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Sistema esquelético Introdução Osteologia : Parte da Anatomia que estuda os ossos; Esqueleto: conjunto de ossos e cartilagens que se articulam para formar o arcabouço do corpo; Tipos de Esqueleto: • Articulado: • Desarticulado: • Natural • Artificial • Artificial • Natural • Misto Tipos de esqueleto Endoesqueleto:encontra-se no interior do organismo. EX.: corpo humano –protegido por pele subcutânea e tecido ósseo;A epiderme é um vestígio da existência de um exoesqueleto Exoexqueleto: Encontrados externa- mente. Ex.: besouros; Endo e exoesqueleto: Animal pode apresentar o endo para sustentação e o exo para proteção.Ex.: tatu verdadeiro; Ossos • Tecido vivo → Órgão ; • Esbranquiçado; • Muito duro; • Forma a maior parte do esqueleto; • Principal tecido de sustentação do corpo; Composição química É um tipo especializado de tecido conjuntivo formado por células, e material extracelular calcificado, a matriz óssea Parte orgânica (50% da matriz): • 95% colágeno tipo I; • Glicosaminoglicanos e proteoglicanos • Glicoproteínas adesivas, p.e., a osteonectina que faz a ligação ao colágeno e aos proteoglicanos; Parte inorgânica (50% da matriz): • Os íons mais encontrados são o fosfato e o cálcio que formam cristais de hidroxiapatita; Células do tecido ósseo: • Células osteoprogenitoras: são células mesenquimais com poder de diferenciar-se e proliferar-se em células formadoras de tecido ósseo, os osteoblastos;São mais ativas durante o crescimento dos ossos e reparação de lesões ósseas, originando novos osteoblastos; • Osteoblastos: são células ósseas jovens, produtoras de matriz óssea, composta por colágeno tipo I, glicoproteínas e proteoglicanas;Fazem a regeneração óssea após fraturas; • Osteócitos: células ósseas maduras, localizadas na matriz óssea, formada quando eram osteoblastos; • Osteoclastos: participam da reabsorção e remodelação do tecido ósseo;São células resultantes de várias células do sistema fagocitário mononuclear, que originam os monócitos e os macrófagos, que fundem-se e formam os osteoclasto; Tecido ósseo • Tecido dinâmico, que está continuamente sob o processo de reabsorção e formação → Remodelagem óssea ; . O pico de massa óssea ocorre por volta dos 35 anos; . Mulher perde ≈ 1% de massa óssea por ano, após os 35 anos, e até 6% por ano, nos primeiros 5 anos após a menopausa ;- desregulação hormonal; • Homem começa a perder ≈ 0,3% de massa óssea por ano, após os 50 anos; Tipos de Tecido ósseo: Substância compacta: • As lamelas ósseas estão fortemente unidas, sem a presença de cavidades; • Nos ossos longos, as epífises são formadas por osso esponjoso com uma fina camada superficial compacta; • A diáfise é mais espessa, com pequena quantidade de osso esponjoso na sua parte profunda, delimitando o canal medular; • Ossos curtos têm o centro esponjoso, sendo recobertos por uma camada compacta; Substância esponjosa: • As lamelas ósseas se intercruzam e estão organizadas deixando pequenos espaços → lacunas ósseas; • Situada abaixo da substância compacta; • Díploe: fina camada de substância esponjosa entre 2 lâminas de substância compacta, observa nos ossos planos do crânio 16; Estrutura óssea • O tecido ósseo secundário (ou lamelar) encontrado no adulto, possui fibras colágenas organizadas em lamelas ósseas concêntricas, em torno de canais com vasos, formando os sistemas de Harvers; • As lamelas ósseas dispostas em círculos, formam no seu centro o Canal de Havers – garantem a passagem de vasos e nervos p/ a sustentação do tecido ósseo ; • Os canais de Havers ( longitudinais) comunicam-se entre si, com a cavidade medular e com a superfície externa de osso por meio de canais transversos - os canais de Volkmann (horizontais), que não apresentam lamelas ósseas concêntricas; • As lacunas são os locais onde ficam os osteócitos que têm prolongamentos que comunicam uns com os outros, que permitem a passagem de íons e pequenas moléculas; Periósteo • Tecido conjuntivo e células osteogênicas (responsável pelo crescimento em espessura dos ossos) que cobre a substância compacta; • Ausência de periósteo na superfície articular; • Muito vascularizado e inervado; . Oferece sustentação aos tendões e ligamentos; Membrana dupla: • Superficial: contém principalmente fibras colágenas e fibroblastos • As fibras de Sharpey são feixes de fibras colágenas que penetram no tecido ósseo e prendem firmemente o periósteo ao osso; • Profunda: apresenta células osteoprogenitoras, que se multiplicam por mitose e se diferenciam em osteoblastos; • Responsável pelo crescimento ósseo em espessura e reparo de fraturas; Endósteo Membrana semelhante ao periósteo, constituído por uma camada de células osteogênicas achatadas revestindo as cavidades do osso esponjoso, o canal medular, os canais de Harvers e os de Volkamnn. Funções Proteção de órgãos vitais (ex.:caixa craniana) Sustentação e Conformação (ex.: pelve – caixa torácica) Forma do corpo Sistema de alavancas: Base mecânica para o movimento- fixados por ligamentos e dependem dos músculos para a realização; Hematopoiese: Produção contínua de células sanguíneas novas; Ancoramento de tendões e ligamentos; Condutos para nervos e vasos sanguíneos; Armazenamento mineral ( íons Ca++ e P¯); Armazenamento de triglicerídeos; Números Idade: Adulto; Número de ossos: 206; Fatores de variação de contagem: . Idade (ex.: presença de 2 frontais no recém-nascido); . Fatores individuais (ex.: ossos sesamóides da mão e do pé / presença de ossos extranumerários); . Critério de contagem (ex.: sacro- única peça ou 5 vértebras / coluna vertebral / ossículos da orelha); Classificação Ossos longos • Aspecto tubular • Comprimento predomina sobre a largura e a espessura (C >L/E); • Localizados principalmente no esqueleto apendicular; • São um pouco encurvados, garantindo maior resistência; Características: • 2 Epífises: superfícies articulares cobertas com cartilagem hialina, as linhas epifisiais separam a diáfise da epífise; • Diáfise: constitui o eixo do osso, com osso compacto circundando uma cavidade medular central com medula óssea; • Canal medular (medula óssea); . 2 metáfises; • Cartilagem epifisial (quando em crescimento); Exs.: Fêmur, úmero, fíbula, rádio, falanges etc. A epífise garante o crescimento longitudinal do osso. Ossos curtos • Aspecto cuboide; • Equivalência aproximada das 3 dimensões (C=L=E); • São compostos internamente por osso esponjoso, com uma camada fina de tecido compacto na superfície; . Tecido ósseo compacto – externamente . Cartilagem articular- Fácias articulares; .Tecido ósseo esponjoso – internamente; Exs.: Ossos do carpo e do tarso. Ossos planos (laminar, largo) • Garantem proteção para algumas vísceras; • Comprimento e largura semelhantes, predominam sobre a espessura (C=L>E) ; • Compostos por 2 lâminas paralelas de tecido ósseo compacto + camada de osso esponjoso entre elas; . Costumam ser bastante delgados; • São grandes áreas para inserção de músculos Exs.: Alguns ossos do crânio, escápula, osso do quadril. Ossos irregulares • Apresentam formas complexas e sem forma geométrica definida; • Não podem ser agrupados em nenhuma das categorias anteriores; • Eles têm quantidades variáveis de osso esponjoso e compacto ; Exs.: Osso occipital, esfenóide, vértebras e mandíbula. Ossos sesamóides • Pequenos ossos que desenvolvem no interior de tendões (intratendíneos) ou da cápsula fibrosa (periarticulares) de certas articulações → locais de pressão; • Podem variar de tamanho e número, e de pessoa para pessoa; Exs.: Patela, sesamóides do polegar e do hálux(dedão do pé). Ossos pneumáticos • Ossos com 1 ou mais cavidades cheias de ar no seu interior, revestidas por mucosa; • A maioria,situados em torno da cavidade nasal → seios paranasais; Exs.: Frontal, maxilar, esfenóide, etmóide e temporal. Ossos suturais (ou supranumerários) • Presentes apenas nas suturas cranianas; • Ocorrem centros de ossificação adicionais; Ex.: Ossos suturais (entre os ossos do crânio). Ossos alongados • São ossos longos, porém achatados e não apresentam canal medular; Exs.: Costelas e o esterno. Ossos heterotópicos • Se formam nos tecidos moles onde o osso normalmente não se desenvolve (i.e., fora do esqueleto); Exs.: Cavaleiros frequentemente desenvolvem ossos heterotópicos nas coxas ou nádegas, provavelmente por causa de sobrecargas musculares crônicas que resultam em pequenas áreas hemorrágicas que sofrem calcificação e, por fim, ossificação. Vascularização e inervação • Irrigação: artérias periosteais, metafisárias, epifisárias e nutrícia; Nutrícios: no máximo três, de maior calibre - arteríola; Periosteais: grande rede; Epifisiário: discos próximos ás epífises; Metafisiária: regiões de produção de células sanguíneas • Drenagem: as veias acompanham as artérias; • Inervação: os nervos acompanham os vasos sanguíneos; Divisão do esqueleto Esqueleto axial Esqueleto apendicular: • Membro superior • Membro inferior Esqueleto axial: 80 ossos Crânio (22): • Crânio (8) ; • Face (14) ; • Ossículos da orelha (6) ; Pescoço: • Vértebras cervicais (7); • Osso hióide (1); - único osso não articulável do corpo humano; Tronco: • Vértebras torácicas (12), lombares (5), sacral (1) e coccígea (1) ; • Osso esterno (1) ; • Costelas (24); Esqueleto apendicular: 126 ossos Membro Superior (64) Cintura escapular: . Escápula (2); • Clavícula (2); Braço: • Úmero (2); Antebraço: • Rádio (2); • Ulna (2); Mão: • Carpo (16); • Metacarpo (10); • Falanges (28); Membro Inferior (62) Cintura Pélvica: • Osso do quadril (2); Coxa: • Fêmur (2); Joelho: • Patela (2); Perna: • Tíbia (2); • Fíbula (2); Pé: • Tarso (14); • Metatarso (10); • Falanges (28); Formação e crescimento Todos os ossos se originam do mesênquima (tecido conjuntivo embrionário) por 2 processos diferentes: • Ossificação intramembranosa; • Ossificação endocondral; Ossificação Intramembranosa • Cresce a partir do interior de membranas de mesênquima (ossos frontal e parietal, partes dos ossos occipital, temporal, maxila e mandíbula); • Formação de osso membranáceo ocorre durante o período embrionário → a ossificação começa durante o período fetal Ossificação Endocondral • Cresce sobre um molde de cartilagem hialina; • Os modelos cartilagíneos se formam durante o período fetal, e subsequentemente osso substitui a maioria da cartilagem após semanas, meses ou anos; • Lâminas epifisiais cartilagíneas se interpõem entre a diáfise e as epífises; • Nestas lâminas ocorre calcificação e se dá o crescimento longitudinal do osso; • Sinostose é a fusão completa na zona de crescimento; • Células osteogênicas; • Centro primário de ossificação → botão periosteal → surgem no corpo do osso; • Centros secundários de ossificação → epífises; • Metáfise é a parte mais dilatada da diáfise mais próxima da epífise; Elementos descritivos da superfície Podem se apresentar como: • Saliências • Depressões • Aberturas → orifícios Saliências → servem para articular os ossos entre si ou para fixação de mm., ligamentos, cartilagens etc • Superfícies articulares → destinadas a articulação com outro osso, são lisas e revestidas de cartilagem hialina. • Cabeças – garantem articulação c/ outro osso. Podem ser: esferoides,elípticas,etc; • Protuberâncias – extensões que garantem a fixação de músculos e ligamentos; • Tubérculos – protuberâncias para articulação; • Tuberosidades - grande elevação arredondada (p. ex., túber isquiático, tuberosidade ilíaca). • Côndilos - • Epicôndilos - proeminência superior ou adjacente a um côndilo (p. ex., epicôndilo lateral do úmero) • Trocânteres - elevação arredondada grande (p. ex., trocanter maior do fêmur). • Maléolos - processo arredondado (p. ex., maléolo lateral da fíbula) • Processos – extensões para articulação; • Espinhas - processo semelhante a um espinho (p. ex., espinha da escápula) • Cristas e Linhas - crista do osso (p. ex., crista ilíaca); elevação linear (p. ex., linha para o músculo sóleo na tíbia) • Trócleas - processo articular semelhante a uma roda ou processo que atua como roldana (p. ex., tróclea do úmero) Depressões → podem ser articulares, ou não; • Sulcos - depressão ou escavação alongada (p. ex., sulco do nervo radial do úmero) • Incisuras - entalhe na margem de um osso (p. ex., incisura isquiática maior) • Cavidades – podem ser fundas ou rasas (p. ex.,acetábulo); • Fóveas - área plana lisa, geralmente coberta por cartilagem, onde um osso articula-se com outro (p. ex., fóvea costal superior no corpo de uma vértebra para articulação com uma costela) • Fossetas – podem ser consideradas fóveas, porém mais rasas ; • Fossas - área oca ou deprimida (p. ex., fossa infraespinal da escápula) • Impressões – aparecem especialmente pela fixação dos tendões; Aberturas → geralmente destinados à passagem de nervos ou vasos; • Forames - passagem através de um osso (p. ex., forame obturado) • Meatos – abertura para canais ( p. ex.,meato acústico externo- canal auditivo); • Canais . Óstios: passagem de nervos • Fissuras – fendas mais alongadas que os forames; Medula óssea Tecido hematopoiético encontrado no canal medular dos ossos longos e nas lacunas ósseas da substância esponjosa; Durante o 7º mês de vida intrauterina, se torna o sítio primário de hematopoiese → antes fígado e baço; Tipos: • Vermelha (ativa): • No recém-nascido, a medula em todos os ossos é vermelha; • Produtora de células do sangue; • Também é fonte de células-tronco para outros tecidos; • Com o avançar da idade, grande parte transforma-se em medula amarela; No adulto, produção diária de células por kg/peso corporal: • Aprox. de 2,5 bilhões de hemácias e plaquetas; • 1 bilhão de granulócitos; Presente principalmente em ossos planos do crânio, epífises proximais de úmero e fêmur, clavícula, esterno, costelas e cabeça da escápula . Amarela (inativa): Suas células adiposas ocupam aproximadamente 50% da medula óssea vermelha no adulto • O aumento do tecido adiposo continua gradualmente com o envelhecimento • Diferentemente de outros adipócitos do organismo, os adipócitos na medula são relativamente resistentes à lipólise, promovida pelo jejum prolongado; • Conserva o potencial hematopoiético quando em casos como hemorragia, alguns tipos de intoxicação e irradiação; • Nesses casos, a medula óssea amarela pode retornar a ser vermelha, voltando a produzir células do sangue; Na neoplasia, a medula óssea amarela volta a produzir células sanguíneas (com menor efetividade); Homem x mulher Homem • Ossos maiores e pesados; • Superfícies articulares maiores • Inserção de músculos maiores; • 45º de arco púbico; Mulher • Pelve mais larga e rasa; • Espaço pélvico maior; • 90º de arco púbico – passagem do feto; Pessoas que realizam esforços repetitivos (tração do osso) apresentam impressões nos ossos (mais evidente em homens) Outros tecidos Cartilagem • Tecido conjuntivo resistente semirrígido ; • Alto teor de água ; • Ausência de vasos sanguíneos e linfáticos; • Ausência de inervação; • É essencial para a formação e crescimento do osso longo, na vida intrauterina e depois do nascimento ; Funções: • Suporte de tecidos moles, reveste superfícies articulares, onde absorve choques, e facilita o deslizamento dos ossos na articulação;O desgaste de cartilagens (por açãoexcessiva) prejudica o tecido ósseo; Cartilagem hialina: • É o tipo mais frequente encontrado no corpo humano; • Forma o 1º esqueleto do embrião, que posteriormente é substituído por um esqueleto ósseo; • Encontra-se entre a diáfise e a epífise dos ossos longos em crescimento, o disco epifisário, responsável pelo crescimento do osso em comprimento; Localização, no adulto; • Nariz, traquéia e brônquios; • Na extremidade esternal das costelas; • Recobrindo as superfícies articulares dos ossos longos; Fibrocartilagem: • Apresenta grande quantidade de fibras colágenas tipo I; • Altamente comprimida e com grande força tênsil; Localização: • Discos intervertebrais; • Sínfise púbica; Funções: • Sustentação e resistência;
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