RESPOSTAS FARMACOLOGIA UNIP UNIDADE I

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 O principal objetivo da terapia com anti-hipertensivos é o controle dos valores de pressão arterial, visando no longo prazo: 
		Respostas: 
	a. 
Evitar o desenvolvimento de dislipidemias. 
	
	b. 
Evitar desfechos cardiovasculares graves. 
	
	c. 
Permitir a realização de tarefas rotineiras. 
	
	d. 
Controlar sintomas da hipertensão arterial. 
	
	e. 
Curar a hipertensão arterial. 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Avalie os valores de pressão arterial verificados em 5 pacientes e assinale a alternativa correspondente ao paciente que possui hipertensão arterial estágio 1. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	d. 
147 x 95 mm Hg. 
	Respostas: 
	a. 
110 x 70 mm Hg. 
	
	b. 
186 x 120 mm Hg. 
	
	c. 
129 x 85 mm Hg. 
	
	d. 
147 x 95 mm Hg. 
	
	e. 
163 x 105 mm Hg. 
	Feedback da resposta: 
	
	
	
	
 Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Para o tratamento da hipertensão arterial leve (pré-hipertensão ou estágio 1), podemos lançar mão de terapias não farmacológicas (como exercícios e terapia nutricional) associadas à monoterapia com anti-hipertensivo. De acordo com as diretrizes brasileiras de tratamento da hipertensão, qual é a classe mais indicada de anti-hipertensivos nesse caso? 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	c. 
Diuréticos. 
	Respostas: 
	a. 
Betabloqueadores. 
	
	b. 
Bloqueadores de canais de cálcio. 
	
	c. 
Diuréticos. 
	
	d. 
Inibidores da ECA. 
	
	e. 
Antagonistas da angiotensina. 
	Feedback da resposta: 
	Resposta: C 
Comentário: A primeira escolha para monoterapia no tratamento da hipertensão é um fármaco da classe dos diuréticos. Em caso de necessidade, como, por exemplo, a inefetividade da monoterapia ou associação de muitos fatores de risco, a terapia combinada poderá envolver este mesmo diurético em associação com algum outro fármaco anti-hipertensivo de outra classe. 
	
	
	
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Considerando a necessidade de combinação de fármacos no tratamento da hipertensão na maior parte dos casos, qual combinação entre classes de anti-hipertensivos recomenda-se evitar? 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	e. 
Inibidores da ECA e antagonistas da angiotensina. 
	Respostas: 
	a. 
Antagonistas da angiotensina e bloqueadores de canais de cálcio. 
	
	b. 
Inibidores da ECA e diuréticos tiazídicos. 
	
	c. 
Antagonistas da angiotensina e betabloqueadores. 
	
	d. 
Bloqueadores de canais de cálcio e inibidores da ECA. 
	
	e. 
Inibidores da ECA e antagonistas da angiotensina. 
	Feedback da resposta: 
	Resposta: E 
Comentário: De acordo com as diretrizes brasileiras para o tratamento da hipertensão, deve ser evitada a combinação de drogas que pertençam às classes dos inibidores da ECA e antagonistas da angiotensina. A combinação entre fármacos dessas classes pode resultar em hipotensão severa e hipercalemia. 
	
	
	
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Uma das classes mais utilizadas para o tratamento das dislipidemias é a das estatinas, a qual é referida como uma das mais importantes ferramentas para reduzir o número de desfechos cardiovasculares graves. Contudo, o uso das estatinas é recomendado especificamente nos casos em que: 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	c. 
Os níveis séricos de HDL-c estão diminuídos e os níveis séricos de LDL-c estão elevados. 
	Respostas: 
	a. 
Os níveis séricos de LDL-c estão diminuídos e os níveis séricos de HDL-c estão elevados. 
	
	b. 
Os níveis séricos de LDL-c estão diminuídos, bem como os níveis séricos de triglicérides. 
	
	c. 
Os níveis séricos de HDL-c estão diminuídos e os níveis séricos de LDL-c estão elevados. 
	
	d. 
Os níveis séricos de HDL-c estão diminuídos e os níveis séricos de triglicérides estão elevados. 
	
	e. 
Os níveis séricos de triglicérides estão diminuídos e os níveis séricos de HDL-c estão elevados. 
	Feedback da resposta: 
	Resposta: C 
Comentário: Em virtude da ação específica sobre a enzima hidroximetilglutaril-CoA-redutase, as estatinas atuam inibindo a via do mevalonato e a síntese endógena de colesterol, reduzindo assim a ativação dos genes dos receptores de LDL-c, reduzindo assim seus níveis séricos e elevando a formação de HDL-c. 
	
