Exercicios Online ACPE

Prévia do material em texto

Exercicios Online Avaliação Clinica e Psicossocial em Enfermagem
01. A Promoção de Saúde representa uma possibilidade de mudança radical no modo atual de conceber e praticar saúde. Mas, para atingir suas metas, será preciso revisitar criticamente seus fundamentos e práticas. Analise as afirmativas apresentadas a seguir:
 I - Não há influência das mudanças sociais sobre a saúde, pois tais eventos são completamente distintos um do outro. E
Este item está errado porque existe influência das mudanças sociais na saúde, e as mudanças sociais tem impacto direto na saúde. 
II - A distribuição dos recursos de saúde tem sofrido influência de dinamismos da sociedade, mas esse fato não possui impacto significativo. E
A distribuição dos recursos de saúde sofre influência do dinamismo da sociedade e este fato possui impacto significativo na saúde. 
III - A saúde sofre impactos das mudanças sociais, inclusive no que diz respeito à modificação do perfil de morbidade e mortalidade. C
IV - Embora possa haver influência da sociedade na saúde, esta não é relevante, pois a forma de organização da sociedade nada tem a ver com modificações do perfil de morbidade e mortalidade da população. E
O item está errado porque a influência que a sociedade exerce sobre a saúde é relevante, e isso tem haver com a organização da sociedade e isso provoca modificações no perfil de morbidade e mortalidade da população. 
Assinale a alternativa certa:
A	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
B	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
C	Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
D	Apenas a afirmativa IV está correta.
E	Apenas a afirmativa III está correta.
Resposta: Item E. 
02. O processo saúde-adoecimento
I resulta dos modos de organização da produção, do trabalho e da sociedade, em determinado contexto histórico. C
II é determinado exclusivamente pelo grau de desenvolvimento econômico de uma sociedade. E
III resulta exclusivamente do nível educacional de determinada população. E
IV é determinado exclusivamente por fatores ambientais. E
Assinale a alternativa certa:
A	Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
B	Apenas a afirmativa IV está correta.
C	Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
D	Apenas a afirmativa I está correta.
E	Apenas a afirmativa II está correta.
Resposta: Item D. Justificativa: O fato é que se passa a considerar saúde e doença como estados de um mesmo processo, composto por fatores biológicos, econômicos, culturais e sociais. Isso significa que o objeto do sistema de saúde deve ser entendido como as condições de saúde das populações e seus determinantes. Em virtude deste conceito os II, III e IV estão incorretos. Somente o item I está dentro do conceito do que é saúde-adoecimento. 
3. Em 1986, a 8ª Conferência Nacional de Saúde (CNS), cujo tema foi “Democracia é Saúde”, constituiu-se em fórum de luta pela descentralização do sistema de saúde e pela implantação de políticas sociais em defesa da vida. Sobre esse evento, considere as afirmativas abaixo:
I – Essa conferência marcou um momento chave do movimento da Reforma Sanitária brasileira. C
II – Esse evento afirmava que a garantia da saúde como direito social não deveria ser incluída entre os demais direitos humanos e de cidadania. E
III - O relatório final da 8ª CNS lançou os fundamentos da proposta do SUS. C
Assinale a alternativa certa:
A	Apenas a afirmativa II está incorreta.
B	As afirmativas I e III estão incorretas.
C	Apenas a afirmativa III está correta.
D	Apenas a afirmativa I está correta.
E	As afirmativas I e II estão corretas.
Resposta: Alternativa A - Foi a primeira Conferência Nacional da Saúde aberta à sociedade e resultou na implantação do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS), um convênio entre o INAMPS e os governos estaduais, mas o mais importante foi ter formado as bases para a seção “Da Saúde” da Constituição Brasileira de 5 de outubro de 1988. Diante do que foi a 8ª CNS, os item II está errado porque a garantia da saúde como direito social era um dos princípios que norteava a referida conferência. Então somente os itens I e III estão corretos e estão de acordo com os objetivos de 8ª CNS. 
04. As afirmativas a seguir referem-se ao conceito do SUS sobre saúde. Analise-as:
I – O processo saúde-doença é uma das consequências do processo econômico.
II - O setor de saúde deve responder sozinho por modificações nos determinantes das doenças. E
III - A participação da sociedade na construção das políticas de saúde é imprópria. E
IV – O setor sanitário não pode ser o único a responder pela transformação de determinantes e condicionantes da saúde de uma população. C
Assinale a alternativa certa:
A	I e IV estão corretas.
B	II e III estão corretas.
C	I e III estão corretas.
D	II e IV estão corretas.
E	Apenas IV está correta.
Resposta Item A: O processo saúde-doença é uma expressão usada para fazer referência a todas as variáveis que envolvem a saúde e a doença de um indivíduo ou população e considera que ambas estão interligadas e são consequência dos mesmos fatores. Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não, simplesmente, a ausência de doenças ou enfermidades. Diante deste conceito somente os itens I e IV estão corretos. O item II está errado porque o setor da saúde não estará sozinho para que ocorra modificações nas determinantes das doenças, estará sempre interligada com diversos setores da sociedade. O item III está errado porque a participação da sociedade na construção das políticas de saúde é FUNDAMENTAL. 
