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Histologi� da� a�téria�, veia� � vas�� linfátic�� Plano da organização histológica geral dos vasos sanguíneos A parede dos vasos sanguíneos é formada por três camadas concêntricas: ● Túnica Íntima (próxima à luz do vaso, mais interna, em contato com o fluxo sanguíneo). ● Túnica Média (camada média) ● Túnica Adventícia (camada externa). Sistema Arterial ● Transporta sangue do coração para os capilares, no corpo e nos pulmões. ● Classificação das artérias. Segundo o calibre e componentes da túnica média: - Artérias grandes ou elásticas. - Artérias Médias ou Musculares. - Artérias pequenas. - Arteríolas. *Arteríolas + Artérias pequenas são consideradas os vasos da resistência periférica, são capazes de se contraírem, e regularem, dessa forma, o fluxo sanguíneo, promovendo um aumento da pressão arterial sistêmica. Artérias Elásticas ● Artérias de condução (Aorta, carótida comum, artérias elásticas e subclávias) ● Túnica Íntima: - Endotélio: está em contato com o sangue, epitélio pavimentoso simples formado por células planas e poligonais (alongadas/fusiformes), funções: barreira seletiva entre o sangue e as camadas das artérias. - Sub endotélio: tecido conjuntivo com fibras de colágeno e escassas fibras elásticas. Nessa camada podem ser observadas fibras musculares lisas e macrófagos ocasionais. - Lâmina elástica interna, indistinguível, porque se confunde com as lâminas elásticas fenestradas presentes na túnica média. ● Túnica Média - Mais espessa - Fibras elásticas formando lâminas fenestradas (dispostas em camadas concêntricas) entremeadas com fibras musculares lisas e algumas fibras de colágeno. *As lâminas elásticas fenestradas, o número e a espessura, aumenta com a idade, durante a infância esse número está em menor quantidade e durante a vida vai aumentando, em adultos de 60 à 70 lâminas presentes na túnica média. - Fibroblastos não estão presentes na túnica média, os elementos fibrosos, fibras elásticas que são abundantes e as fibras de colágeno que estão em menor número, são produzidas e secretadas pelas fibras musculares lisas. ● Túnica Adventícia - Em geral tem menos da metade da espessura da túnica média - Formada por tecido conjuntivo denso não modelado. - Fibras colágenas, e fibras elásticas que formam uma rede frouxa de fibras elásticas (não lamelas) que são menos organizadas do que as encontradas na túnica média - Vasa Vasorum (vasos sanguíneos), responsável pela nutrição e oxigenação das camadas mais externas das artérias de maior calibre. - Nervi Vascularim (nervos) *Artéria Elástica *Coloração de Weigert (específica para analisar as fibras elásticas) *Várias camadas de lâminas fenestradas, ou seja, possui vários espaços por onde ocorre a difusão de material entre lâminas, entre as fibras elásticas encontram-se as fibras musculares lisas. *Na túnica média das artérias elásticas não há a presença de fibroblasto. Funções das Artérias Elásticas ● Conduzir o sangue do coração para as artérias menores e equilibrar a pressão sanguínea e o fluxo. ● A presença de lâminas elásticas confere a esses vasos propriedades elásticas. Eles se expandem à medida que o coração se contrai (para modular a pressão sanguínea e armazenar sangue) e se contraem durante o relaxamento ventricular (para manter uma pressão mais uniforme nas grandes artérias). ● Uma vez o sangue bombeado as artérias se expandem para receber essa pressão, e durante a diástole do ventrículo, a artéria recupera seu tamanho normal, conhecido como resiliência. ● À medida que as artérias se afastam do coração, diminui o componente de fibras elásticas e aumentam as fibras musculares lisas. Artérias Musculares ● Artérias de distribuição ● Túnica Íntima - Endotélio e sua membrana basal - Sub endotélio: fibras colágenas, escassas fibras elásticas e