	
	
 Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Acerca dos fármacos digitálicos cardioativos, é correto afirmar sobre seu mecanismo de ação no tratamento da insuficiência cardíaca que: 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	e. 
Inibem o trocador de sódio e potássio, alterando o funcionamento do trocador de sódio e cálcio. 
	Respostas: 
	a. 
Tratam a insuficiência cardíaca por reduzirem a retenção de sódio e água. 
	
	b. 
Reduzem a pré-carga e a pós-carga por promoverem vasodilatação. 
	
	c. 
Inibem os receptores que medeiam a resposta do sistema nervoso simpático. 
	
	d. 
Bloqueiam diretamente a saída de cálcio no cardiomiócito, elevando o cálcio intracelular. 
	
	e. 
Inibem o trocador de sódio e potássio, alterando o funcionamento do trocador de sódio e cálcio. 
	Feedback da resposta: 
	Resposta: E 
Comentário: Os digitálicos cardioativos utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca atuam inibindo o trocador sódio-potássio ATPase, fazendo com que haja um acúmulo de sódio intracelular, afetando assim sobre o trocador de sódio e cálcio, que irá reduzir a velocidade de retirada do cálcio, promovendo um acúmulo de cálcio intracelular. O aumento de níveis intracelulares de cálcio resultará em uma elevada contratilidade da célula do músculo cardíaco. 
	
	
	
 Pergunta 7 
0 em 0,3 pontos
	
	
	
	Em relação ao tratamento do diabetes através do uso da insulina como ferramenta para o controle glicêmico, avalie as alternativas abaixo e assinale qual delas se refere a um problema na adesão do paciente ao tratamento. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada: 
	b. 
As insulinas não são acessíveis para a população mais carente. 
	Respostas: 
	a. 
As insulinas são pouco eficientes no controle glicêmico. 
	
	b. 
As insulinas não são acessíveis para a população mais carente. 
	
	c. 
As insulinas não são fáceis de serem administradas por leigos. 
	
	d. 
As insulinas causam distúrbios gastrintestinais severos. 
	
	e. 
Todas as afirmações acima estão corretas. 
	
	
	
 Pergunta 8 
0 em 0,3 pontos
	
	
	
	Atualmente, sabe-se que a perda de peso (perda ponderal) é um fator determinante no controle glicêmico. Nesse sentido, uma classe de medicamentos utilizada no tratamento do diabetes foi estudada como uma importante ferramenta para o tratamento da obesidade. Essa classe de antidiabéticos, que podem ser utilizados de forma efetiva no tratamento da obesidade, é: 
	
	
	
	
		Respostas: 
	a. 
Anfetaminas. 
	
	b. 
Agonistas do GLP-1. 
	
	c. 
Inibidores da DPP4. 
	
	d. 
Sulfonilureias. 
	
	e. 
Tiazolidinodionas. 
	
	
	
 Pergunta 9 
0 em 0,3 pontos
	
	
	
	O uso de hormônios análogos ao estrogênio como estratégia de reposição hormonal em mulheres na menopausa é amplamente realizado na prática clínica, possuindo efeitos benéficos sobre o metabolismo ósseo também. Deste modo, analise as alternativas abaixo e assinale a que representa uma afirmação verdadeira acerca do tratamento com hormônios análogos ao estrogênio. 
	
	
	
	
		Respostas: 
	a. 
A estratégia de reposição hormonal deve ser evitada em casos de histórico ou propensão ao câncer de mama. 
	
	b. 
A estratégia deve ser utilizada sempre que a mulher inicia o período conhecido como menopausa. 
	
	c. 
O uso de hormônios no tratamento da osteoporose representa a principal estratégia de tratamento farmacológico. 
	
	d. 
Os estrógenos elevam a atividade dos osteoclastos, melhorando a formação da matriz óssea. 
	
	e. 
Os estrógenos afetam a viabilidade dos osteoblastos, induzindo sua morte por apoptose, impedindo a degradação da estrutura óssea. 
	
	
	
 Pergunta 10 
0 em 0,3 pontos
	
	
	
	Para o tratamento medicamentoso das anemias, podemos afirmar que: 
	
	
	
	
		Respostas: 
	a. 
Sempre deve ser realizado o tratamento com sais de ferro. 
	
	b. 
As anemias ocorrem por degradação das hemácias, necessitando de reposição de moléculas que induzema formação de novas células, como a eritropoietina. 
	
	c. 
O tratamento envolve sempre a suplementação de vitaminas do complexo B (B9 e B12). 
	
	d. 
As múltiplas possibilidades da origem da anemia exigem que o diagnóstico seja preciso para estabelecer um tratamento direcionado. 
	
	e. 
O uso de antibióticos é recomendado no tratamento da anemia ferropriva.