5. O SUS, como política do estado brasileiro pela melhoria da qualidade de vida e pela afirmativa do direito à vida e à saúde, dialoga com reflexões e movimentos do âmbito da promoção da saúde. Considerando a visão ampliada de saúde proposta pelo SUS, analise as afirmativas a seguir:
I - O modo de viver deve-se exclusivamente ao exercício da liberdade individual. E
II - O modo de viver não se deve exclusivamente ao exercício da liberdade individual. Deve-se também à influência do modo de organização da sociedade. C
III - O modo de viver é determinado exclusivamente pelo grau de desenvolvimento educacional de determinada população. E
IV - Os modos de viver não dependem apenas do exercício da vontade e/ou da liberdade individual e comunitária. C
Assinale a alternativa certa:
A	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
B	Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
C	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
D	Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
E	Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
Resposta: Alternativa B: O modo de viver não se deve exclusivamente ao exercício da liberdade individual e nem pelo grau de desenvolvimento educacional de determinada população, pois pelo fato de todos viverem em sociedade, existem regras e leis a serem seguidas e isso independe também de grau de desenvolvimento educacional. O que prevalece em se tratando de SUS é oferecer o bem comum a todos, pois de acordo com a CF/88, a saúde é um direito de todos e dever do Estado que será garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
01. A entrevista é uma ferramenta importante para o desenvolvimento da assistência de enfermagem. Analise as afirmativas a seguir:
I – A entrevista é uma ferramenta que deve ser utilizada unicamente para a coleta de dados. E
II – A entrevista facilita o fortalecimento das relações interpessoais. C
III – A entrevista deve ser feita somente no primeiro contato com o paciente. E
IV – A entrevista facilita a identificação de informações importantes sobre a história pregressa do paciente. C
 Assinale a alternativa correta:
A	Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
B	Apenas a afirmativa IV está correta.
C	Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
D	Apenas a afirmativa II está correta.
E	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Resposta: Alternativa A.A partir da anamnese e do exame físico, o enfermeiro terá inúmeras informações, que lhe servirão de pistas para identificar os problemas de enfermagem e estabelecer os diagnósticos de enfermagem. Diante disto somente os itens II e IV estão corretos. O item I está errado porque não é somente a entrevista que é utilizada para a coleta de dados do paciente. O item III, está errado porque a entrevista deverá ser feita sempre que for necessário, inclusive para manter atualizado a atual situação de saúde do paciente. 
02. A entrevista possibilita a aplicação de processos fundamentais de comunicação que, corretamente utilizados, permitem ao enfermeiro levantar elementos importantes para a terapêutica proposta ao paciente. Analise as afirmativas a seguir:
I - As palavras expressam na totalidade dos nossos pensamentos. E
II - Nossos pensamentos são expressos pelos sinais do corpo, além da nossa fala verbal. C
III - A maior parte dos pensamentos são expressos por sinais paralinguísticos (entonação, velocidade da emissão de palavras, dentre outros) e não pela fala verbal. C
Assinale a alternativa correta:
A	Apenas a afirmativa I está correta.
B	Apenas II e III estão corretas.
C	Apenas I e III estão corretas.
D	Apenas a afirmativa III está correta.
E	Apenas a afirmativa II está correta.
Resposta: Alternativa B. Diante dos processos fundamentais de comunicação, os itens II e III estão corretos. O item I está errado porque as nossas palavras de fato expressam os nossos pensamentos, mas serão principalmente as ações que irão determinar ao enfermeiro levantar os elementos importantes para a terapêutica do paciente. 
03. Podem ocorrer dificuldades de comunicação quando as palavras apresentam mais de um significado. O significado das palavras não é próprio delas, mas das pessoas que se comunicam - do repertório de cada interlocutor, que lhe possibilita decifrar e interpretar as palavras. Algumas técnicas facilitam o processo de comunicação verbal.
Considerando isso, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
I - Durante a emissão de uma mensagem é importante explicitar verbalmente qual é o interesse sobre o assunto tratado. C
II - As comparações não são importantes para clarificar uma determinada mensagem. E
III - A devolução de perguntas entre entrevistado e entrevistador não favorece o processo de comunicação. E
IV - Para validar uma mensagem é importante solicitar ao entrevistado que repita o conteúdo discutido. C
A	Apenas a afirmativa I está correta.
B	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
C	As afirmativas I e IV estão corretas.
D	Apenas a afirmativa II está correta.
E	Apenas a afirmativa IV está correta.
