Anatomia Interna do Coração

Prévia do material em texto

Universidade Nove de Julho 
Bárbara Perroni, 2° semestre 
1 
 
Anatomia Interna 
do Coração 
PARTE 2 
Na face esternocostal não vemos átrios 
esquerdo (apenas a aurícula) 
 
O espaço que temos entre os 
pericárdios é entre a lâmina parental da 
amina visceral. 
ENDOCÁRDIO 
O endocárdio reveste internamente, 
sua função é com que o sangue não 
penetre o musculo cardíaco 
(impermeabilização). 
 
Em roxinho é a tronco pulmonar. 
 
 VE VD 
Ver a espessura na parede esquerda, e 
ver também na direita. 
SEPTO INTERATRIAL 
 
SEPTO INTERVENTRICULAR 
 
Chamamos de camada muscular do 
septo interventricular. 
Ele possui uma continuação chamada 
de parte membranácea do septo 
interventricular. 
Universidade Nove de Julho 
Bárbara Perroni, 2° semestre 
2 
 
Através dessa membrana, que o nó 
sinoatrial tem seus feixes chegando no 
ventrículo esquerdo. 
ÁTRIO DIREITO 
Tem uma parede anterolateral que é 
muscular, e dá esse aspecto rugoso 
(são pouco desenvolvidos) que são 
bem aderidos à parede do átrio. São 
músculos pectíneos 
 
✓ Mm. Pectíneos: na parede 
anterolateral do AD e nas duas 
aurículas. 
 
A parede roxa é a face diafragmática. 
SULCO TERMINAL 
Sulco terminal é a elevação do lado de 
fora, e dentro é a crista terminal. É 
importante para a localização d nó 
sinoatrial. 
 
ÓSTIOS 
Todas as veias drenam para o seio 
coronário. O sangue recolhido pelo 
seio vai para o VD pelo óstio do seio 
coronário (recebe sangue 
desoxigenado do próprio coração) 
Seio coronário: 
 
O óstio de cima, seria o óstio da veia 
cava superior. 
Óstio: 
 
Universidade Nove de Julho 
Bárbara Perroni, 2° semestre 
3 
 
Existem também o óstio da veia cava 
inferior (contra a gravidade) então 
existe uma válvula. 
 
Óstio, válvula, e a válvula do óstio do 
seio coronário. 
Isso forma um tendão, chamado 
tendão da válvula da veia cava inferior, 
deixando a válvula mais fixa no músculo 
cardíaco. 
 
 
O círculo é chamado de forame oval 
(do lado direito). Tem função apenas 
no feto (comunicação entre os átrios). 
O ventrículo direito apenas manda 
sangue (no feto) apenas para a 
nutrição, e não troca de gases. 
 
 
A região que contorna o forame oval é 
chamada de limbo. 
 
ÁTRIO ESQUERDO 
Sem musculo pectíneo exceto por sua 
aurícula. É uma continuação das veias 
pulmonares, sendo assim, ele é liso 
Fossa oval – não tem limbo, tem uma 
parte em formato de lua chamada de 
válvula da fossa oval. 
 
Existe os óstios que recebem o nome 
das veias pulmonares: 
• Veia pulmonar superior direita 
• Veia pulmonar inferior direita 
A mesma coisa do outro lado, mas 
trocamos para “esquerda” 
 
 
Universidade Nove de Julho 
Bárbara Perroni, 2° semestre 
4 
 
 
FORMAÇÃO DO FORAME OVAL 
Dois tubos (coração primitivo) que vão 
se dobra e depois enrolam dando a 
formação dos átrios e ventrículos. 
 
VENTRÍCULO DIREITO 
Não tem musculo pectíneo, mas tem 
músculos bem desenvolvidos. 
Desempenham mais força de 
contração para os ventrículos. Esse 
musculo é chamado de trabéculas 
cárneas. 
 