fibroblastos. - Lâmina elástica interna distinta, comumente pregueada, separa a túnica íntima da túnica média. ● Túnica média - Fibras musculares lisas dispostas circularmente. - Como nas artérias elásticas, não há fibroblasto nessa camada - Fibras elásticas e fibras colágenas entre as fibras musculares - A espessura diminui, à medida que o vaso se ramifica e diminui o diâmetro - Nas artérias musculares de grande calibre pode ser identificada uma lâmina elástica externa que separa a túnica média da adventícia. Essa camada é indistinta nas artérias musculares menores. ● Túnica Adventícia - Consiste em fibroblasto, fibras de colágeno, fibras elásticas e, em alguns vasos, células adiposas dispersas. - Comparada com as artérias elásticas, a túnica adventícia das artérias musculares é relativamente espessa (aprox. da mesma espessura que a túnica média) - Nas artérias musculares de grande calibre podem haver vasorum e nervi vascularis. *Coloração de verhoe�- coloração especial para identificar as fibras elásticas. *Autofluorescência induzida pelo ácido glioxílico que permite identificar as lâminas elásticas interna e externa de uma artéria muscular. Função das Artérias Musculares ● Distribuir o sangue aos vasos arterias menores. A parde muscular resiste a danos devido à pressão arterial relativamente alta nestes vasos. Artérias pequenas ● As artérias pequenas e arteríolas são distinguidas entre si pelo número de camadas de músculo liso na sua túnica média. Túnica Intima ● Endotélio e sua membrana basal ● Subendotélio: algumas fibras colágenas ● Lâmina elástica interna distinta pode estar presente Túnica média ● Pode ter até oito camadas de músculo liso. Túnica Adventícia ● Bainha fina e mal definida de tecido conjuntivo que se mistura com o tecido conjuntivo no qual esses vasos trafegam Arteríolas ● Controlam o fluxo sanguíneo para as redes de capilares através da contração das células musculares lisas ● O ligeiro espessamento do músculo liso na origem do leito capilar de uma arteríola é denominado esfíncter pré-capilar. Túnica íntima ● Muito fina, consistindo somente de endotélio e membrana basal Túnica Média ● Formada por uma a duas camadas de fibras musculares lisas dispostas circularmente, poucas fibras elásticas. Túnica Adventícia ● Fina, formada por fibras elásticas e colágenas. Função das Arteríolas ● Redistribuir o fluxo sanguíneo para os capilares e alterar a pressão arterial alterando a resistência periférica ao fluxo sanguíneo. As arteríolas podem alterar o diâmetro muito drasticamente, portanto, afetando a pressão arterial e os padrões de fluxo. As arteríolas são referidas como vasos de resistência periférica. Microcirculação ● Constituída pelos vasos mais estreitos da circulação. - Arteríolas - Capilares - Vênulas Diagrama da microcirculação ● Metarteríola: segmento proximal do canal de passagem preferencial que permite também que certa quantidade de sangue passe diretamente das artérias para as veias. Os capilares originam-se tanto das arteríolas quanto das metarteriólas. Anastomoses arteriovenosas ou derivações arteriovenosas ● Consistem em rotas diretas entre as artérias e veias que desviam o sangue dos capilares. Significado Funcional dos Esfíncteres pré-capilares ● Controlar a entrada de sangue nos capilares Sistema Venoso ● Transporta sangue desde o sistema capilar, no corpo e nos pulmões, para o coração. ● O sangue circula pelo sistema venoso auxiliado pelas pressões externas devidas às contrações musculares externas e pela presença de válvulas. Veias ● Em comparação com as artérias: Possuem maior diâmetro e sua luz é irregular Suas paredes são mais delgadas A túnica média mais delgada túnica adventícia relativamente maior Presença de válvulas Classificação das veias com base no seu calibre ● Vênulas e veias de pequeno calibre ● Veias Médias ● Veias grandes Vênulas