Resposta: Alternativa C. Toda comunicação tem por objetivo a transmissão de uma mensagem, e se constitui por um certo número de elementos: O emissor, o receptor, a mensagem, o canal de comunicação e o código. Os itens I e IV exemplificam bem algumas técnicas que são utilizadas para facilita o processo de comunicação verbal entre entrevistado e entrevistador. O item II está errado porque comparações são importantes em alguns casos para clarificar uma determinada mensagem, e é uma forma de facilitar o entendimento do que está sendo dito pelo entre entrevistador e entrevistado e o item III está errado porque a devolução de perguntas entre ambos é uma forma de favorecer e facilitar o processo de comunicação. 
04. Na Enfermagem contemporânea encontramos autores como que conceitua comunicação como sendo um processo de compreender e compartilhar mensagens enviadas e recebidas, sendo que as próprias mensagens e o modo em que se dá seu intercâmbio exercem influência no comportamento das pessoas nela envolvidas, a curto, médio ou longo prazo. Estas afirmações evidenciam o potencial do processo comunicativo e de trocas na interação enfermeiro-usuário (Castro e Silva, 2001). Considerando a afirmação anterior e a entrevista estabelecida entre enfermeiro e usuários dos serviços de saúde para o levantamento de informações necessárias em uma avaliação clínica e psicossocial adequada, analise as afirmações seguintes e assinale a alternativa correta:
I. Entrevista é sinônimo de coleta de dados, podendo ser substituída pela aplicação de um questionário. E
II. Antes de finalizar uma entrevista, o enfermeiro deve sinalizar ao paciente que a entrevista está chegando ao fim e dar oportunidade para o esclarecimento de possíveis dúvidas. C
III. A apresentação do entrevistador ao entrevistado, bem como a explicação do motivo da entrevista são elementos dispensáveis, evitando, dessa forma, o consumo desnecessário do tempo de interação. E
A	Todas as afirmativas estão corretas
B	Apenas a afirmativa II está correta
C	Apenas a afirmativa III está correta
D	Apenas as afirmativas I e III estão corretas
E	Apenas as afirmativas II e III estão corretas
Resposta: Alternativa B – Estabelecer diálogo com o paciente e seus familiares ou responsáveis contribui para ajustar o planejamento terapêutico as suas necessidades, respeitar as crenças e cultura do paciente e atender as expectativas das partes. Por este motivo o Item II está correto. Já o item I está errado porque é preciso que se estabeleça uma interação entre enfermeiro e paciente afim de garantir uma boa relação interpessoal. O Item III está errado porque a apresentação do entrevistador ao entrevistado, bem como a explicação do motivo da entrevista são elementos INDISPENSÁVEIS. 
05. As pessoas não se comunicam apenas por palavras. Seus movimentos faciais e corporais - gestos, olhares, entonação da voz, elementos não verbais da comunicação, também são importantes.
 Considerando isso, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
 I - Paralinguagem é qualquer som produzido pelo aparelho fonador, que não faz parte do sistema sonoro da língua usada.
II - Cinésica refere-se à linguagem do corpo, ou seja, aos movimentos. C
III - Proxêmica é tudo que envolve a comunicação tátil. E
IV - Tacêsica é o uso que o homem faz do espaço. E
A	A afirmativa I está correta.
B	As afirmativas I e II estão corretas.
C	A afirmativa III está incorreta.
D	As afirmativas III e IV estão incorretas.
E	A afirmativa IV está correta.
Resposta: Alternativa B
Paralinguagem: é um conjunto de elementos não-verbais utilizado para modificar sentido e transmitir emoção durante uma comunicação, ela pode ser expressa consciente ou inconscientemente e engloba o tom de voz, volume, e em alguns casos, uma expressão facial.
Cinésica: é estabelecida pelo corpo, desenhada por cada uma das suas partes, movimentos, gestos, posturas e expressões faciais.
Proxêmica: é o estudo das relações de proximidade e distância entre pessoas e objetos durante as interações. Estuda a distância que as pessoas mantêm quando interagem e a presença ou ausência de contato físico
Tacêsica: é tudo que envolve a comunicação tátil
Entendo em vistas as definições acima, os itens I e II estão corretos e os itens III e IV estão errados
Estudos Disciplinares (Questionário)
01. Analise o caso hipotético descrito e assinale a alternativa correta:
Paciente de 68 anos, sexo feminino, com quadro gripal há uma semana, vem apresentando tosse produtiva com expectoração amarelada, dispneia progressiva nas últimas 24 horas. Não tabagista e não etilista. Apresenta-se em estado geral regular, consciente, descorada, desidratada. Refere cansaço ao falar, dor torácica ao tossir e diminuição do apetite. PA = 126x80 mmHg; FC = 122bpm; FR= 22mrm; T = 38,9°C. Os pulmões apresentam estertoração crepitante e subcrepitante bilateral, com predomínio em base D. O coração apresenta bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros. O abdome encontra-se flácido e indolor.
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta:
A	Todos os sinais vitais desse paciente estão alterados.
B	Apesar das alterações respiratórias, não há dispneia relatada ou evidenciada.
C	O paciente apresenta alterações detectadas à ausculta cardíaca.
D	Dados referentes a tabagismo e etilismo são detectáveisao exame físico.
E	A alteração na ausculta pulmonar evidencia a presença de líquidos nos alvéolos.
Resposta: Alternativa E - A estertoração apresentada só acontece na presença de secreção em vias aéreas, que podem indicar um processo inflamatório ou infeccioso; enquanto os crepitantes e subcrepitantes indicam edema pulmonar, que resultam da passagem de ar através de liquido ou umidade nos alvéolos.
02. Referente à avaliação respiratória, leia atentamente as seguintes afirmativas: 
I. O indivíduo eupneico apresenta padrão respiratório dentro dos parâmetros de normalidade.
II. A avaliação respiratória necessita a aplicação das técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta.
III. Dispneia e Taquipneia são conceitos similares, uma vez que referem-se à dificuldade para respirar.
IV. A bradipneia refere-se à respiração profunda e acelerada. 
 Assinale a alternativa correta:
 
A	As afirmativas I e IV estão corretas.
B	Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
C	Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
D	Apenas a afirmativa II está correta.
E	Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Resposta: Alternativa E – Os itens I e II estão corretos. Já o item III e IV está errado porque dispneia é a dificuldade de respirar caracterizada por respiração rápida e curta, enquanto taquipnea é a aceleração do ritmo respiratório. Dispneia e Taquipnea são fatores relacionados a respiração, porém tendo em vistas o conceitos de ambas, não se pode dizer que são similares. 
03. Para avaliarmos o pulso de um paciente, é necessário verificar sua frequência, ritmo, amplitude e tensão.
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I. Os locais para verificar o pulso são diversos, sendo um dos mais frequentes o pulso radial (artéria radial).
II. Considero um pulso filiforme, palpável, arrítmico e de 100bpm, dentro dos parâmetros de normalidade.
III. Taquicardia refere-se ao pulso rápido (alta freqüência) e bradicardia ao pulso lento (baixa freqüência).
IV. É possível a verificação de um pulso arrítimico porém com freqüência normal. 
A	As afirmativas I e IV estão corretas.
B	Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
C	As afirmativas II e IV estão incorretas.
D	As afirmativas I, II e III estão corretas.
E	Apenas a alternativa IV está incorreta.
Resposta: Alternativa B – O item I, III e IV estão corretos. Já o item II está errado porque em um adulto sedentário o valor normal é de 70 a 80 batimentos por minuto, em atletas a frequência cardíaca é de 50 batimentos por minuto. Em crianças de 2 a 6 anos é de 100 a 110 batimentos por minuto, crianças acima de 8 anos até adolescência é de 80 a 100 batimentos por minuto. 
04. Os sinais vitais são aqueles que nos fornecem parâmetros para avaliar o funcionamento e as alterações das funções dos órgãos do corpo.
Os sinais vitais (pulso, movimentos respiratório, pressão arterial, temperatura corpórea e dor) devem ser verificados durante o exame físico e anotados no prontuário do paciente. Qual alternativa abaixo possui todas as faixas de valores de sinais vitais dentro dos limites normais para adultos em repouso?
A	P: 50-100 bpm, FR: 12-20 mrm, PA: 70/80 x 110/120 mmHg, T (axilar): 35,5°C – 36,8°C, dor 6.
B	P: 80-130 bpm, R: 16-20 mrm, PA: 110/130 x 60/100 mmHg, T (axilar): 36,4°C – 37,4°C, dor 0.
C	P: 70-110 bpm, R: 10-14 mrm, PA: 110/130 x 60/100 mmHg, T (axilar): 35,8°C – 37,7°C, dor 8.
D	P: 60-80 bpm, R: 14-16 mrm, PA: 110/120 x 70/80 mmHg, T (axilar): 36°C – 36,5°C, dor 0.
E	P: 80-120 bpm, R: 8-14 mrm, PA: 100/140 x 50/90 mmHg, T (axilar): 36°C – 37°C, dor 4.
Resposta: Alternativa D – Temperatura: O ser humano é mantido em uma temperatura constante em torno de 38ºC, sendo que as extremidades do corpo podem se apresentar em menor temperatura. Pulso – Um adulto sedentário o valor normal é de 70 a 80 batimentos por minuto, em atletas a frequência cardíaca é de 50 batimentos por minuto. Em crianças de 2 a 6 anos é de 100 a 110 batimentos por minuto, crianças acima de 8 anos até adolescência é de 80 a 100 batimentos por minuto. Frequência Respiratória (FR) - O adulto normal em repouso respira confortavelmente 12 a 18 vezes por minuto. (Peach, 1998). Em recém-nascidos o valor normal é de 30 a 40 respirações por minuto e em crianças de 25 a 30 respirações por minuto. Pressão Arterial - Em adultos, a pressão ideal deve estar abaixo de 120 por 80 mm de mercúrio. Dor - O paciente quanto ao seu grau de dor sendo que 0 significa ausência total de dor e 10 o nível de dor máxima suportável pelo paciente.
05. “A HAS tem alta prevalência e baixas taxas de controle. É considerada um dos principais fatores de risco (FR) modificáveis e um dos mais importantes problemas de saúde pública. A mortalidade por doença cardiovascular (DCV) aumenta progressivamente com a elevação da PA a partir de 115/75 mmHg de forma linear, contínua e independente. Em 2001, cerca de 7,6 milhões de mortes no mundo foram atribuídas à elevação da PA (54% por acidente vascular encefálico (AVE) e 47% por doença isquêmica do coração (DIC), sendo a maioria em países de baixo e médio desenvolvimento econômico e mais da metade em indivíduos entre 45 e 69 anos. Em nosso país, as DCV têm sido a principal causa de morte.” (Rev Bras Hipertens vol.17(1):7-10, 2010. p.07).
Considerando relevância epidemiológica da HAS, e consequentemente a importância da verificação adequada da pressão arterial, analise as afirmações e assinale a alternativa correta:
I. A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias.
II. O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica influenciam diretamente os valores da pressão arterial.
III. Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 150x80mmHg está com hipertensão diastólica.
IV. A técnica correta para a verificação da PA inclui a fase palpatória e auscultatória da verificação, e também o tamanho adequado do manguito em relação ao paciente.
A	As afirmativas I e IV estão corretas
B	As afirmativas II e IV estão corretas.
C	A alternativa III está correta.
D	A alternativa II está correta
E	As afirmativas II e III estão corretas.
Resposta: Alternativa B – Os itens II e IV estão corretos. Já o item I está errado porque a expressão pressão arterial refere-se à pressão exercida pelo sangue contra a parede das artérias. E o item III está errado porque nesta situação a pessoa apresenta hipertensão sistólica (150 x 80 mmHg). 
06. O Exame Físico é uma etapa essencial do Processo de Enfermagem, realizado exclusivamente pelo Enfermeiro. Referente às técnicas para realização do exame físico, temos: a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta. Analise as afirmações referentes a essas técnicas e assinale a alternativa correta:
I. Durante a inspeção podemos avaliar, por exemplo, a coloração da pele do paciente e o seu estado nutricional.
II. A percussão está associada apenas ao sentido do tato. Existem dois tipos de percussão: a direta e a indireta.
III. A palpação permite, por exemplo, avaliar a sensibilidade e a textura presente na pele do paciente 
IV. A ausculta está associada ao sentido do tato e da audição, e precisa do estetoscópio para ser realizada.
A	As afirmativas I e II estão corretas.
B	As afirmativas II e IV estão corretas.
C	As afirmativas I e III estão corretas
D	A alternativa IV está correta.
E	A alternativa II está correta.
Resposta: Alternativa C - O processo de examinar o corpo de um paciente para determinar a presença ou a ausência de problemas físicos. O exame físico compreende a inspeção (observar), palpação (sentir), ausculta (escutar) e percussão (produzir sons). Tendo em vista este conceito os itens II e IV estão incorretos. A percussão consiste em produzir vibrações na parede torácica que transmitem aos órgãos e tecidos subjacentes. A ausculta é utilizada para se ouvir os sons produzidos pelo nosso organizamos.
07. A avaliação clínica não deve ocorrer isoladamente, ela deve estar contextualizada em uma avaliação mais ampla e psicossocial do indivíduo, família e comunidade. Paraessa avaliação psicossocial, a interação e o diálogo são fundamentais. Diante disso, analise as alternativas e assinale a correta: 
A	A entrevista deve ser compreendida como ato de coletar dados e deve ocorrer apenas no primeiro encontro entre profissional e usuário do serviço de saúde.
B	A comunicação humana é o instrumento que viabiliza as relações interpessoais e, por isso, desenvolver habilidades de comunicação é necessário para que o profissional de saúde obtenha êxito na interação com a pessoa a ser cuidada.
C	A comunicação verbal é a forma de comunicação predominante nas relações humanas, por isso as expressões não verbais são apenas sinais de reforço ou contradição da expressão verbal.
D	Deve-se questionar todos os aspectos do indivíduo na ocasião da coleta de dados, pois quanto mais amplos os dados coletados, melhor será o cuidado prestado.
E	A entrevista no contexto de coleta de dados da área da saúde consiste em apenas uma etapa, que seria a única etapa de interação entre paciente e profissional.
Resposta: Alternativa B – A alternativa B segue os preceitos preconizados pela SAE (Sistematização da Assistência em Enfermagem) na qual para se fazer a avaliação psicossocial é preciso que o enfermeiro compreenda o cidadão como sujeito ativo no processo de atenção à saúde, abordando seus aspectos clínicos e psicossociais.
08. A técnica da ausculta é fundamental para detectar alterações no sistema respiratório durante o exame físico. Considerando isso, analise as afirmativas referentes ao procedimento de ausculta pulmonar apresentadas a seguir:
I. A ausculta permite ouvir ruídos torácicos somente durante a inspiração.
II. A ausculta torácica permite avaliar ruídos normais e anormais do aparelho respiratório, além das características da voz falada.