São propriamente ditas quando estão 
completamente aderidas a parede. 
Algumas são fixas somente nas 
extremidades, sendo assim serão 
chamadas de trabéculas cárneas do 
tipo ponte (são poucas). 
Existe as trabéculas cárneas do tipo 
pilar (ou mm. Papilar), sua função é dar 
sustentação para as válvulas cardíacas. 
✓ Uma do tipo ponte é importante 
para ser a passagem do feixe de 
condução elétrica, vai do septo a 
margem do coração. É chamada de 
septomarginal. ÚNICA COM 
FUNÇÃO. 
Área cone arterial, (infundíbulo) a 
função é tornar o sangue mais laminar 
(para o sangue entrar de forma certa 
para chegar nos pulmões) com isso, 
deixara o sangue linear, dando mais 
força para o sangue alcançar os 
pulmões. 
VENTRÍCULO ESQUERDO 
Também teremos trabéculas. Nenhuma 
do tipo ponte tem uma função 
importante. Não existem áreas lisas, 
pois a parede do VE é muito forte, por 
isso a aorta é preparada para receber o 
sangue a milhões! 
Cordas tendíneas (m. papilar) 
 
 
 
 
Universidade Nove de Julho 
Bárbara Perroni, 2° semestre 
5 
 
O que a faz brilhar é o endocárdio 
 
E em cima as cordas tendíneas. 
 
A luz do ventrículo é menor, por conta 
da grossura da parede. 
 
Pode ocorrer as chamadas hipertrofias 
do miocárdio (diminui ainda mais a luz 
do ventrículo) – uso de anabolizantes e 
disfunções congênitas. 
VALVAS ATRIOVENTRICULARES 
Valva é o todo, e podemos dividir em 3 
válvulas 
 
 
O musculo papilar se aproxima e 
traciona as válvulas para cima (e elas se 
fecham). Por isso o sangue não 
consegue retornar nas válvulas. 
 
Prolapso – conhecido como sopro da 
válvula, quando a válvula não segura 
100% o sangue, pois as válvulas não se 
encostam completamente, ficando um 
espaço pequeno aberto. 
Endocardite – bactéria coloniza a 
válvula, provocando uma deformação, 
fazendo com que a válvula perca sua 
função (cirúrgico). 
VALVAS ARTERIAIS 
Ficam entre o inicio do tronco 
pulmonar e o inicio da aorta. A aorta 
está no meio (protegido) e sua valva se 
chama valva aórtica (ou da aorta), na 
frente temos o tronco pulmonar, e a 
valva do tronco pulmonar. Não 
possuem cordas tendíneas e possuem 
Universidade Nove de Julho 
Bárbara Perroni, 2° semestre 
6 
 
um formato de bolso de jaleco (meia 
lua) chamadas: 
 
Não possuem cordas tendíneas nem 
mm. Papilares. 
 
A própria força do sangue empurra a 
válvula para abrir, e quando o fluxo 
diminui, ela fecha por conta da 
passagem do sangue. 
A presença da bolinha, se chama 
nódulo da válvula semilunar. 
 
Serve para fechar o espaço entre as 
válvulas. Tem tanto na aórtica, quanto 
na pulmonar. 
ESQUELETO FIBROSO 
É um tecido conjuntivo, que circunda as 
valvas. Serve como ponto de 
sustentação para as valvas. Faz a 
fixação das valvas no musculo cardíaco 
(importante em casos cirúrgicos na 
troca da valva). 
 
O marca passo do coração (sino atrial) 
fica entre a veia cava superior e o sulco 
terminal. Quando ele dispara, o 
impulso se propaga pelos mm 
cardíacos, as valvas não podem 
contrair, e esse esqueleto fibroso serve 
como isolante elétrico. Por isso que as 
valvas não se fecham com os impulsos. 
TETRALOGIA DE FALLOT 
Quando a criança nasce com essa 
patologia, o bebe nasce cianótico 
(azul), terá que operar. 
Universidade Nove de Julho 
Bárbara Perroni, 2° semestre 
7 
 
Dedos em baqueta de tambor 
 
 
 
Não vemos o arco da aorta, mas sim a 
veia cava extremamente aumentada. 
Os dedos em baquetas existiram em 
doenças de vasculares. 
As alterações: