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ARCO DA AORTA E SEUS RAMOS

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Arco da Aorta e Seus Ramos 
Questões norteadoras:
Paciente procura atendimento médico por conta de uma rouquidão persistente a 5 semanas. Os sintomas se iniciaram após uma forte gripe e mesmo depois de tratado o problema a rouquidão parece estar piorando. Após a realização de exames de imagem fica constatado a presença de um aneurisma no arco da aorta. Paciente é encaminhado para cirurgia de reparação e colocação de uma prótese. 
1.Quais são as partes da Aorta?
Parte Ascendente da aorta (saem as coronárias), parte Descendente da aorta (, torácica e abdominal 
2.Quais são os ramos do tronco braquiocefálico, das carótidas (carótida externa e interna) e subclávias (artéria vertebral, torácica interna e axilar)?
2° ramo do arco da aorta, carótida comum esquerda, 3° ramo da aorta.
3.Identifique as câmaras cardíacas e os vasos das bases relacionadas a cada uma das câmaras. 
Átrio direito Veia cava superior e inferior 
Átrio esquerdo Veias pulmonares superior e inferior e direita esquerda.
Ventrículo direito tronco pulmonar, relacionada a pequena circulação pulmonar.
Ventrículo esquerdo aorta, relacionada com a circulação sistêmica. 
4.Quais os principais vasos que irrigam o coração e de onde se originam.
Artéria coronária direita (origem aorta), artéria coronária direita (origem aorta) e as veias coronárias. 
5.Por que o paciente apresenta rouquidão? 
O aneurisma começa a se dilatar e começa a comprimir o nervo laríngeo recorrente, que acaba prejudicando a fonação, o paciente fica com uma rouquidão. 
Nervo laríngeo recorrente (vem do nervo vago), inerva/ comanda todos os musculos da fonação exceto o musculo crico tireoide 
Aneurisma- dilatação de alguma região da parede do vaso.
Correção do caso foi realizada uma cirurgia para a correção, foi inserido uma prótese para substituir o vaso, faz uma disseção e após isso é inserido uma prótese. 
A carótida comum direita e subclávia direita se origina do tronco braquiocefálico. 
A carótida comum esquerda e subclávia esquerda se originam diretamente do arco da aorta
4 ramos com 3 origem
 
Momento de perfusão das coronárias ocorre na diástole (relaxamento ventricular, redução da pressão)
Quais são as válvulas que tem o osteo na artéria aorta? Se localizam na válvula direita e na válvula esquerda.
 
1-Atrio Direito 
2-atrio esquerdo 
3-veia cava superior 
4-arco da aorta
4a-tronco braquiocefálico 
4b-carotida comum esquerda
4c-carotida esquerda
5-arteria pulmonar esquerda
6-veias pulmonar esquerda
7-valva atrioventricular esquerda
8-valva aórtica (semilunar)
9-ventriculo esquerdo
10-ventriculo direito 
11-veia cava inferior
12-valva atrioventricular direita 
13- tronco pulmonar (valva pulmonar)
Paciente, masculino 25 anos, branco, natural procedente de SP, caminhoneiro, diz sentir ‘mal-estar’, sudorese profusa (diaforese) dia, pulso irregular, pressão MMII ausente, pressão em membro superior presente, PA 100x 65. Sintomas de Sífilis (lues), com insuficiência de aorta, que apresenta pulso totalmente irregular, sinal de Musset (sintoma de insuficiência da aorta).

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