III. Ao serem auscultados murmúrios vesiculares em todo o tórax é preciso comunicar esse fato ao médico imediatamente, pois o paciente está apresentando alteração do padrão respiratório. 
IV. O estetoscópio deve ser posicionado primeiro do lado direito do tórax, a seguir no ponto contra lateral do lado esquerdo, e assim sucessivamente, fazendo uma avaliação comparativa entre pulmão D e E.
Assinale a alternativa correta: 
A	As afirmativas I, II e III estão corretas.
B	As afirmativas I e IV estão corretas.
C	A afirmativa III está correta.
D	As afirmativas II e IV estão corretas.
E	Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Resposta: Alternativa D – Os itens II e IV estão corretos pois está de acordo com as técnicas da ausculta. O Item I está errado porque a ausculta permite ouvir os sons produzidos pelo nosso organizamos e nesta situação é possível ouvir também os sons durante a expiração. E o item III está errado porque a auscultas de murmúrios vesiculares representa o movimento do ar nos bronquíolos e alvéolos. São ouvidos em todos os campos pulmonares e são sons suaves e graves na inspiração longa e na expiração curta. 
09. A dor é considerada um sinal vital, e compete ao enfermeiro e sua equipe avaliar e registrar periodicamente os dados referentes a sua manifestação. Atualmente há instrumentos para avaliá-la, conforme apresentado nos conteúdos desta disciplina. Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta:
A	A dor é um sintoma influenciado por aspectos físicos, mentais, sociais e emocionais.
B	É possível avaliar a dor por meio de tecnologias avançadas, como o Raio-X ou a ressonância magnética.
C	O único recurso de tratamento da dor é o uso de analgésicos.
D	Para alívio da dor algumas técnicas de relaxamento, além de aplicações de calor e frio, podem ser utilizadas pelo enfermeiro apenas com prescrição médica.
E	A avaliação deve ser feita a cada 6 horas, para avaliar a efetividade da terapia antiálgica empregada.
Resposta: Alternativa A - A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada ao dano tecidual real ou potencial, ou descrita em termos de tais danos. É considerada como um sintoma de uma condição subjacente.
10. A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é utilizada para avaliar o nível de consciência dos pacientes. Deve-se sempre levar em conta a melhor resposta que o paciente apresentar.
Referente à utilização desta escala é correto afirmar:
A	Avalia-se a melhor resposta verbal, melhor resposta motora e abertura ocular.
B	Pode ser utilizada para todos paciente que se faz necessário avaliar o nível de consciência (sedado ou sem sedação).
C	Quando o paciente recebe a pontuação de 0 a 3, significa que ele se apresenta em coma.
D	Avalia-se a condição hemodinâmica do paciente.
E	Quando o paciente recebe a pontuação de 18 a 20, significa que ele se apresenta consciente e orientado.
Resposta: Alternativa A - A Escala de Coma de Glasgow (ECG) considera três fatores principais e determina uma pontuação de acordo com o nível de consciência apontada em cada um desses casos (espontaneamente ou através de estímulo). São eles: Abertura ocular, Resposta verbal e Melhor resposta motora.
11. A avaliação pupilar é parte importante da avaliação neurológica do paciente, e deve ser realizada pelo enfermeiro.
Referente à avaliação pupilar, analise as afirmativas a seguir:
I. Anisocoria refere-se a pupilas com diâmetros iguais.
II. Pupilas midriáticas são pupilas com diâmetro diminuído
III. Pupilas mióticas são pupilas com diâmetro aumentado
IV. Pulilas isocóricas e fotorreagentes são consideradas normais.
Agora assinale a alternativa correta:
A	As alternativas I, II e III estão corretas. 
B	As alternativas I e IV estão corretas.
C	As alternativas I, II e III estão corretas.
D	As alternativas II e III estão corretas.
E	A alternativa IV está correta.
Resposta: Alternativa A – Apenas o item IV está correto porque pupilas isocóricas e fotorreagentes são aquelas que possuem o mesmo diâmetro e reagem igualmente à luz. Essa é a condição considerada normal das pupilas em questões clínicas. O item I está errado porque aniscoria é uma condição caracterizada pelo tamanho (diâmetro) desigual das pupilas. O item II está errado porque pupilas midriáticas são aquelas que apresentam uma alteração em seu tamanho. O Item III está errado porque pupilas mióticas se refere a diminuição da pupila. 
12. 
Assinale a alternativa correta:
A	 I-D, II-B, III-E, IV-F, V-C, VI- A
B	I-E, II-A, III-C, IV-F, V-D, VI- B
C	I-D, II-A, III-F, IV-E, V-C, VI- B
D	I-A, II-B, III-E, IV-C, V-F, VI- D
E	I-E, II-C, III-D, IV-A, V-B, VI- F
Resposta: Alternativa A - Anúria – Ausência ou volume urinário inferior a 100 ml / 24 h; Hematúria – Presença de sangue na urina; Oligúria – Diminuição do débito urinário; Piúria - Presença de pus na urina; Polaciúria – Aumento da frequência urinária; Poliúria – Aumento do volume urinário. 