e veias de pequeno calibre ● Vênulas pós capilares: maior diâmetro que os capilares. Consistem de endotélio rodeado por pericitos, com quem compartilham uma membrana basal. A cobertura de pericitos é mais externa nas vênulas pós- capilares que nos capilares. ● Funções: Coletam sangue desde os capilares Respondem a agentesvasoativos (Histamina, serotonina) alterando a permeabilidade Também representam um local de troca de materiais entre o fluido intersticial e o sangue Local preferencial de saída dos leucócitos desde o sangue para os tecidos. ● Vênulas musculares Se distinguem das vênulas pós-capilares pela presença de uma túnica média. Localizam-se distalmente às vênulas pós capilares, e tem um diâmetro de até 0,1 mm Apresentam uma ou duas camadas de músculo liso na túnica media. Também possuem uma fina túnica adventícia Geralmente, pericitos não são encontrados nas vênulas musculares. Veias de Médio Calibre ● Possuem um diâmetro de até 10 mm. ● As válvulas são um aspecto característico desses vasos, e são mais numerosas na porção inferior do corpo, particularmente nos membros inferiores, para impedir o movimento retrógrado de sangue em virtude da gravidade. ● Túnica ìntima Endotélio e sua membrana basal Sub endotélio : tecido conjuntivo frouxo, contendo ocasionais fibras musculares lisas Lâmina elástica interna fina em alguns casos. ● Túnica Média Mais delgada que a mesma camada nas artérias do mesmo calibre Várias camadas de fibras musculares lisas dispostas circularmente, entremeadas com fibras de colágeno e elásticas ● Túnica Adventícia Tipicamente mais espessa que a túnica média e consiste em fibras de colágenos e redes de fibras elásticas * Válvula em uma veia de médio calibre, corte longitudinal. Veias de grande calibre ● Nas veias de grande calibre, a túnica média é relativamente fina e a túnica adventícia é mais espessa. ● As veias com diâmetro superior a 10mm são classificadas como veia de grande calibre ( veias cava superior e inferior, veia porta hepática, veias pulmonares, etc) Veias de grande calibre ● Túnica íntima Endotélio e sua membrana basal Sub endotélio: tecido conjuntivo frouxo, contendo ocasionais fibras musculares lisas. ● Túnica média Mais delgada que a mesma camada nas artérias do mesmo calibre relativamente fina e contém células musculares lisas em arranjo circular e alguns fibroblastos ● Túnica Adventícia Camada mais espessa da parede do vaso ( como nas veias subclávias, veia porta e as veias cavas) Fibras elásticas e colágenas Fibroblastos e fibras musculares lisas formando uma espessa camada longitudinal. Esquema comparativo da estrutura histológica de artérias e veias do mesmo calibre Vasos linfáticos ● Sistema de vasos unidirecional, paralelo à circulação sanguínea , cuja função principal é transportar linfa desde os tecidos até o sangue ● Os vasos linfáticos drenam o excesso de fluído desde os tecidos. ● Eles se iniciam como capilares linfáticos cegos, os quais captam o excesso de fluído intersticial. ● Em forma geral não contém hemácias, mas têm alguns linfócitos; ● Geralmente, linfonodos encontram-se interpostos na via de um vaso linfático, de modo que a linfa flui através dele (onde macrófagos monitoram a linfa, e os linfócitos podem ser estimulados a participarem em atividades imunes); ● A linfa alcança o ducto torácico e o ducto linfático direito, ambos os quais esvaziam a linfa em veias na base do pescoço, vertendo assim o fluído e moléculas imersas nele (i.e. proteínas) para o sangue. O sistema dos vasos linfáticos ● Inclui Capilares linfáticos Vasos linfáticos coletores Vasos linfáticos aferentes Vasos linfáticos eferentes Ducto torácico (Veia braquiocefálica esquerda) Tronco linfático direito (Veia Subclávia Direita) * comparação entre uma veia pequena e um vaso linfático.
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