMARELADA DOS OLHOS CHAMA-SE ICTERICIA
RM-Revascularização do Miocárdio.
RN-Recém - Nascido.
A amônia é uma substância poduzida por bacterias intestinais e pro células do corpo durante a digestão de protéinas. É um residuo que é transportado para o fígado , onde é transformado em ureia e glutamina . A ureiá é levada para os rins e excretada pela urina.
Paciente estava perdendo líquido do intravascular para o extravascular - SINAIS DE ASCITE.
Risco de sangramento no senhor AM, que apresenta a existencia de circulação colateral nessas regioes é:
TELEANGECTASIAS-pequenos vasos. 
A bile é produzida na vesícula biliar pra auxiliar no processo digestivo , emusificando gorduras o que comprova que a produção da bile esta comrpometida é o paciente com ictericia.