13. Ainda na avaliação clínica do paciente realizada pelo enfermeiro, está a avaliação do sistema digestório. Sobre ela é correto afirmar:
A	Deve-se iniciar a ausculta abdominal a partir do quadrante inferior esquerdo em sentido anti-horário.
B	Os sons abdominais denominados murmúrios vesiculares, são irregulares.
C	Os ruídos hidroaéreos são auscultados na presença de uma anormalidade gastrointestinal.
D	Os sons auscultados no abdome são irregulares e denominados ruídos hidroaéreos.
E	Podemos identificar sons timpânicos e maciços sem a técnica da percussão.
Resposta: Alternativa D - Auscultação abdominal é uma técnica do exame físico utilizada pelos profissionais da saúde para identificar os ruídos abdominais ou ruídos hidroaéreos, geralmente utilizando-se um estetoscópio.
14. Como na avaliação dos demais sistemas, a avaliação da pele exige um olhar ampliado, ou seja, uma percepção cuidadosa do funcionamento global do organismo. Nesse sentido, dados sobre a alimentação, a hidratação e a mobilidade, entre outros, integram a avaliação tegumentar.
Considerando isso, leia atentamente as seguintes afirmativas:
I. A lesão de pele grau II é uma lesão superficial, com exposição da derme.
II. As regiões do corpo com proeminência óssea e submetidas a muita pressão são as mais vulneráveis àsúlceras por pressão.
III. A Escala de Braden é um instrumento utilizado para avaliar o risco de desenvolvimento de úlcera por pressão
IV. O uso do colchão pneumático ou colchão caixa de ovo (piramidal) não excluem a mudança de decúbito e a hidratação da pele.
Assinale a alternativa correta:
A	As afirmativas I e IV estão corretas.
B	As afirmativas I e II estão corretas.
C	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
D	As afirmativas II e III estão corretas.
E	A afirmativa II está correta.
Resposta: Alternativa C - O sistema tegumentar é composto pela pele e anexos (glândulas, unhas, cabelos, pelos e receptores sensoriais) e tem importantes funções, sendo a principal agir como barreira, protegendo o corpo da invasão de microrganismos e evitando o ressecamento e perda de água para o meio externo. Os itens I, II, III e IV estão de acordo com que é preconizado pela SAE (Sistematização da Assistência de Enfermagem). 
15. A higienização das mãos é a medida mais simples, de menor custo e menor complexidade na prevenção e controle da infecção hospitalar. Todos os profissionais envolvidos na assistência ao paciente tem o dever de prevenir a transmissão cruzada de microrganismos, prestando uma assistência focando na segurança do paciente.
Pensando nisso é correto afirmar que:
A	O uso de luvas cirúrgicas dispensa a lavagem das mãos, já que são esterilizadas.
B	Sempre que não tiver disponível para lavagem das mãos pia com água e sabão, posso utilizar o álcool gel, mesmo com sujidade aparente.
C	A adesão à lavagem das mãos depende do treinamento recebido, dos protocolos instituídos, da crença do profissional e da sobrecarga de trabalho.
D	Produtos que ressecam as mãos e com odor desagradável não são fatores que interferem na adesão à lavagem das mãos.
E	O momento de verificação de sinais vitais e cuidados de higiene não traz risco de contaminação, mesmo sem a lavagem das mãos entre os pacientes.
Resposta: Alternativa C - A higienização das mãos é reconhecida mundialmente como uma medida primária, mas muito importante, no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde. Por esse motivo, tem sido considerada como um dos pilares da prevenção e do controle de infecções nos serviços de saúde, incluindo aquelas decorrentes da transmissão cruzada de microrganismos multirresistentes. Estudos sobre o tema mostram que a adesão dos profissionais de saúde às práticas de higienização das mãos de forma constante e na rotina diária ainda é baixa, devendo ser estimulada para tornar esses profissionais conscientes da importância de tal hábito. Torna-se imprescindível reformular essas práticas nos serviços de saúde, na tentativa de mudar a cultura prevalente, de modo a aumentar a adesão à higienização das mãos. Dessa forma, a atenção dos gestores públicos, dos diretores e administradores dos serviços de saúde e dos educadores deve estar voltada para o incentivo e a sensibilização dos profissionais com relação à adoção de práticas cotidianas de higienização das mãos. Todos devem estar conscientes da importância dessas medidas para garantir a segurança e a qualidade da atenção prestada.
16. Promoção da saúde é o nome dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo. Nesse sentido analise as afirmativas:
I. Para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social os indivíduos e grupos devem saber identificar aspirações, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente.
II. A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos não interferem na saúde da população.
III. É essencial capacitar as pessoas para aprender durante toda a vida, preparando-as para as diversas fases da existência, o que inclui o enfrentamento das doenças crônicas e causas externas. 
IV. A promoção à saúde depende da participação ativa dos profissionais da saúde e da mobilização dos gestores.
Assinale a alternativa correta: 
A	As afirmativas I, II e III estão corretas.
B	As afirmativas II, III e IV estão corretas.
C	As afirmativas I e II estão corretas.
D	As afirmativas I ,III e IV estão corretas.
E	Apenas a afirmativa II está correta.
Resposta: Alternativa D – Os itens I, III e IV estão corretos. O item II está errado porque Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos INTERFEREM na saúde da população. 
17. O Exame Físico é parte do processo de Enfermagem, e as fases subsequentes dependem da sua qualidade para que uma assistência de qualidade e segura seja prestada.
Então é correto afirmar:
A	É executado pela equipe de enfermagem e pode ser realizado no momento do banho.
B	É realizado apenas pelo Enfermeiro e pode ser realizado no momento do banho.
C	Traz dados objetivos do estado de saúde do paciente.
D	As informações colhidas no Exame Físico não interferem na execução dos cuidados de enfermagem prescritos e executados.
E	As afirmativas B e C se complementam.
Resposta: Alternativa E – Os itens B e C se complementam. O Item A está errado o exame físico é parte integrante da Consulta de Enfermagem, considerada atribuição legal privativa do profissional Enfermeiro. O item D está errado porque as informações colhidas no exame físico INTEFEREM na execução dos cuidados de enfermagem prescritos e executados. 
18. A Consulta de Enfermagem é um momento de grande importância para a assistência de enfermagem. São cuidados a serem estabelecidos na consulta de enfermagem:
I. Observar a ética das informações, e da necessidade da cooperação do paciente, explicando os objetivos da consulta.
II. Não estabelecer um vínculo de confiança com o paciente.
III. Encorajar a comunicação, permitindo que o indivíduo se expresse. 
IV. Evitar induzir as respostas. Use questões abertas e vá refinando.
Assinale a alternativa correta:
A	As afirmativas I, III e IV estão corretas.
B	As afirmativas I, II, III estão corretas.
C	A afirmativa III está incorreta.
D	As afirmativas I e II estão corretas.
E	As afirmativas I, II e IVI estão corretas.
Resposta: Alternativa A – Os itens I, III e IV estão corretos. O Item II está errado porque é FUNDAMENTAL que o enfermeiro estabeleça um vínculo de confiança com o paciente. 
19. A comunicação humana é o elo natural que une um ser ao outro. Mesmo em silêncio estamos comunicando alguma mensagem. Compreendendo a importância da comunicação humana na realização de uma avaliação de saúde com qualidade, assinale a altenativa correta:
A	A comunicação não verbal é pouco utilizada e de difícil entendimento nas relações humanas.
B	Repetir as últimas palavras ditas pelo outro é uma técnica que favorece a comunicação verbal.
C	Técnicas como a confirmação da mensagem não favorecem uma assistência individualizada e segura.
D	Os ambientes internos e externos não são capazes de interferir na comunicação humana.
E	A empatia não envolve a capacidade de compreendermos a perspectiva do outro, e não interfere na comunicação.
Resposta: Alternativa B – O item B está correto porque repetir as últimas palavras ditas pelo outro são técnicas que ajudam na clarificação da comunicação verbal. O item A está errado porque a comunicação não verbal é muito utilizada e vai depender da capacidade do receptor interpretar a mensagem que está sendo transmitida pelo emissor. O item C está errado porque técnicas como a confirmação de mensagem FAVORECEM uma assistência individual e segura. O item D está errado porque os ambientes internos e externos SÃO capazes de interferir na comunicação humana, gerando ruídos e distorções na interpretação da mensagem. O item E está errado porque a empatia ENVOLVE a capacidade de compreendermos a perspectiva do outro e ajuda na comunicação. 
20. A avaliação neurológica pode revelar distúrbios do cérebro, dos nervos, dos músculos e da medula espinhal. É corretoafirmar:
 I. A avaliação neurológica envolve a observação das funções motora, sensorial e cerebelar.
II. A consciência é a capacidade do indivíduo perceber a si próprio e o mundo.
III. A avaliação dos nervos cranianos é parte da avaliação neurológica. 
IV. Deve ser realizada apenas pela manhã, diariamente.
A	As afirmativas I e III estão corretas.
B	As afirmativas I, II e IV estão corretas.
C	As afirmativas II e III estão corretas.
D	As afirmativas II e IV estão incorretas.
E	As afirmativas I, II e III estão corretas.
Resposta: Alternativa E – Os itens I, II e III estão corretos. O item IV está errado porque as avaliações neurológicas não devem ser somente realizadas pela manhã, diariamente. Se houver necessidade, elas podem ser realizadas em outros períodos ao longo do dia. 
17